预防医学：健康概念与健康权

（一）健康

健康观是人们在特定医学模式指导下对健康的整体性认识。在生物医学模式指导下，人们认为无病即健康。1948年WHO提出：健康是身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病或不虚弱。这是生物心理社会医学模式指导下的现代健康观，也是人们对健康整体性认识的飞跃。这种新的健康观念是对生物医学模式下的健康定义的有力补充和发展，它既考虑到人的自然属性，又考虑到人的社会属性。

（二）健康权

健康是人的基本权利，是生活质量的基础，也是人生最宝贵的财富之一。健康权是享受最高而能获得之健康标准，是指政府必须创造条件使人人能够尽可能健康。1986年WHO在《渥太华宪章》中重申：应将健康看作日常生活的资源。2000年联合国经济、社会、文化权利委员会指出：健康权不仅包括及时和适当的卫生保健，而且也包括决定健康的基本因素，如享有安全的饮水和适当的卫生条件，充足的安全食物、营养和住房供应，符合卫生的职业和环境条件以及获得卫生方面的教育和信息，包括性和生殖卫生的教育和信息。(www.xing528.com)

健康权包括四个要素：①便利：有足够数量、行之有效的公共卫生和卫生保健设施、商品和服务，以及卫生计划。②获得条件：卫生设施、商品和服务必须面向所有人。获得条件有四个彼此之间相互重叠的方面：不歧视、实际获得的条件、经济上的获得条件（可支付）、获得信息的条件。③接受条件：所有卫生设施、商品和服务必须遵守医学职业道德，在文化上是适当的，并对性别和生活周期的需要敏感。④质量：卫生设施、商品和服务必须在科学和医学上是适当和高质量的。

（三）健康决定因素

健康决定因素指决定个体和人群健康状态的因素，包括四大类：生活及行为方式、人类生物学因素、环境因素及卫生服务，它们对健康具有不同程度的影响。