婴幼儿与儿童少年营养预防医学

1．6月龄内婴幼儿 6月龄内是一生中生长发育的第一个高峰期，对能量和营养素的需要高于其他任何时期。母乳可提供全面充足、优质适宜的营养素满足婴幼儿生长发育的需要，又能适应婴儿尚未成熟的消化能力。坚持6个月龄内纯母乳喂养。纯母乳能够满足6个月内婴儿所需的全部液体、能量和营养素，特殊情况需在满6个月龄前添加辅食的，应咨询医生或其他专业人员后谨慎作出决定。产后尽早开奶，坚持新生儿第一口食物是母乳，出生体重下降只要不超过出生体重的7％就应该坚持纯母乳喂养，婴儿配方奶是不能纯母乳喂养的无奈选择。坚持让婴儿直接吸吮母乳，尽可能不使用奶瓶间接喂哺人工挤出的母乳。纯母乳喂养的婴儿，出生数日开始补充维生素D10μg／d（400IU），不需补钙。顺应喂养，婴儿饥饿是按需喂养的基础，饥饿引起哭闹时应及时喂哺，不要强求喂奶次数和时间，特别是3月龄以前的婴儿。随着婴儿月龄增加，逐渐减少喂奶次数，建立规律喂哺的良好饮食习惯。

2．7～24月龄婴幼儿 对于7～24月龄婴幼儿，母乳仍然是重要的营养来源，应继续进行母乳喂养，持续到2岁或以上。但单一的母乳喂养已经不能满足其对能量和营养素的需求，满6月龄的婴幼儿，应在继续母乳喂养的前提下添加辅食，过早或过迟补充辅食都会影响婴幼儿发育。辅食是指除母乳和（或）配方奶以外的其他各种性状的食物。辅食添加的原则：每次只添加一种新食物，由少到多、由稀到稠、由细到粗，循序渐进。首先添加强化铁的婴幼儿米粉、肉泥等富铁的泥糊状食物，逐渐增加食物种类，逐渐过渡到半固体或固体食品，如烂面、碎菜、水果粒等。每引入一种新食物适应2～3日，密切观察是否出现呕吐、腹泻、皮疹等不良反应，适应一种食物后再添加其他新的食物。婴幼儿辅食应单独制作，注意饮食卫生和进食安全，保持食物原味，适量添加植物油，不需要额外加糖、盐及各种调味品，1岁以后逐渐尝试淡口味的家庭膳食。提倡顺应喂养，鼓励但不强迫进食，培养婴幼儿自主进食。

3．学龄前儿童 学龄前儿童指满2周岁后至满6周岁的儿童。2～5岁是儿童生长发育的关键时期，也是培养规律就餐，自主进食不挑食等良好饮食习惯培养的关键时期。每日饮奶，我国2～3岁儿童的膳食钙每日推荐量为600mg，4～5岁儿童为800mg。奶及奶制品中钙含量丰富且吸收率高，是儿童钙的最佳来源，每日饮用300～400ml奶或相当量奶制品，可保证2～5岁儿童钙摄入量达到适宜水平。足量饮水，喝水以白开水为主，避免喝果汁和含糖饮料。限制屏幕前时间，合理安排儿童的运动和户外活动。(www.xing528.com)

4．学龄儿童 学龄儿童是从6岁到不满18岁的未成年人，学龄儿童期是学习营养健康知识、养成健康生活方式、提高营养健康素养的关键时期。了解和认识食物、学会选择食物、烹调和合理饮食的生活技能，传承我国优秀饮食文化和礼仪，对于儿童青少年自身健康和我国优秀饮食文化传承具有重要意义。合理选择零食，足量饮水，不喝含糖饮料，减少龋齿、肥胖的风险。不偏食节食，不暴饮暴食，保持适宜体重增长。保证每日至少活动60分钟，增加户外活动时间。重视早餐，食量宜相当于全日量的1／3。