跨文化心理治疗：避免文化因素对效果的影响

如果治疗者与求助者有不同的文化背景，双方的价值观、习惯、对各种事情的看法、观念、态度等文化因素就会严重影响心理咨询和治疗的效果，因此治疗者要采取各项措施，尽可能避免这些因素对咨询和治疗过程的影响。当求助者和治疗者来自不同的文化背景时，所进行的心理治疗就叫作跨文化心理治疗。

治疗者的价值观体系会严重影响他在心理治疗过程中的表现，因此，治疗者不但要了解自己的文化背景及可能带来的影响，还要善于了解求助者的文化背景，并善于根据对方的文化背景进行治疗。

1．了解求助者的文化背景

治疗者应关注存在于任何一个求助者身上的文化影响，并思考这种文化如何塑造了求助者的人格特征。例如，某个西班牙妇女可能喜欢被称作西班牙人而不是拉丁人，但对另一个人来说，他也许更喜欢被称为拉丁人。最明显的求助者的文化背景差异主要表现在语言和宗教上，此外也可能表现在信仰、价值观、习俗上。

2．了解求助者的弱势文化

来自非主流文化的求助者在多个方面都可能受到不公正的对待。例如，有研究者经过调查发现，一些少数民族求助者得到的精神卫生服务很少，并且服务质量很差。非主流文化的人们不仅受到区别对待，而且还经常被剥夺平等的机会，受到主流文化或明或暗的歧视和压迫。即使是善意的治疗者，也难以了解非主流文化的求助者所受到的压迫。

3．文化敏感会谈者的具体要求

治疗者要掌握多元文化能力，掌握能有效应付各种求助者的知识、态度、信念和必要的技能。Cormier等人（2004）概括了具有文化敏感性的访谈治疗师的11个特点：

·对所有文化背景的求助者都持尊重、接纳、关心、感兴趣、共情的态度，并关注个体的独特性和保密性。

·努力建立一种明确的意识，即自己是特定种族或民族、性别、年龄、社会层次、社会阶层、职业群体的成员之一，因此本身具有的文化和其他特征会影响自己在会谈中的信念、态度、行为、刻板印象、偏好和偏见。(www.xing528.com)

·获得了上述自我意识后，对文化敏感的治疗师就会对自己作为某个文化群体成员的身份感到坦然，并不再自我防御。

·能够主动从求助者背景中了解和接纳跨文化因素。它们影响求助者的问题及其性质，也是选择干预方式的依据。

·能够认识到影响访谈的跨文化因素，并可以不带任何防御性和辩护性地讨论这些跨文化因素。

·能够认识到具有文化差异的群体多种多样，虽然不可能了解所有的文化群体，但承诺将学习那些经常接触的求助者的文化背景。

·愿意承认自己对某个求助者的文化背景的了解不足，并不带防御性地要求求助者给予帮助，以便学习所需要的知识。

·持文化差异不分好坏的态度，认识到差异是一种合理的存在，并尊重这些差异。

·能够意识到文化的优势，意识到具有同样文化基础的群体可能成为治疗中的资源，而某些帮助措施从本土文化的角度看可能并不适当。

·能够意识到那些常与少数群体相关联的权利剥夺、歧视和侮辱等问题。

·不但对那些可能与求助者问题有关的文化因素敏感，而且能了解这些因素在某个特定求助者的案例之中是否处于核心位置。