产妇会阴伤口护理指南

及时评估产妇会阴伤口愈合情况，采取合适的护理方法可避免感染，促进伤口愈合。

一、会阴擦洗

会阴擦洗有利于保持会阴及肛门部清洁，促进会阴伤口的愈合，预防和减少生殖系统和泌尿系统的逆行性感染。适用于长期卧床者，留置尿管者，外阴、阴道手术后以及分娩后者。

【用物准备】

1. 模型及设备产科检查床，产妇会阴模型。

2. 器械及用物

(1)会阴擦洗包内有消毒弯盘1个，无菌治疗碗1个，消毒镊子或卵圆钳2把，无菌纱布和干棉球若干，大棉棒若干。一次性会阴垫1个，一次性手套1副，手消毒剂，屏风，医嘱卡等。

(2)其他：0.5%聚维酮碘棉球若干，50%硫酸镁溶液，1∶5000高锰酸钾溶液。

【操作流程】

会阴擦洗的操作流程，见表1-3-5。

>>>操作考核评分标准

产后会阴擦洗的考核评分标准，见表1-3-6。

二、会阴湿热敷

会阴湿热敷可改善局部血液循环，增强局部白细胞的吞噬功能，提高组织活力，有助于减轻局部肿胀；促进局部组织的生长和修复，消炎、消肿、止痛、促进伤口愈合。常用于会阴部水肿、血肿吸收期，伤口硬结及早期感染者。(www.xing528.com)

【用物准备】

1. 模型及设备产科检查床，产妇会阴模型，红外线灯(可用普通灯泡代替)。

2. 器械及用物消毒弯盘1个，无菌治疗碗1个，无菌镊子2把。0.5%聚维酮碘棉球罐，浸有50%硫酸镁溶液的无菌纱布药缸1个(冬季可将药罐放入60 ℃水槽内预热)。一次性手套1副，一次性会阴垫1块，手消毒剂，屏风。

3. 50%硫酸镁溶液的配制方法将硫酸镁与蒸馏水根据1∶1的比例配制，如10 g硫酸镁加入10 mL蒸馏水即可。

【操作流程】

会阴湿热敷的操作流程，见表1-3-7。

>>>思考题

1. 简述会阴擦洗及会阴湿热敷的操作要点。

2. 何谓恶露？如何教会产妇观察恶露变化？

3. 会阴有伤口、有缝线者如何进行护理？ 

>>>操作考核评分标准

会阴湿热敷的考核评分标准，见表1-3-8。