虽然总体上成年晚期的积极情绪较为突出,但老年人仍然会受到消极情绪情感的困扰。引发老年人消极情绪情感的原因通常有以下三种:第一,不适应离退休导致的角色和生活变化;第二,发生重大负性生活事件,比如配偶亡故;第三,因年老而导致的身体能力下降和各类躯体疾病。老年人比较典型的消极情绪情感体验包括:
(1)冷落感。离退休的老年人体力下降,集体生活减少。由于工作环境和职务的变化或失去,过去经常接受到的热情和尊敬的目光越来越少,容易使老人感到“门前冷落车马稀”的冷落感。
(2)孤独感。大多数老年人都有不同程度的孤独感。群体交往的减少,家庭结构、家庭成员之间关系的变化(如失去配偶、子女成家独立生活等)都可能会使老人产生孤独感。
(3)忧郁感。老年人会因为生活中的各种事情而忧虑,如因为家庭纠纷难以和解而忧虑,因为子女就业问题而苦恼,因孙辈的教育问题而焦急,因为身体各系统和器官逐渐发生病变而忧虑等等。尤其是一些长期被病魔纠缠的老人,时时受到死亡的威胁,更容易陷入惴惴不安和忧郁的心境之中,甚至发展为抑郁症。
(4)不满情绪。老年人不满情绪的产生与其需要是否获得满足有关。例如,由于自己的社会地位下降、自己感到不受人尊重而不满,或因沿用固有的思维方式看不惯现实中的某些现象而发牢骚等等。(www.xing528.com)
消极情绪情感会对老年人的身心健康形成威胁,因此社会工作者应随时关注老年人的心境状态,并在必要的时候进行干预。优化老年人的家庭、社会环境,及时、恰当地介入重大负性事件等,都有助于缓解消极情绪情感,保护老年人的心理健康。
缅怀往事疗法或人生回顾疗法是较有代表性的介入方法,缅怀往事主要可分成六个不同类型:①整合性缅怀往事,目的是帮助老人通过解决冲突,接纳过去和现在的不同,找到人生意义和为离世作准备;②工具性缅怀往事,指重拾过去解决问题的技能;③传递性缅怀往事,指将个人文化遗产和传奇故事传递给下一代;④叙事性缅怀往事,指描述性的回忆生平经历或过去的逸事;⑤规避现实型缅怀往事,指的是回顾能带来自豪感的过去,抵御眼前的困境;⑥强迫性缅怀往事,指的是重新挖掘能带来内疚、苦涩和绝望感的负面回忆。
人生回顾疗法的重点既有一生中的正性事件,也有负性事件。它的目的是重新建构老人对人生历程的感悟,使老人对现在的生活更满意,更有建设性。在实施人生回顾疗法时,特别注意前测(建立评估基线)和后测(评估介入的效果)两个环节。在内容安排上,可以制定一套方案,明确探查的领域,比如可以探查死亡、悲伤、恐惧、读书生活、艰难的事情、工作经历、人际关系等。在回顾过程中,帮助老年人发现生命历程中不同阶段的主题以及这些主题如何影响过去和现在的生活。特别要发现令老年人失去和得到对生活掌控感的主题,前者包括焦虑、否定、绝望、无助、孤立、孤独和丧失等,后者包括联结、应对、效能、希望和信任等。让老年人逐步识别自己人生的力量是人生回顾疗法的重要目的。
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