改革工作的组织情况：改革方向与路径

1.改革牵头机构层级不够，工作流程合规但是有效性存疑

根据《国务院关于推进中央与地方财政事权和支出责任划分改革的指导意见》（国发〔2016〕49号）精神，国务院办公厅在2018年1月27日印发了《基本公共服务领域中央与地方共同财政事权和支出责任划分改革方案》，在2018年7月19日印发了《医疗卫生领域中央与地方财政事权和支出责任划分改革方案》。根据调研，其他分领域的改革工作正在有序推进，具体划分方案由财政部牵头起草，然后将征求意见稿发各部委征求修改意见。各部委将修改意见通过书面形式提交给财政部，财政部根据反馈意见对征求意见稿进行修订。

根据调研反馈，笔者认为领导机构和工作流程存在两方面问题：

一是中央与地方财政事权和支出责任划分的责任部门由财政部牵头层级不够。一方面，事权和支出责任划分事关国家治理体系的重塑与现代化，应该由党中央统一领导和协调，财政部的协调能力不足，相关领域的主管部门积极性不高。在地方调研时，座谈人员指出从来都是一级政府一级事权，没有财政事权的提法。虽然财政部就财政事权的概念给出了解释，但是“事权”变“财政事权”的原因就在于中央与地方财政事权和支出责任划分改革事关国家治理体系的重塑和现代化，由财政部牵头显然层级不够，财政部调动和协调各部委的能力不足。财政部只能退而求其次，将事权划分改革局限于财政领域。另一方面，各分领域的具体改革方案由财政部负责起草，但是财政部并不一定了解该领域的具体事权，专业的事情应该交给专业的人去做。(www.xing528.com)

二是事权和支出责任划分的工作流程合规，但是否有效值得商榷。如财政部将征求意见稿发各部委征求修改意见，然后根据各部委反馈意见对征求意见稿进行修订，但是在调研过程中了解到，各部委提供的修改意见能否被采纳完全取决于财政部，对于不予采纳的意见没有给出明确的让人信服的解释。

2.各领域的事权划分改革顶层设计方案需要加快进度

由于事权和支出责任划分是自上而下的改革，坚持财政事权由中央决定，所以地方政府在制定分领域的省以下财政事权和支出责任划分改革方案时，一方面需要等中央的改革方案出台，另一方面由于省级机构改革尚未完成，各部门职责还在进一步调整中，地方政府提前制定财政事权划分改革方案可能还要返工，相关负责人认为现在开展财政事权和支出责任划分改革的条件还不成熟。所以地方政府相关部门负责人建议中央应该尽快出台财政事权划分改革的顶层设计方案。