【概况】2018年,内丘县人民医院(以下简称县人民医院)在县委、县政府及上级卫生行政部门的正确领导下,认真贯彻落实党的十九大精神,在“深化公立医院改革、进一步改善医疗服务、深入开展健康扶贫工程、振兴发展中医药事业”等方面展开工作,有力推动了医院各项事业的发展。圆满完成了县委、县政府交给的各项工作任务。全年完成住院22120人次、门诊223317人次。先后荣获“2018全国华北赛区创新推进‘互联网+健康医疗’十大人气案例奖”、国家重大公共卫生项目农村癌症早诊早治项目优秀团队、河北省护理工作先进集体、河北省急诊急救技能竞赛二等奖、邢台市护理技能竞赛集体二等奖等多项荣誉。
【深化公立医院改革,落实各项医改目标】巩固和拓展医改成效。一是继续实行药品零差率销售及大型医疗设备检查费下调10%。二是执行药品、医用耗材采购“两票制”,进一步降低药品及医用耗材采购价格。三是继续推进临床路径管理,开展合理用药及抗菌药物临床应用专项整治活动。四是推动按病种付费,严格控制医药费用增长,减轻患者就医负担。
以医联体为抓手,加快推进分级诊疗制度建设。一是建立以县人民医院为龙头,上联三级医院,下联基层卫生院的医共体,实现了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度;二是发展远程医疗服务,实现了“基层检查、上级诊断”的有效模式,解决了群众“看病难”问题。
逐步实行岗位管理,改革人事薪酬制度。一是科学设置岗位,实行按需设岗、按岗聘用、合同管理。二是进一步完善绩效考核体系,健全内部分配机制,实现了多劳多得、优绩优酬,进一步调动了全院医务人员的工作积极性。
【进一步改善医疗服务,提升医疗服务品质】优化门急诊布局流程。一是加强基础设施建设,改建口腔科、眼科基础设施,更新了医疗设备,营造温馨就医环境。二是利用信息化技术,实施“社保卡就诊一卡通”“互联网+医疗”,“云医健康”手机APP使患者享受到互联网预约、网上支付等便捷服务。三是提供自助打印、手机信息、网络查询等多种形式的检查结果查询服务,让患者就医更加方便、快捷。加强急救体系建设,提升医院整体应急救护能力。一是完善了县人民医院的“四个中心”,即“胸痛中心、内丘县120急救中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心”建设。二是积极创建卒中中心,提高对卒中病人的抢救能力。
加强护士队伍建设,深化优质护理服务。一是增加临床护士数量,使临床一线护理岗位的护士数量占护士总数94%,床护比达到了1∶0.4。二是深入推进优质护理服务,使优质护理服务覆盖100%的病房,并在门(急)诊、手术室、血液透析室、产房等部门全面开展优质护理服务,实现了优质护理服务全院覆盖。
【加强医疗质量管理,持续改进医疗服务水平】建立健全医疗质量管理体系建设。一是完善了院、科二级医疗质量管理责任体系,职责明确、分级负责,层层抓落实;二是医院质量管理委员会制定《医疗质量安全管理和持续改进方案》,确定质量与安全指标、定期召开质量与安全会议,推动与督导全院的质量与安全工作。
完善制度建设,持续改进医疗质量。一是修订、完善了医疗质量管理与控制工作制度,建立了医疗质量管理指标体系;二是加强以电子病历为核心的医疗质量信息化管理、医疗技术管理、临床合理用血管理;三是将推进规范诊疗、临床路径管理和单病种质量控制作为推进医疗质量持续改进的重点。
抓好医疗安全风险防范,落实患者安全目标。一是建立健全医疗安全与风险管理体系,完善工作制度、应急预案和工作流程;二是强化对医疗质量重点部门和关键环节的安全与风险管理,落实医疗质量(安全)不良事件报告制度,保障患者安全;三是加强质量安全教育,提高了全员医务人员的安全防范意识,防范了医疗事故发生。
加强了医院感染管理。一是认真落实医院感染管理相关规定和要求,开展了医院感染防控知识的培训和教育,建立了医院感染的风险监测、预警以及多部门协同干预机制;二是深入开展了医疗废物和医用织物专项治理活动,严防院内感染发生。
建立了内丘县三个质控中心。利用管理及技术优势,先后建立了“院感质控中心”“护理质控工作”“检验质控中心”。进一步加强了各级医疗卫生单位的质量管理,促使全县质量管理工作逐步走向科学化、规范化。
【深入推进中医药建设,全面提升中医药服务能力】着力推动中医药发展。一是继续巩固县人民医院“全国综合医院中医药工作示范单位”成果。通过加强中医药专科建设以及中医药人才培养、中医药文化建设等方面全面提升中医药服务能力。二是拓展中医药服务领域。将中医药服务项目推广到全院临床科室,促进中西医结合,发挥中医药在防治疾病、保健、康复中的作用。
大力推广普及中医药适宜技术。一是按照《内丘县推广普及痧疗罐疗适宜技术实施方案》文件精神,县人民医院成立了“胡广芹痧疗罐疗传承工作室”。二是成立了痧疗罐疗技术推广服务队,深入到全县9个乡镇、90多个村庄,推广普及痧疗罐疗技术。县人民医院为基层医生提供痧疗罐疗实习培训达260余人,累计服务患者3万余人次,为5万余人次群众,普及中医知识取得了良好的社会效益。
推进中医药事业振兴发展。一是在县人民医院召开了“全国首届扁鹊灸疗秦虢脉诊专题研讨会”。来自全国各地50余位专家学者、企业代表、各级媒体共同参加。二是县人民医院被国家人事部技能培训中心授予“全国健康养生专业技能人才培训基地”和“秦虢脉诊实训基地”。
【继续深化“爱婴医院”内涵建设】一是继续巩固“爱婴医院”成果。落实《爱婴医院标准(2014版)》、河北省“促进自然分娩示范医院”及“示范孕妇学校”各项指标,持续改进服务质量。二是加大对医护人员的技术培训,提高对危重孕产妇和新生儿救治能力。三是积极开展“无痛分娩”和“导乐分娩”,进一步降低剖宫产率、促进自然分娩。
【抓好人才培养和学科建设,加快科技兴院步伐】加强人才队伍梯队建设。一是引进本科以上学历专业人才12人。二是加快优秀中青年骨干的培养与使用,鼓励和支持在职医务人员接受学历教育,提高整体学历水平。三是定期聘请省级以上专家到我院坐诊、手术、教学达100余人次,选派业务骨干到上级医院进修学习达150余人次,总费用达100余万元。四是加大医务人员“三基三严”培训力度,实行住院医师、新入职护士规范化培训,提升全院各级医务人员整体业务素质。
积极培育和推进重点专科建设。一是进一步扩大完善了中医康复科建设。二是加快县域内常见病、多发病相关专业,以及精神科、急诊、重症医学、血液透析、妇科、新生儿科等临床专科建设。三是规范了体检中心建设,并于8月顺利通过验收。(www.xing528.com)
全面推进与京津冀医疗合作。一是继续深化与京津冀三级医院的合作,并进一步与河北医科大学附属四院、河北省生殖医学中心,通过技术合作、医疗支援、人才培养等方式拓宽合作,协同发展。二是与河北医科大学附属二院建立了呼吸专科联盟,与河北医科大学附属一院建立了高血压专科联盟,与河北医科大学附属四院建立了癌痛规范化治疗专科联盟,与河北省眼科医院建立了眼科和口腔专科联盟。三是通过麦豆医疗集团平台定期聘请北京协和医院、中日友好医院、安贞医院、北大人民医院、宣武医院等北京知名专家定期来院坐诊、查房、学术讲座等,将优质医疗资源覆盖到内丘县,让群众不出县就能享受到北京知名医院专家的优质医疗服务。
积极推动医疗技术创新。一是建立健全科技创新激励机制,全力推进外科、妇科手术微创化,内科治疗有创化,推广内镜微创诊疗技术,2018年,开展微创手术300余例、介入治疗120余例;二是积极开展新技术、新项目16项,完成市级科研成果2项,发表国家级医学论文9篇。
【加强医院信息化建设 打造优质高效服务平台】继续加大信息化建设投入力度。一是完善信息化基础设施建设,建立了“手术室麻醉管理系统”,质量管理系统。二是完善了临床路径管理、绩效管理、决策支持、网络回访等系统,使医院的管理更加科学化、规范化。
加快推进信息化建设。一是通过推进内丘县区域医疗信息平台建设,实现不同类别医疗机构之间的信息共享,确保转诊信息畅通。二是提升远程医疗服务能力。向基层医疗卫生机构提供远程会诊、远程病理诊断、远程影像诊断、远程心电诊断等服务。三是发展“互联网+医疗”。推出“云医健康”手机APP,通过手机实现远程会诊、双向转诊、预约诊疗等多项服务,让群众在家门口就能享受到大医院专家的医疗服务。
【加强医院安全管理,深化平安医院建设】强化医院安全管理,全面落实医疗行业安全生产目标。一是完善安全防范体系,落实安全生产责任制。二是加强对重点部门和特殊物品、药品安全管理,配备专职保卫人员,每日深入全院重点部门进行安全巡查,彻底排除各类安全隐患,保障了医院安全。
加大消防安全管理力度,确保消防安全。一是健全消防安全管理制度,加强消防安全设施建设,配置“专职消防员”。二是定期开展消防知识和技能培训,制定《消防安全应急预案》并组织演练,提高全员消防安全意识,无火灾事故发生。
规范医疗行为,营造和谐的医院环境。一是严格落实医疗卫生法律、法规,加强医院执业行为管理。二是完善医疗纠纷防范和处置机制,畅通医患沟通渠道,建立健全医疗纠纷“三调解一保险”机制,实现医疗责任险全覆盖。三是进一步强化医院内医疗、治安、信息安全,落实平安医院目标。
积极创建无烟医院,继续推进“6S管理”。一是结合6S管理活动,开展戒烟宣传教育,实行全院戒烟,营造整洁、安全、优美的医院环境。二是把6S管理纳入医院日常工作中,通过6S管理进一步提升医院内涵质量,使平安医院建设工作逐步走向规范化、制度化。
【积极开展公益性社会活动、深入实施精准扶贫工程】积极开展健康促进活动。一是举办“健康教育培训班”,开展“健康教育知识竞赛”,提升医务人员健康教育能力。二是开展多种形式健康教育,组织志愿者服务队走向公园、街道、社区、学校等举办“健康大讲堂”“急救技能培训”等健康促进活动。深入到敬老院、贫困家庭进行义诊、慢病管理、健康指导等服务。
继续加大对口支援力度。一是选派4名骨干医师到内丘镇、大孟镇、官庄镇和候家庄卫生院进行帮扶,提升了基层医院服务能力。二是选派医生李云龙、韩晓巍2人援疆,圆满完成了援疆的各项任务。
积极完成国家扶贫项目。一是完成“上消化道癌早诊早治”筛查2170例,确诊65例,手术48例,其中微创手术29例。二是白内障筛查500例,确诊491例,免费复明手术302例。三是产科门诊开展“宫颈癌”免费筛查1050例,确诊4例。四是对孕妇进行免费“唐氏筛查”1200余例,保证了出生人口质量,降低了低智、弱智婴儿出生率。
积极开展精准扶贫及家庭签约服务、百医包百村、免费送医送药、“一站式”结算、21重大病随访等活动。一是继续选派党员干部深入到扶贫村开展扶贫工作。筹资4万余元改建了南獐么村委办公室和党员活动室。组织专家团队,到村入户为村民义诊6次,40余人。二是对官庄镇中平村44家贫困户实施一对一帮扶,精准扶贫。在端午节、中秋节给予生活物资慰问,价值达12000余元。入冬又送去了价值20000余元的棉衣棉被。三是为全县“建档立卡贫困户”住院,开通“三重保障”“一站式”服务,开展大病集中救治和“两免三减”优惠工作,实施“先诊疗后付费”结算方式,确保贫困人员实际住院医疗保障救助比例不低于95%。一年来,县人民医院共救助贫困患者1494人,救助金额达600余万元,为内丘县扶贫攻坚作出了一定贡献。
【积极推进医院文化建设,提升医院品牌形象】深入开展文化宣传教育活动。一是通过开展升旗仪式、组织医务人员到爱国主义教育基地西柏坡、一二九师旧址参观学习等系列活动,弘扬爱国、爱院、爱岗敬业精神。二是通过制定《医务人员行为规范手册》,评选先进集体和个人、青年志愿者服务等活动,打造规范、文明的医疗服务。三是通过开展丰富多彩的文体活动,丰富职工的业余文化生活,创造稳定、和谐、健康的医院文化氛围。
建设文化传播平台,打造美誉度。一是加强院内文化传播平台建设,打造优质的网络、报纸、简报等院内文化产品,积极传播新思想、新作风。二是与媒体充分合作。利用网络、电视、报纸等多层次媒体渠道,充分宣传医院的先进医疗技术、优秀医学专家,打造医院积极的对外形象,树立优质品牌。
院 长:张 顺
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