(一)基本职业卫生服务
WHO和国际劳工组织(International Labor Organization,ILO)积极倡导公共卫生建设、公共卫生服务理念。其功能包括:工作环境监测、工人健康监护、安全健康风险评估、工作场所健康危害因素和风险信息告知、职业病和工作相关疾病诊断等。我国开展“基本职业卫生服务”的最终目的在于从加强基本职业卫生服务能力建设入手,为最广大的劳动者提供最基本的职业卫生服务,以满足职业病防治工作的需要,预防和控制影响劳动者健康的严重职业性有害因素,防止职业性损害的发生。
(二)职业人群健康监护的基本内容
1.医学监护(medical surveillance) 指对职业人群进行医学检查和医学实验,以确定其所处的职业危害中是否出现了职业性疾患。职业健康检查的结果应当客观、真实,体检机构对健康检查结果承担责任。职业健康检查包括就业前健康检查、定期健康检查、离岗或转岗时健康检查和应急的健康检查。
(1)就业前健康检查(preemployment health examination):指用人单位对准备从事某种作业人员在参加工作前进行的健康检查。目的在于掌握从业者就业前的健康状况及有关健康的基础资料和发现职业禁忌证,防止接触劳动环境中的有害因素而使原有疾病加重,或对某种有害因素敏感而容易发生职业病。(www.xing528.com)
(2)定期健康检查(periodical health examination):指用人单位按一定的时间间隔,对从事某种职业或接触某种职业性有害因素的工人进行健康状况的检查。目的是及时、及早地发现职业性有害因素对职业人群健康的早期损害和影响,对职工进行动态健康观察,以利于早期诊断、早期治疗,防止新病例继续出现、
(3)离岗或转岗时体格检查(leave or transfer health examination):指职工调离当前工作岗位时或者改换为即将从事的岗位前所进行的健康检查,目的是为了掌握职工离岗或转岗时的健康状况,分清健康损害责任,同时为离岗从事新岗位的职工和接受职工新岗位的业主提供健康与否的基础资料。
(4)应急性健康检查(emergency health examination):指对出现职业卫生与职业安全事故的工作场所或生产环境中受职业有害因素暴露的职工进行健康检查,其目的是为了了解受事故影响的职业人群范围和职工受事故的危害程度,确定事故的处理措施和职工的救治方案。
2.职业环境监测(occupational environmental monitoring) 指通过对作业环境中有害因素进行有计划、系统地检测,分析作业环境中有毒有害因素的性质、强度及其在时间、空间的动态分布及消长规律,以评价作业环境的卫生质量,以及在此作业环境下职工接触有害因素的水平。
3.信息管理(information management) 指为了有效地开发和利用信息资源,以现代信息技术为手段,对信息资源进行计划、组织、领导和控制的社会活动。职业人群健康监护信息管理在于对职业健康监护的环境监测资料和有关个人健康资料(劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业人群健康检查结果和职业病诊疗等)建立健康监护档案,并及时整理、分析、评价和反馈,实现职业人群健康监护的信息化管理,以利于职业病的防制。
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