【舆情综述】
2021年4月18日，北京某医院医生张煜通过知乎发布长文《写给我挚爱的国家和众多的肿瘤患者及家属——请与我一起呼吁，请求国家早日设立医疗红线，遏制肿瘤治疗中的不良医疗行为》，揭露肿瘤治疗“黑幕”，称由于“监督力度缺乏”，某些医生肆意妄为导致肿瘤患者人财两空，“自己过去一年多就遇到几十家医院超过百例的肿瘤患者接受了不当甚至错误的治疗”。文章呼吁加强监管体系、依法治理医疗乱象，并公开一起治疗案例质疑上海医生陆某“让患者花费增加十倍并且更早死亡”。当晚，张煜称其迫于压力和可能带来的后果将文章删除。但此文经微博大V和医疗科普博主的转发，迅速引发网络围观，微博话题“#北医三院医生揭露肿瘤治疗黑幕#”于19日冲上热搜，阅读量破1.4亿次。多数网民表示震惊并力挺张煜，同时热议其亲历的治疗乱象，呼吁监管部门介入调查。
2021年4月19日，国家卫健委官方微博“@健康中国”通报称，“立即组织对相关问题进行调查核实。相关问题一经查实，将依法依规严肃处理，绝不姑息”。此阶段，呼吁用依法彻查回应公众关切成舆论主色调。新华社发文称，有关部门要查一查谁在逼“张煜医生”删帖，顺藤摸瓜斩断影响医疗公平的“黑手”；《光明日报》客户端发文称，纵使该医生存在以偏概全的可能，然闻者足戒，应借此强化医疗技术规范与诊疗行为监管。当事人家属接受“@紧急呼叫”、央广网等媒体采访，还原被“诱导”过程。被举报医生陆某否认“推荐治疗”一说，但据工商信息平台显示，其曾在2014年参股关联企业。随着更多细节被披露，网民愤慨情绪激增。主流媒体、专业人士围绕个性化诊疗方案如何避免过度治疗这一话题展开讨论，多数观点认为，肿瘤的疾病特点决定多数治疗缺乏标准化方案，而个性化方案是否违规很难在法律上界定。
2021年4月27日，国家卫健委负责人在例行新闻发布会上称，经过专家和同行评议，治疗原则基本上符合规范：至于反映的治疗过程中是否有不当利益交换，上海市卫健委正在调查。此回应引发不少网民不满，认为相关部门在“打太极”“捂盖子”。患者家属仍就诊疗疑点发声，舆情持续发酵。截至2021年4月29日12时，相关报道3640篇，微博8万余条，微信文章4528篇。
【舆情点评】(www.xing528.com)
肿瘤治疗专业性强，医患双方信息不对等，舆论很难对治疗方案产生疑虑。因此一旦有行内人揭露行业“黑幕”，信息更加可信，也更容易激起网民参与讨论。当然，事件得以快速发酵，还离不开媒体、自媒体以及微博大V的“标签化”操作：一方面，他们将原帖表述改为耸人的标题“患者人财两空多因医生肆意妄为”进行传播引人关注；另一方面，张煜本人在知乎平台拥有超17万粉丝，且不止一次揭露涉事医生涉嫌违规医疗行为，不少网民称其为“吹哨人”“肿瘤界的李文亮”等表示力挺，很快将讨论对象扩展至整个医疗体系层面。
随着舆情升温，国家卫健委及时表态，既是对民意的回应，也让事件进入公开彻查阶段。纵观该事件，舆论关切点有两方面：一是网络举报的诊疗方案是否规范合理，二是治疗过程中是否存在利益勾连。针对前者，国家卫健委在新闻发布会上通报调查结果，但“基本符合规范”一说无法消解网民疑虑担忧。针对后一问题尚无定论，有关部门需尽快公布调查结果，谨防久拖无音导致事态恶化。除彻查个案外，有关部门需对肿瘤治疗中的监管及评价等问题引起重视，以此为契机完善相关制度，构建更加科学专业的保障、监督和评价等体系，从根源上规避“黑医黑幕”
问题。
（观察时间截至2021年4月29日）
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