【摘要】：人工剥离胎盘术是指术者用手剥离并取出滞留于子宫腔内胎盘的手术。人工剥离胎盘术的操作流程，见表2-1-4。
人工剥离胎盘术是指术者用手剥离并取出滞留于子宫腔内胎盘的手术。指征：胎儿经阴道娩出30 min胎盘仍未能剥离排出者；胎儿娩出不到15 min，因胎盘部分剥离引起出血量多，超过200 mL者；或一次性出血达150 mL者。
【用物准备】
1. 模型及设备产床，分娩模型，治疗车，立灯等。
2. 器械及用物无菌手术衣，无菌治疗巾1块，无菌手套2副，0.5%聚维酮碘棉球，一次性导尿管，聚血盆，输液装置。备麻醉药品，缩宫素、阿托品等，做好输液、输血准备等。
【操作流程】
人工剥离胎盘术的操作流程，见表2-1-4。
【护理配合】
1. 术前建立好静脉通路，严密观察产妇一般情况，做好输液、配血、输血准备。(www.xing528.com)
2. 人工剥离胎盘术中，如发现胎盘与子宫壁之间无明显界限不能剥离者，可能为植入性胎盘，应停止操作，根据出血情况考虑进一步处理方案，必要时行子宫切除术。
3. 术后密切观察子宫收缩、阴道流血等情况，常规使用宫缩剂预防产后出血，应用抗生素预防感染。
4. 术后4～7日行B型超声检查有无胎盘胎膜残留，如有残留必要时行清宫术。
>>>思考题
1. 简述胎盘剥离的征象。
2. 简述人工剥离胎盘术的术前护理措施。
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