学校医疗费的巨额超支,使学校医院已陷入无钱购药,教职工和学生无钱就医的困境,但为了保证师生员工的身体健康,从人道主义的精神出发,学校又不得不用其他经费来购药和满足师生就医的需求。这样日积月累,学校负担越来越沉重,几乎达到了无力负担的地步。这已严重地影响了学校教学和科研工作的正常开展,也威胁广大师生的身体健康,不得不引起人们高度的重视,需要我们尽快地认真研究解决医疗费超支问题的办法。在此,我们提出以下建议:
1.国家要提高医疗费拨款标准,以减少现行的标准和实际开支之间的巨大差距;对于离退休人员和高知高干的医疗费实行单独列支,实报实销;对学校医疗费已出现的巨大超额,给予适当的补贴。
2.卫生部门要加强对医疗单位的管理。制定行之有效的法规,严格整顿医疗收费项目和标准,控制药品价格上涨的幅度,坚决制止医院乱开药、乱收费的现象。
3.改革现行的公费医疗管理体制。打破大锅饭,把医疗费的享用权与每个人的实际利益结合起来,即在增加教职工医疗费补贴的基础上,就医者个人按一定的比例自付一部分医疗费,以抑制大量超购和浪费药品的现象,达到节约开支的目的。
4.学校要加强对医疗费的管理,真正体现因病施治、合理用药的原则。医生要根据病情用药,避免“大处方”;加强对贵重药品的管理和使用的控制,杜绝“人情方”;按规定的要求,严格把好“转诊关”。对于因特殊情况在外就诊人员的医疗费报销,要严格按规定审核,该拒报的一定要拒报,该自付的部分一定要自付,堵塞各种漏洞。(www.xing528.com)
5.改善学校医疗条件。增加对校医院的投资,购置必需的仪器设备,改善医院的办公和实验条件,增加病床位,适当扩大校医院的规模。增加人员编制,端正服务态度,提高业务技术水平和服务质量。提高医务人员的待遇,稳定医疗队伍,这样可以减少转诊率。同时加强卫生保健宣传和预防工作,提高师生的身体素质,减少“发病率”,从而达到减少开支的目的。
6.改变现行的高校医疗费拨款途径。实行财政部直接下拨给省教委,由省教委再划拨给各学校的办法,减少中间环节,使拨款能按期足额地拨到学校。
署名黄鹤,原载《湖北高校财会通讯》1989年第2期
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