维生素E与生殖机能的关系及临床应用

维生素E又名生育酚，是所有具有生育酚生物活性化合物的总称。它包括4种生育酚和4种生育三烯酚共8种化合物，即α，β，γ，δ生育酚和α，β，γ，δ生育三烯酚。虽然维生素E的这8种化合物的化学结构极为相似，但其生物学活性却相差甚远。其中α-生育酚的生物活性最高，是自然界中分布最广泛、含量最丰富、活性最高的维生素E的形式，通常以α-生育酚作为维生素E的代表。

1）理化性质

因为维生素E为黄色油状液体，溶于酒精与脂溶剂，不溶于水，极易被氧化，光照、热、碱及铁或铜等微量元素可加速其氧化过程，所以是极为有效的抗氧化剂。在酸性环境中比在碱性环境中稳定，在无氧条件下比较稳定，酯化维生素E要比游离维生素E稳定。脂肪酸败可加速维生素E的破坏。食物中的维生素E在一般的烹调过程中损失不大，但油炸时可使其活性明显降低。

2）生理功能

（1）抗氧化作用

维生素E是极为重要的抗氧化剂，它与其他抗氧化物质以及抗氧化酶包括超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶等一起构成了体内抗氧化系统，能清除体内的自由基并阻断其引发的链反应，可防止生物膜（包括细胞膜、细胞器膜）和脂蛋白中的多不饱和脂肪酸、细胞骨架及其他蛋白质的巯基受自由基和氧化剂的攻击。维生素E还可与过氧化物反应，预防过氧化脂质的产生，从而维持了细胞膜的完整性和机体的正常功能。

（2）保持红细胞的完整性

膳食中，如果维生素E长期摄入不足，可导致人体中红细胞数量的减少，并使其脆性增加，寿命缩短。维生素E还可抑制血小板凝聚，降低心肌梗死和脑卒中的危险性。

（3）预防衰老

血及组织中的脂质过氧化物（脂褐质）水平随着人们年龄的增长而不断增加。脂褐质俗称老年斑，是细胞内某些成分被氧化分解后的沉积物，补充维生素E可减少细胞中的脂褐质的形成。维生素E还可以改善皮肤的弹性，延迟性腺萎缩，提高免疫力，在预防和延缓衰老方面具有一定的作用。

（4）与生殖机能有关

维生素E缺乏时可使雄性动物精子的形成被严重抑制，雌性动物孕育异常。在临床上常用维生素E治疗先兆性流产和习惯性流产。(www.xing528.com)

此外，维生素E还可抑制体内胆固醇合成限速酶，从而降低血浆中胆固醇的水平，抑制肿瘤细胞的生长和繁殖，维持正常的免疫功能，并对神经系统和骨骼具有保护作用等。

3）吸收与代谢

生育酚在食物中可以以游离的形式存在，而生育三烯酚则是以酯化的形式存在，它必须经水解后才能被吸收。维生素E及其酯的吸收率仅占摄入量的20%～50%，取决于摄入的水平。当大量摄入时，其吸收率反而降低。维生素E吸收之前需先在肠道中被水解，再在胆汁及胰液的作用下被动扩散吸收。它与脂类的消化吸收有着密切关系，故影响脂肪吸收的因素也影响维生素E的消化吸收。

维生素E主要储存在脂肪细胞中，少量储存在肝、肺、心脏、血液、肾上腺和大脑中。脂肪组织中的维生素E的储存量随维生素E摄入量的增加而增加，而其他组织中的维生素E的储存量基本不变或很少增加。当膳食中维生素E缺乏时，机体先从血浆及肝脏获得维生素E，再从骨骼肌及心脏中获得维生素E，而脂肪组织中的维生素E消耗最慢，细胞膜上的维生素E则不易变动。

4）缺乏与过量

维生素E缺乏在人类中较为少见，但可出现在低体重的早产儿、血β-脂蛋白缺乏症和脂肪吸收障碍的患者中。缺乏维生素E时可出现视网膜蜕变、蜡样质色素积聚、溶血性贫血、肌无力、神经退行性病变、小脑共济失调和振动感觉丧失等。

在脂溶性维生素中，维生素E的毒性相对较小，人体使用大剂量维生素E也尚未发现有明显的中毒症状，有可能会出现肌无力、视觉模糊、复视、恶心、腹泻以及维生素K的吸收和利用障碍等现象。

5）供给量及食物来源

维生素E的需要量因人而异，不同生理时期对维生素E的需要量不同。婴幼儿、孕妇、乳母、老年人对维生素E的需要量较大。一般来说，我国成人维生素E的每日摄入量为14毫克，儿童依年龄而有所不同。

维生素E只能在植物中合成。植物的叶子和其他绿色部分均含有维生素E，绿色植物中的维生素E含量要高于黄色植物。维生素E存在于各种油料种子及植物油中，麦胚油、棉籽油、玉米油、花生油及芝麻油是维生素E的良好来源，莴苣叶及柑橘皮中的含量也较多，在坚果类及绿叶菜中也含有一定的数量。维生素E还存在于肉、禽蛋、乳及鱼肝油中。维生素E性质不稳定，容易被氧化，在烹调过程中都有损失，加热时损失更大。