医教结合康复模式实践研究成果

随班就读的“1＋X”教育康复模式中，“1”是指以随班就读学生的个别化教育计划为基础；“X”是指以“集体教学，适度调整；个别训练，按需开展”为实施原则，采用集体教学调整和个训活动补充的方式来实施个别化教育方案。

（一）对集体教学进行适切调整

对于随班就读学生集体教学的调整，从以下几个维度展开：

1．教学目标的调整

一个完整的目标包含表现学习结果的行为或动作、目标行为出现的情境以及达到的标准，教学目标的调整可依据这三个部分逐一调整。例如，在语文集体课堂教学中，可以降低学习要求，减少课堂学习知识量以及学习难度，并通过学习任务单的形式辅助学生完成个性化的学习任务，让随班就读学生与普通学生使用同样语文教材的情况下，能够进行有效的集体课堂学习。

2．教材内容的调整

对于教材内容呈现方式，可调整教材结构，如以图示或大纲方式呈现课程结构或重点，对于连续文本阅读有困难的随班就读学生尤为合适；对于有视力障碍的随班就读学生则可将教材文字和图片放大、行距拉大、分句呈现等。

3．教学运作过程的调整

教学运作过程的调整可从教学方法与活动、教具、教学人员和教学语言等角度切入。在调整教学方法与活动时，借由学生的优势来协助其有困难的项目，如对于听力障碍随班就读学生，尽量给予视觉线索。在教学人员上也可相应进行调整，安排同伴来协助，发挥资源教师功能等，辅助注意力有缺陷的学生自我管理。在教学语言上，还需调整说话速度、说话距离和句式复杂度等，便于特殊学生理解指令。

4．作业练习呈现方式的调整

在为随班就读学生布置作业练习时需注意要及早告知，提供多元的作业内容和形式，注意作业与学生兴趣和需求的关联性，内容符合学生独立完成的能力，提供充足的时间完成作业，可在课堂中给予部分时间完成作业并指导，对于学生作业的品质及时反馈，并注重家校联系，教导家长辅导作业的方法。作业练习调整可分为作业前、中、后三个阶段：作业前关注作业指导；作业中关注作业形式、分量、方法、内容等；作业后关注作业评价与反馈。(www.xing528.com)

5．教学评价的调整

普通学校通常使用的评价方式是纸笔成就测验，其实评价方式不止一种，评价方法可以非常多元，包括实操评价、观察、访谈、学生中心评价、社交计量等。随班就读学生在调整教学评价时可从评价前、中、后三个阶段考虑：评价前关注评价指导和准备策略；评价中关注评价内容呈现时间、情境和内容；评价后关注给分比例和评价标准等。

6．教学环境的支持

教学环境包含物理环境和人文环境。物理环境包含校园绿化、班级楼层、教室光线、隔音效果、座位安排、课桌规格等，调整目标是为随班就读学生创建“最小障碍”的物理学习环境。人文环境，也可称为心理环境，包含校园风气、管理理念、教师关注、同伴支持等，是促进随班就读学生适应普通学校教育不可缺少的隐性元素。

（二）针对特殊需求开展个别训练

对于随班就读学生的个训活动开展，我区进行了以下探索：

1．个性化学业辅导

个性化学业辅导是围绕个性化学科教学目标，在资源教室进行课后补偿教学，促进集体教学目标的达成度，由学校按需安排资源教师或学科教师承担教学。对于学科补救个训课程的工作要求是，教师要有备课、上课、练习、作业、评价等资料的呈现，个别训练教师与集体教学教师保持常态信息沟通，个别训练的目标、作业练习设计等教学元素与集体教学调整方向相匹配，教学内容和方式形成互补，切实有效地促进该生学科学习能力的提升。

2．补偿性康复训练

对于有明显残疾疾病特征的随班就读学生，由资源教师或康复训练师在资源教室对其进行补偿性康复训练课程。该课程的目标是依据每位随班就读学生个别化教育计划中优先康复的领域，按需开展功能性训练，如语言训练、感统训练、作业治疗等。此外，由学校自主研发的满足随班就读学生特殊需要的资源教室课程也是在资源教室实施，如资源教室校本课程《智乐课堂》《蔬菜盆景》《软陶制作》等。