×××司法鉴定所
司法鉴定意见书
××司鉴所[年份]鉴(临床)字第××号
委托单位:×××
委托日期:年 月 日
委托事项:人体损伤程度鉴定
鉴定对象:张某身份证号:××××××××××
送检材料:1.×××医院急诊病历;
2.×××医院疾病诊断证明书;
鉴定日期:年 月 日
鉴定地点:本所法医鉴定室
1.案情摘要:
2.检验过程:
3.分析说明:
4.鉴定意见:
鉴 定 人:主检法医师 (签名)
执业证号:××××××
(鉴定单位印章)
年 月日
伤情鉴定意见书【范例】
×××司法鉴定所
司法鉴定意见书
××司鉴所[2015]鉴(临床)字第187号
委托单位:××县公安局
委托日期:2015年5月19日(www.xing528.com)
委托事项:人体损伤程度鉴定
鉴定对象:张某身份证号:××××××××××××××
送检材料:1.×××医科大学总医院急诊病历一份;
2.×××医科大学总医院疾病诊断证明书一份;
鉴定日期:2015年5月19日
鉴定地点:本所法医鉴定室
一、案情摘要
1.被鉴定人:张某,男,25岁,回族,住址:××××××小区××号楼××单元××室。伤者于2015年5月13日在执行公务中被他人致右小腿损伤,经医院治疗后,现受××县公安局委托,要求进行人体损伤程度鉴定。
2.××医科大学总医院急诊病历摘要(2015年5月14日):主诉:外伤致右膝疼痛14小时。现病史:诉:昨晚9点30分左右在控制疑犯时受伤,感右膝关节疼痛明显,伴局部活动轻微受限,现患者生命体征平稳。体格检查:一般情况尚可,神志清楚,查体合作。右膝关节局部红肿,压痛阳性,右下肢活动轻微受限,四肢肌力、肌张力正常,全身痛温觉正常。后颈部可见一长约12厘米环形勒痕。四肢活动、肌力、肌张力正常,全身痛、温觉正常。离院小结:右膝关节正侧位片示右膝关节周围软组织肿胀。诊断:右膝软组织损伤。建议事项:避免剧烈运动。
3.××医科大学总医院疾病诊断证明书摘要(2015年5月14日):主诉:外伤致右膝部疼痛14小时,就诊。PE:右膝周围软组织轻度肿胀,活动轻度受限。诊断:右膝软组织损伤。
二、检验过程
法医学检查:按照(SF/ZJD0103003-2011)《法医临床检验规范》对被鉴定人进行活体检验:被鉴定人自行进入检查室,神清,问答切题,查体合作。自述:在执行公务中被他人致伤右膝部,现走路长有点痛。检查:右小腿胫前外侧见一处大小约2厘米皮下瘀血斑,呈青紫色,关节活动轻度受限,余(-)。
三、分析说明
1.根据伤者自述、病历记载、医院诊疗、法医学临床检查为:被鉴定人右膝周围软组织轻度肿胀,活动轻度受限,系外伤所致。
2.××右膝周围软组织轻度肿胀,活动轻度受限,依据《人体损伤程度鉴定标准》5.9.5(b)条“肢体关节、肌腱或者韧带损伤”之规定,为轻微伤。
四、鉴定意见
××人体损伤程度为轻微伤。
鉴定人:主检法医师 (签名)
执业证号:6100××××
鉴定人:主治医师 (签名)
执业证号:64012××××
(鉴定单位印章)
二〇一五年五月二十九日
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