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胎儿发育第16周,具有吞咽和排尿功能,可存活数小时

时间:2023-08-02 理论教育 版权反馈
【摘要】:胃、肠、肝脏、心脏等进一步发育,肾脏也开始发育、输尿管开始生成,胎儿的排泄系统逐渐形成。胎儿发育到第16周,体重约120克,身长约16厘米。这时胎儿已经具有了吞咽及排尿功能。此期胎儿发育较结实,四肢运动活跃。若胎儿在此期产出,可自行表浅呼吸,有可能存活几个小时。背部、臀部和关节等处可见胎脂,有的胎儿全身履盖一层厚厚的胎脂。在胎儿期末的时候,脑电波显示胎儿有睡眠期和觉醒期的分别。

胎儿发育第16周,具有吞咽和排尿功能,可存活数小时

胎儿期是产前发展的最后一个阶段,是从第8周开始一直到出生的阶段,这一阶段的胎儿比较容易辨认,这一时期的标志是主要器官的分化。

在胎儿期,胎儿以十分惊人的速度成长,怀孕12周的胚胎开始被称为“胎儿”(fetus),身长约为7~9厘米,体重约为20克。此期胎儿发育得很快,尾巴完全消失,躯体和下肢变大,头的大小也很明显。胎儿的眼睛开始形成并长出眼皮,皮肤仍是透明的,所以从外观可看到皮下血管和内脏。胎儿的鼻和嘴唇的周围以及声带、齿根开始生成,下颌和两颊开始发育,从面部特征上看与出生后婴儿脸型已经很相似。胃、肠、肝脏、心脏等进一步发育,肾脏也开始发育、输尿管开始生成,胎儿的排泄系统逐渐形成。骨骼开始逐渐骨化变硬,指甲、眉毛、头发也开始发育。脐带变长,胎儿可在羊水中自由活动。胎儿的性别可以从外观上清楚地辨认,内生殖器的分泌功能也逐渐体现出来。

胎儿发育到第16周,体重约120克,身长约16厘米。这时期胎儿的皮肤增厚,变得红润有光泽,并开始长出头发。由于肌肉组织和骨头的发育,胎儿的手足能稍微活动,但孕妇尚不能感觉到胎动。这时,胎儿心脏的搏动更加活跃,内脏已几乎全部成形。同时,胎盘也形成了,与母体的联系更加紧密,流产的可能性大大降低。随着胎盘功能的逐步完善,胎儿的发育加速。羊水量从这个时期开始快速增加。

第20周时,胎儿的生长较快,变化明显。妊娠16周末胎儿皮肤红润透明,可见到皮下血管;借助超声波观测其外生殖器开始能分辨男女;呼吸肌开始运动;1个月后皮肤渐变成暗红色,逐渐不透明,开始长胎毛、胎发、眉毛、指甲。这一时期的胎儿皮下脂肪很少,显得皮肤不厚;头部较大,头围约17.6厘米,大小如同一只鸡蛋,约占身长的1/3;骨骼和肌肉发育较以前更加结实,四肢活动增强,因此母亲可以感到胎动。此段时期正常胎儿的心跳逐渐有力,胎心率每分钟120~160次,18周后用听诊器在母亲腹壁可听到胎心;同时胎儿也能听到外界较强的声音。此期,正常胎儿身长约18~27厘米,体重约250~300克。这时胎儿已经具有了吞咽及排尿功能。

第21~24周的胎儿发育接近成熟,身长约28~34厘米,体重约600~700克,身体各部位比例逐渐匀称,头围达22厘米,五官已发育成熟,面目清晰,可见清楚的眉毛、睫毛,头发变浓,牙基开始萌发。从这时开始,皮肤表面开始附着胎脂。胎脂是皮脂腺分泌的脂肪与表皮细胞的混合物,它的作用是为胎儿提供营养,保护皮肤,并在分娩时起到润滑作用。此期胎儿发育较结实,四肢运动活跃。若胎儿在此期产出,可自行表浅呼吸,有可能存活几个小时。

第25~28周的胎儿身长达35~38厘米,体重1000~1200克,头围26厘米,头与躯干比例接近新生儿;头发长出5毫米左右,全身覆盖胎毛,皮肤略呈粉红色,皮下有少量脂肪,皮肤皱褶多,貌似小老人,眼睑也已能睁开;骨骼肌肉更发达,内脏功能逐渐完善;从外生殖器来看,女胎的小阴唇、阴蒂已清楚地突起长出。此期大脑发育正在进行,神经系统已参与生理调节,所以有呼吸运动,但肺和支气管发育尚不成熟,若此时早产,会出现呼吸困难、哭声微弱、吸乳力量小、生命力弱的表现,若精心护理和喂养亦能存活。

第29~32周的胎儿身长约为40~44厘米,体重约为1700克左右,头围在30厘米左右,羊水量增加速度减缓,胎儿生长迅速。32周末时,胎儿已没有自由活动的余地,胎位相对稳定,身体蜷曲,因头重自然朝下,此为正常胎位。腹壁紧的初产妇此时胎头开始入骨盆。此时胎儿面部胎毛开始脱落,皮肤深红色,胎脂较多,有皱褶;以脑为主的神经系统及肺、胃、肾等脏器的发育近于成熟;听力增强,对外界强烈的声响有反应;若此时早产,经精心护理,新生儿还是可以存活的。(www.xing528.com)

第33~36周时的胎儿身长在45~48厘米左右,头围约为34厘米左右,体重在这四周增长得最快,36周时体重可达2500克左右,皮下脂肪开始增多,皮肤皱褶变少,身体较以前丰润。9个月的胎儿皮肤红润带有色泽,胎毛渐脱落,脸及腹部胎毛已消失,只有肩背部仍可见胎毛,皮肤上有黏性脂肪,指甲长出达指尖。男胎睾丸大多下降至阴囊,女胎大阴唇隆起,生殖器官发育完善。这个时期胎儿的内脏器官发育基本成熟,具备了较强的呼吸和吸吮能力,在宫内可吞咽羊水,消化道分泌物及尿排泄在羊水里。若此期离开母体,基本具备生存能力。

第37~40周的胎儿身长约48~56厘米,体重约2700~3300克,头围在35厘米左右,头盖骨变硬。此期胎儿皮肤皱褶消失,肤色淡红,皮下脂肪增多,身体略显丰润。头发长2~3厘米,指(趾)甲超过指(趾)尖。除肩背部有的尚有胎毛,其余胎毛全部脱落。背部、臀部和关节等处可见胎脂,有的胎儿全身履盖一层厚厚的胎脂。呼吸系统消化系统泌尿系统及心、脑、肝、外生殖器等器官均发育完好,已经属于成熟儿。

胎儿期的发展是悄悄的发生的,同时胎儿也不断让外界知道他(她)的存在。16周后母亲可以通过胎动感到胎儿的存在。胎儿期的大脑变得越来越精密和复杂,左右大脑半球迅速生长,神经元之间的联系更加复杂。神经纤维被髓鞘包裹,加快了信息从大脑到身体其他部分的传递速度。在胎儿期末的时候,脑电波显示胎儿有睡眠期和觉醒期的分别。此时,胎儿还能听到并感觉到声音带来的震动。研究者德卡斯帕(Anthony DeCasper)和斯彭斯(Melanie Spence)曾经要求一群孕妇在怀孕后几个月里每天大声朗读《戴帽子的猫》两次,发现孩子在出生3天后似乎能辨别出这个故事,因为与另一个韵律不同的故事相比,他们对这个故事有更多的反应(费尔德曼,2007:81)。

图4-4 胎儿期身体生长的速度

资料来源:Moore&Persaud,1993

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