医教结合：提供专业支持，加强队伍建设

（一）多方引进，完善医教结合队伍结构

医教结合工作是一项跨学科跨专业的系统工程，需要多方人员的共同参与。在医教结合队伍建设方面，虹口区通过合作、聘任、配备等多种引进方式完善了以医学人员与教育人员为主体的医教结合队伍。同时，根据医教结合工作内容的不同，细化医学和教育队伍，形成职责明确的医学与教育队伍结构（见表2）。

表2 医教结合队伍结构

1．引入医学力量，建立稳定医生队伍

一方面与市级精神、康复、发育行为等方面的医学专家建立合作关系，形成医学专家团队，由医学专家提供评估、康复训练指导等工作；另一方面由区卫生局派选优秀医生，成立一支区级指导医生队伍，并根据学生需要配备相应的肢体、言语、心理等专业康复训练师。对区域内特殊儿童医教结合工作提供指导服务，定期送医上门。协同教师、家长一起制定康复训练计划，指导整个实施训练过程。

2．加强师资配备，充实特教教师队伍

区域通过政策引领、激励机制等有力措施组建了一支相对稳定的特教教队伍。教育局下发关于加强普通学校特教专职教师配备的通知，规定有随班就读学生的普通学校配备一名特教专职教师。此外，增加特教中心教师编制，招聘具有一定教育教学、科研管理能力的教师担任专职巡回教导教师，选用熟悉普通学校各项工作的普通学校教导担任兼职巡回指导教师。目前，虹口区已形成具有特教、心理、音乐、美术等不同学科背景的8名专职和4名兼职巡回指导教师队伍。

（二）多种培训，提升教师专业化水平

虹口区结合校培、区培、市培等各种机会，加大培训力度，多渠道开展培训，提高教师、医生的专业化水平，建设一支符合医教结合工作需求的教师、医生队伍，为虹口区医教结合工作的推进提供了人力资源保障。(www.xing528.com)

1．根据日常教学需求，开展教育专题培训

根据教师开展随班就读学生教育康复训练工作需求，围绕“四环节”工作流程，组织教师参与区域内外各种类型的专题式培训，包括“言语、认知、感知运动的教育评估”“融合教育中个别化教育计划的制定与实施”“各类残障儿童的特点与教育教学”“身心障碍学生问题行为背后的心理机制”“课程与教学调整”等专题内容。

2．利用区域医疗资源，开展医学知识培训

利用三方面医疗资源，对教师开展医学方面的专业培训。一是邀请医疗结构专家开展培训，如“在ICF－CY框架下构建脑瘫儿童评估体系”“自闭症儿童语言辅助沟通”等医学相关知识技术培训；二是利用好指导医生资源，将每一次医生来校指导的过程视为临床带教契机，进行临床式培训；三是利用教师带学生去医院进行康复训练的机会，由医生对教师进行临床带教，学习了解很多医教结合的具体操作训练方法。

总体来看，随班就读医教结合工作是一个多维度、多层次、全方位的系统工程。其中，医学力量的有效介入为我们的研究尤其是特殊学生的康复训练以及在普通环境中的融合发挥了重要的作用与价值。在今后的工作中，虹口区将进一步从制度的完善、差异性教学等层面加强随班就读医教结合工作的内涵研究，使医教结合模式更加趋于深入和成熟。

作者：马振敏

单位：虹口区教育局