托管班疾病防控：评估隔离、通知家长，引起重视

托管班的孩子通常年龄小，免疫力差，很容易感染某些疾病。况且，托管班里的孩子比较多的情况下，更加容易交叉感染。作为托管班的管理者，一定要做好疾病的防控工作。总体来说，托管班的疾病防控，要做到以下几个方面的工作。

首先，早发现、早报告、早隔离、早处置。

托管班的老师要随时观察孩子们的健康状况，一旦发现孩子们的身体状况出现异常，要马上向上反映，这叫早发现、早报告。托管班的管理者在接到报告之后，要立刻评估孩子的病情，如果有必要的话，要对孩子进行隔离，并马上通知家长，这叫早隔离、早处置。

儿童之间的疾病传染速度是非常快的，有些疾病如果不能及早隔离，很可能很快全班都传染上了，这会影响托管班的正常运营。所以，托管班一定要对儿童疾病引起高度的重视。

在疾病暴发的时候，我们还要做好托管班的消毒工作，厕所、课桌、餐具都是重点目标。对于生病的孩子，我们最好建议回家休息一段时间，因为即便是疾病的症状消除了，在短时间内，部分病毒还会存在，并仍然具有传染性。

其次，开展学生健康教育。

无论是学校还是托管班，都要对孩子们进行一些关于健康方面的教育。对于托管班来讲，要教会学生们饭前便后及外出回家勤洗手、不喝生水等基本的卫生知识，并予以监督奖励。我们不要觉得这些内容学校都教过了，所以托管班就不用再教了。要知道，“知行合一”才最有效果。

最后，搞好卫生。

托管班一定要经常对室内环境卫生进行彻底检查和清扫，与此同时，还应该加强室内场所的通风换气，做好日常消毒工作。在托管班里，我们要常备含氯漂白剂或其他有效消毒剂，每隔一段时间就要对屋子进行一次彻底消毒。

作为托管班的管理者和老师，一定要对一些常见的疾病有一个基本的判断，能够根据孩子的具体症状，来简单判断他们可能得了什么病。

下面，来简单介绍一下儿童常见疾病的症状。

流感：流感的发病速度很快，很可能孩子在进托管班的时候还毫无症状，但是吃完饭就生病了。流感的症状通常是发热、乏力、头痛或全身酸痛等，有时会有咳嗽、流涕等呼吸道症状。

麻疹：麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。常并发呼吸道疾病如中耳炎、肺炎等。如果孩子得了麻疹，一定要及时通知家长。

水痘：是由水痘—带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重。以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。冬春两季多发，其传染性强。水痘患者是唯一的传染源，自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性，接触或飞沫吸入均可传染，易感儿发病率可达95%以上。(www.xing528.com)

风疹：是由风疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病，主要表现为发热、皮疹、耳后淋巴结肿大等，一般症状较轻。

猩红热：主要是因为受到了细菌感染所引起的一种症状，患者会畏寒、高热，同时伴有恶心、呕吐和咽喉疼痛等，如果没有得到及时治疗，会诱发化脓性中耳炎及急性肾炎。猩红热一年四季都有发生，尤以冬春之季发病为多。患者和带菌者是主要传染源，经由空气飞沫传播，发病以5～15岁居多。

流脑：流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。流脑的发病季节以冬春季为主，流脑的症状初期类似感冒，所以很多人都误以为是患了感冒而错过了尽早治疗的机会。一旦孩子出现发热，随后头痛，继之出现喷射状呕吐等流脑可疑症状，还是应尽早看医生。接种流脑疫苗是预防流脑发生最有效的办法。

流行性腮腺炎：很多人对流行性腮腺炎并不陌生，因为自己或朋友家的孩子不少得过这种疾病，有些人脑海中还会浮现出“孩子捂着腮帮子喊疼”的场景。它是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，以腮腺肿痛为主要特征，是儿童和青少年常见的呼吸道传染病。

手足口病：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，表现为口痛、低热，手、足、口腔等处小疱疹或小溃疡。多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起严重并发症。个别患儿病情发展快，导致死亡。手足口病感染途径包括消化道、呼吸道及接触传播。预防措施包括：饭前便后、外出后要给儿童洗手，不让儿童饮食生水、生冷食物，避免接触患病儿童；手足口病流行期间不宜带儿童到人群聚集的公共场所；保持家庭环境卫生。

以上是几种儿童常见病，我们可以发现，不少常见病都是呼吸道疾病。要做好呼吸道疾病的预防工作，托管班的管理者应该知道它是从哪儿来的？什么情况会来？如何赶跑它？

大部分呼吸道疾病的传染源就是病人本身，且这个病人包括感染者，就是这个孩子虽然没有什么症状，但其实他已经感染了呼吸道疾病的病毒，这个时候，他也可能会把疾病传染给其他人。

呼吸道疾病的传染途径主要有两个：一是飞沫传播，病原体由传染源通过咳嗽、喷嚏、谈话排出的分泌物和飞沫，使易感者吸入受染。一般情况下，飞沫传播只有与传染源近距离接触才可能实现，而距离传染源1米以外是相对安全的；二是接触传播，指病原体通过媒介物直接或间接接触传播。

对于一些体质比较好的人来说，在接触到病毒之后，并不会被传染。可是，托管班的孩子们年龄比较小，他们的免疫力比较差，属于易感人群。另外，孩子们容易在玩的时候过度消耗体力，他们的情绪也比较容易高度兴奋，而这些情况又会进一步降低他们的免疫力。所以，每当呼吸道疾病开始大规模传播的时候，抵抗力相对较弱的孩子往往首当其冲。

要预防儿童呼吸道疾病，托管班要做好以下工作。

首先，注意给孩子及时增减衣服。孩子们从外面来到托管班，两种环境的温差比较大，很容易导致呼吸道疾病。所以，夏天托管班屋子里的空调不要开得特别凉，容易感冒。到了冬天的时候，孩子们从托管班出去的时候，要及时提醒他们穿上外套，要不然容易被冻感冒。

其次，托管班要组织孩子多饮水。孩子们的饮水意识相对较差，而身体里如果水分不足的时候，免疫力就会下降。所以托管班一定要组织孩子多饮水，同时还要监督孩子的饮食，尽量不要让孩子吃街边那种不卫生的小吃。

最后，要提醒孩子们勤洗手，不随地吐痰，不乱扔垃圾，托管班自己要做到勤换、勤洗、勤晒被褥。