妇产科手术护理实操指导

实行计划生育是我国的一项基本国策，是保证妇女生殖健康的重要内容。其具体内容包括：①晚婚：按国家法定年龄推迟3年以上结婚。②晚育：按国家法定年龄推迟3年以上生育。③节育：育龄妇女应及时采取安全、有效、合适的避孕措施。④优生：避免先天性缺陷代代相传，提高人口素质。 

>>>实训目标

【能力目标】

1. 能够独立进行计划生育常用手术的术前准备。

2. 能识别计划生育常用手术器械，并能说出其用途。

3. 能协助医师实施计划生育手术。

4. 能为计划生育妇女提供护理指导及健康宣教。

【知识目标】

1. 掌握计划生育常用手术的操作流程及护理配合。

2. 了解计划生育常用手术的适应证和禁忌证。

【情感目标】

1. 护理过程中能体现对受术者的关爱，注意保护隐私。

2. 具有良好的沟通能力、团结合作的能力。 (www.xing528.com)

>>>实训方法

1. 观看计划生育手术的教学录像，或教师运用多媒体讲解、模型示教，并提出实训要求。

2. 在校内实训室，每4～6名学生为一组，分组练习，教师巡回指导纠正。

3. 课间医院见习，观看计划生育手术室并介绍布局设备及管理规章条例等。

4. 小组自评，组内互评，教师总结点评，随堂抽考并记录成绩。

工作地点：计划生育门诊。 

>>>典型案例仿真实训

【临床情境】

王某，女性，30岁，因“停经56日，尿妊娠试验阳性”来院，拟行人工流产手术。既往体健，月经规律，13岁初潮，月经周期为4～5/28～30日，量中等，经期无明显不适。3年前阴道分娩一足月女婴，产后采用阴茎套及安全期避孕法，曾2次行人工流产术。此次又因避孕失败再次接受人工流产术。感到非常烦恼，希望能采取一种较为可靠的避孕措施。作为责任护士，请给王女士提出合理建议。

【任务描述】

王女士足月分娩后3年，采用阴茎套及安全期避孕法，多次失败，已接受人工流产术2次。多次宫腔手术可能导致宫腔粘连、月经失调、子宫内膜异位症等并发症，因此生育期妇女必须选择有效的避孕方式。宫内节育器是一种安全、有效、简便、经济且在取出后不影响生育的避孕方法，也是目前我国妇女的主要避孕措施，有效率达90％左右。建议王女士放置合适的节育器。

作为责任护士，应做好解释工作，取得受术者的知情配合；做好术前各项准备工作，积极配合医师完成放置宫内节育器手术，并给予相应的健康指导，减少并发症的发生。