既往试验表明，对于ACS患者，降低LDL-C水平至低于指南推荐的目标水平能够获益。那么对于稳定型CHD患者，通过他汀强化降胆固醇治疗，即将LDL-C降至低于2.6 mmol/L（100 mg/dL）时的疗效和安全性如何呢？治疗达新目标研究（Treat to New Target，TNT）便是评估降胆固醇治疗新目标的第一个前瞻性随机临床研究，该研究纳入10001例35～75岁有临床证据的稳定型CHD患者，近5年发生过主要心血管事件，平均LDL-C＜3.4 mmol/L（130 mg/dL），随机分别予以阿托伐他汀10 mg/d（常规治疗组，5006例）或80 mg/d（强化治疗组，4995例）。主要终点为首次发生的主要心血管事件，包括CHD死亡、非致死性非手术相关性MI、心搏骤停复苏、致死或非致死性卒中。平均随访4.9年。TNT研究结果于2005年公布，常规治疗组平均LDL-C降至2.6 mmol/L（100 mg/dL），强化治疗组平均LDL-C降至2.0 mmol/L（77 mg/dL）。与常规治疗组比，强化治疗组主要心血管事件相对危险明显降低22%，与手术操作无关的非致死性MI明显减少22%，致死或非致死性卒中相对危险明显降低25%，肝酶增高、药物相关不良事件发生率和撤药率均增高，但肌病或横纹肌溶解发生率未显著增加，试验中出现了5例横纹肌溶解（其中强化治疗组2例）。不过，两组全因死亡率无明显差异（5.6%对5.7%）。TNT研究证实，对于稳定型CHD患者，使用阿托伐他汀80 mg/d将LDL-C降至1.8 mmol/L（70 mg/dL）能够进一步减低心脑血管事件发生的危险，带来更多的临床获益。(https://www.xing528.com)
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