一种疾病可能有多种传播途径时，医院需在标准预防的基础上，根据疾病的传播途径（接触传播、飞沫传播、空气传播和其他途径传播）采取相应的隔离与预防措施。经多种途径传播的疾病有新型冠状病毒感染肺炎、麻疹等。
一、医务人员管理
1.接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，戴手套；离开隔离病室前，接触污染物品后摘除手套，洗手和/或手消毒；手上有伤口时戴双层手套。当存在血液或体液飞溅、泼溅和喷溅至眼、口和其他黏膜时，戴防护眼罩和口罩。
2.进入隔离病室，从事可能污染工作服的操作时，穿隔离衣；离开病室前，脱下隔离衣，按要求悬挂，每天更换清洗与消毒;或使用一次性隔离衣，用后按医疗废物管理要求进行处置。接触甲类传染病按要求穿脱防护服，离开病室前，脱去防护服，防护服按医疗废物管理要求进行处置。
3.在接触患者前后严格执行手卫生。
4.正确处理锐器，不要将针头重新戴帽，折断或进行其他人工操作。
5.禁止在可能存在血液、体液暴露的工作场所进食及吸烟等。
6.凡与血液或体液等感染性物质接触后的所有设备，环境和物体表面均需消毒。
7.离心或处理血液时如存在泼溅、飞溅或产生气溶胶危险时，需在有防护的区域内进行。8.离开工作场所时，脱卸个人防护用品，将所有的污物放在指定的区域进行处理。
二、患者管理
1.隔离病室要有隔离标志，并限制人员的出入。
2.传染病患者或可疑传染病患者安置在单人隔离房间，同种病原体感染的患者可安置于一室。
3.限制患者的活动范围。患者需佩戴外科口罩或医用防护口罩。
4.严格限制探视者。如需探视，探视者正确穿戴个人防护用品，并遵守手卫生规定。
5.患者出院所带物品应消毒处理后方能带出病室。
6.疑似或确诊患者死亡的，需对尸体及时进行处理。处理方法为用2000～3000mg/L的含氯消毒液或0.5%过氧乙酸棉球或纱布填塞患者口、鼻、耳、肛门等所有开放通道。用双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化。
三、环境及物品管理
（一）严格划分清洁区、潜在污染区、污染区
各区的各种消毒用具及用物分开使用与放置。
（二）空气消毒
1.诊疗环境优先选择自然通风，不具备自然通风条件可选择机械通风或空气消毒措施，合理配置新风系统、回风系统和排风系统，建立上送风下回风的气流组织形式。自然通风：每日开窗通风≥2次，≥30min/次。空气消毒机：每日≥2次，≥30min/次，或参照机器使用说明。无人情况下也可使用紫外线灯照射消毒，30min/次，每日≥2次，或化学消毒喷洒消毒。注意有人状态下不能使用紫外线灯和化学消毒。
2.空调净化设备、出、回风口、空调通风系统风口采用湿式清洁，清洁频率：出、回风口1次/周，空调系统风口1次/月。定期清洗过滤网、更换过滤器。
3.患者转出、出院或死亡，空气终末消毒可使用过氧化氢、过氧乙酸或含氯消毒液等喷洒消毒。
（三）物体表面消毒
1.床单元（床、床头柜、椅子等），日常清洁用清水加医用清洁剂清洁擦拭，消毒可使用一次性消毒湿巾或500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。每日清洁1次，污染时随时清洁消毒。感染高风险部门每班次清洁消毒。(www.xing528.com)
2.设备带、呼叫器按钮、电脑、电话、键盘可使用屏障保护膜，使用一次性消毒湿巾擦拭，1次/日，感染高风险部门每班次擦拭一次。
3.病历夹、病历车用一次性消毒湿巾或用500mg/L含氯消毒液擦拭。保持清洁，污染时随时消毒擦拭。
4.共用洁具（水龙头、水池、坐便器）用500mg/L含氯消毒液擦拭，1次/日，污染时随时擦拭消毒。
5.公共诊疗区域物体表面（电梯按钮、电梯扶手、门、桌、椅子、门把手、电源开关等），使用一次性消毒湿巾、75%酒精或500mg/L含氯消毒液擦拭，≥2次/日，污染时随时消毒擦拭，感染高风险部门每班次擦拭一次（每日≥3次）。
（四）诊疗用品、医疗设备、仪器的消毒
1.尽量使用一次性诊疗用品，使用后按医疗废物处置。复用诊疗用品、器具应一人一用一消毒。
2.能高压灭菌的器具，如开口器、舌钳，用流动水冲洗、干燥后，送消毒供应中心压力蒸汽灭菌。
3.复用诊疗用品，如呼吸机、麻醉机的螺纹管、湿化器、简易呼吸器、雾化吸入器等，使用后立即用流动水冲洗、干燥后，浸泡于500mg/L含氯消毒液中30min，清水冲洗干燥备用。
4.不耐高压的诊疗用品也可使用过氧化氢低温等离子体或环氧乙烷进行消毒。
5.医疗设备、接触皮肤的仪器，如CT设备、DR设备、B超诊断仪、除颤仪、心电图仪、核磁共振仪器、呼吸机、监护仪、输液泵、注射泵、雾化器等设备表面，使用一次性消毒湿巾或75%酒精擦拭消毒。
（五）织物管理
1.床单、被套、枕套首选热洗涤方法，集中送洗衣房清洗、消毒。住院患者、急诊室患者应一人一套一更换，污染时及时更换，清洁、消毒。传染病患者的病员服、被单等放橘红色可溶性污物袋内，做好标识，送洗衣房单独清洗。
2.被芯、枕芯、床褥垫用床单消毒机消毒30min或参照使用说明，有污染随时更换，可集中送洗衣房清洗、消毒，否则按医疗废物处理。
（六）地面消毒
日常清洁应湿式清扫，使用清水或加清洁剂湿式清洁，500mg/L含氯消毒液拖擦，≥2次/日，污染时随时消毒。擦拭地面地巾不同病室及区域之间需更换，用后清洗消毒，干燥保存；清洁剂/消毒剂使用严禁“二次浸泡”（指将使用后已污染的清洁用具再次浸泡）。
（七）复用清洁用具消毒
1.布巾流动水清洗后，500mg/L含氯消毒液中浸泡30min，清水冲洗，干燥备用。或采取用机械清洗、热力消毒、机械干燥、装箱备用。擦拭床单元应一床一巾，不同患者之间和洁污区域之间需更换；擦拭两个不同物体表面或布巾变脏时需更换。清洁剂/消毒剂使用严禁“二次浸泡”，布巾擦拭时按照“S”形走势、八面法，勿重复擦拭已清洁区域。
2.地巾（拖把头）流动水清洗后，500mg/L含氯消毒液中浸泡30min，清水冲洗，干燥备用，或采取机械清洗、热力消毒、机械干燥、装箱备用。每个房间1个拖把头，清洁剂/消毒剂使用严禁“二次浸泡”。
（八）患者的排泄物、分泌物的处理
1.排泄物、分泌物用含氯消毒剂干粉加入分泌物、排泄物中，使有效氯含量达到10000mg/L，搅拌后作用＞2h。对医院污水的消毒，用干粉按有效氯500mg/L用量加入污水中，并搅拌均匀，作用2h后排放。
2.便器流动水冲洗、干燥后，浸泡在500mg/L含氯消毒液中30min，流动水冲洗，干燥备用；也可用便器清洗消毒器处理。专人专用，非专人专用的便器一用一消毒。
（九）终末消毒
患者转床、转区、出院、转院或死亡后，所有物品、床单或病室环境需按上述方法进行终末消毒处理。
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