预防精神病的有效措施：中小学生心理健康教育

小鸣本是一名品学兼优的好学生，她在文体活动比赛中多次获奖，平时也非常活泼、热情。但是，近两个月来，小鸣性格上出现了令人不解的变化，她不与同学说话，下课后躲着大家。同学们不明白，她为什么变得越来越孤僻呢？有一天，小鸣的母亲突然来学校“告状”，她说：“小鸣在班上是不是有人欺负她？她回家就哭，说同学看不起她，还天天骂她。昨天她说有同学举着一张大纸，上面写着：小鸣不要脸！在她眼前身后来回晃动。怎么能这样对待我的孩子？请老师好好管教一下这些同学。”

班主任老师认真、反复调查，找了不少同学了解情况，发现从来没有同学骂过小鸣，至于在纸上写字在她眼前晃的事也根本没有。有几个同学说出了一个情况，在一次数学课上，老师叫小鸣到前面黑板上演算数学题，其他同学做对了，小鸣却做错了。老师说：“以后别粗心，想好了再做，你不是一直数学成绩不错吗？”以后，她就变得沉默不语了。班主任想，小鸣一定是患了心理疾病，就建议家长一定要带小鸣去心理门诊咨询一下。

小鸣的父母陪同她来到心理咨询门诊。心理医生为小鸣做了各种心理测查，家长叙述了以上的情况。当心理医生试图与小鸣进行交谈时，却发现她目光呆滞，毫无表情、不能回答心理医生提出的问题。分析心理测查结果，她已经不能顺利完成问卷的填写，并且只小声念叨着：“我要回家，我要回家……”原来，14岁的小鸣患了青春型精神分裂症，她的典型症状就是“幻听、幻视”和妄想，表现为孤僻，幻想和追究一些荒谬或无意义的问题，她必须立即到精神病医院进行治疗。

青春型精神分裂症发病多数在青春期，发病可急可缓。发病年龄较小的，起病多缓慢，症状也多表现为阵发性加剧。发病急骤的，病程发展则较快，常于短期内达到高潮。起病后，患者逐步表现孤僻，情绪不稳定，如出现不着边际的幻想和执迷于一些毫无意义的问题，或发表一些空洞的议论。随着病情的发展，情感障碍愈加明显，此时，情绪波动极大，忽而大哭大笑，大发雷霆，或者其语言和行为怪异，令人难以捉摸，但对周围的事物则表现为情感淡漠。言语思维障碍表现为：患者言语杂乱，语句不连贯，常有思维中断，有时喃喃自语，很难与之深入交谈。妄想大都荒谬，零乱而不固定，常有象征性思维。幻觉内容丰富，多以幻听、幻视居多，性器官的触幻觉也较常见，幻觉多是离奇古怪，变化多端。青少年因大脑发育尚不成熟，对各种精神刺激的耐受能力有限，是青春型精神分裂症的高发期。

精神分裂症是一种最常见的重性精神病。其发病率在精神病中居首位，占精神病住院病人的一半以上，而在慢性精神病人疗养院里则可占患者总数70%左右，发病年龄以青少年和壮年时期为多。精神分裂症的心理异常表现可归纳为五年方面，即：

①思维障碍，包括联想障碍、逻辑进程障碍、妄想等；

②情感障碍，由幻觉或妄想引起的兴奋、恐惧、焦虑、忧郁或突然的情感爆发；(www.xing528.com)

③意志行为障碍，表现为意志活动减退，对外界事物缺乏兴趣，不主动参加活动；

④感知觉障碍，出现各种形式的幻觉和幻想性错觉；

⑤其他异常表现，如注意力涣散，自我意识障碍，缺乏自制力等。

精神分裂症的发病原因比较复杂，经多学科的研究，一般认为有下列原因：一是遗传因素影响，例如卡尔曼等人对1087名精神分裂症患者的家族成员进行的调查，发现患病率较当地一般居民高9～16倍；他还调查了953对孪生子，其中268对为单卵双生，二人同患精神分裂症者占86.2%，而685对异卵孪生子中，同病率仅占14.5%。二是精神因素，外界环境中的有害刺激是精神分裂症的重要诱因。三是躯体因素，病程长的患者，可见到软脑膜轻度浑浊，皮质轻度萎缩和脑室扩大。其他如认为与内分泌失调、感染和病毒有关等假说，都未得到充分证据。四是病理生化机制，有研究发现精神分裂症患者体内生物胺的代谢异常，是发病基础。五是病理生理机制，根据巴甫洛夫学派的观点，认为精神分裂症患者的神经类型多为弱型。对精神分裂症的治疗，一般是以医药治疗为主，辅以心理治疗的综合治疗方法。

在对精神分裂症病人的治疗和康复过程中，社会环境因素十分重要。这牵涉到如何正确对待精神病患者的问题。因此要求病人的家属、亲友、同学和邻居等，乃至整个社会都应采取对精神病人同情、关心和爱护的态度，不应对他们采取反感、厌恶、冷漠、歧视或恐惧的态度。要让他们有一个良好的有利于治疗和康复的社会环境，不脱离正常的社会生活，这是对精神病人最好的进行有效治疗的一个必不可少的重要措施。

由于缺乏精神卫生知识，许多人以为精神病很可怕，把精神病患者看作“疯子”。其实，精神病只是心理疾病一种，这类疾病也完全可以预防的。对于儿童和青少年来说，情绪活动是最容易引起心理障碍的。所谓精神刺激，都与人的承受能力有关，学会调整和控制自己的情绪，培养广泛的兴趣，建立正常的和健康的情绪生活，是预防各种精神病的有效措施，也是易于做到的。如果发现中小学生出现异常情绪和行为，应该及时进行心理咨询或到精神科进行检查，千万不要贻误了治疗时机。