罗金娥
一、基本状况
李某，女，14岁，八年级学生，有一个弟弟和一个妹妹，父亲常年在外跑车，母亲在县城经营一间服装店，家庭生活幸福，无老人同住现象。
二、主要问题
父母主述：李某家庭条件相对优越，家庭提供的学习条件良好，但由于父母双方早年忙于做生意对孩子疏于管教。一年来，处于青春期的李某在家不听父母的话，叛逆、乱发脾气，动辄摔东西，经常与父母发生争执。李某属于转校生，在转入我校之前抽烟、喝酒、打架斗殴事件屡屡发生；经常组织学生扰乱班级秩序，与同学关系紧张，时有动手事件发生，难以合群，严重违反中学生行为规范，她的行为给学校和班级造成了不良影响；学习成绩极差，成了大家口中的“坏学生”；在年级里的朋友也是一些经常违反行为规范的朋友，多次给学校和班级带来不良影响，父母对其表现无能为力，最后决定转入我校。
三、个案现状分析
据我校各科老师描述，自转入以来，李某表现不好，还几次与老师发生冲突，但是与同学相处还算融洽。因为李某长相出众，着装时尚，转入我校后吸引了各年级男生的关注。许多男孩子都会主动向其示好，但据女同学描述，李某性格高傲，沉默寡言，很不好相处。李某虽然缺点多多，但是通过了解得知，李某有美术特长，喜欢画画儿，且曾荣获国家级二等奖。
四、该求助者出现心理问题原因分析
1.生物原因：本案例未见明显的生物原因。
2.社会原因：（1）父母关爱较少；（2）人际关系方面：朋友都是年级里违反行为规范的朋友；（3）缺乏完善的社会支持系统，未受到父母、老师和同学的理解与关注。
3.心理原因：性格偏外向不稳定，个性追求完美，争强好胜。
五、分析与诊断
通过以上现象分析：
1.根据病与非病三原则知，李某属于一般性心理问题。
2.李某的行为是一种攻击性行为。攻击性行为分为三种：暴力攻击、动作攻击和言语攻击，对于李某来说，这三种行为兼而有之。青少年具有这其中任何一种不良行为，一般都具有一定的起因，要帮助他们改正这些不良行为，从根本上解决问题，首先应找到引起这一行为的本质因素。
3.针对测试结果了解到，李某确实存在攻击性行为，个性偏外向，有“乐群外向”的特点，与父母所述“难以合群”相矛盾，李某注意力与智力正常，具有正常学习的能力，学习成绩差应着重考虑非智力因素。
六、辅导过程
（一）第一次辅导过程
目的：
1.了解基本情况。
2.建立良好的咨询关系。
3.了解来访者自身改变意愿。
4.确定咨询主题。
方法：晤谈，心理测验法。
过程：
1.填写咨询登记表，向来访者说明保密原则。
2.询问来访者自身以及家庭基本情况。
3.做智力测验，将测验结果反馈给来访者、家长和老师。
4.与来访者交谈，探寻来访者改变意愿的程度并确定咨询主题。在问到其家庭时，李某觉得自己父母以前不管她，放任自流，觉得父母都不爱她，老师也放弃了她，所以自己也放弃了自己。但是我告诉她：其实每个父母都是爱自己孩子的，无论别人怎么看待你，在父母眼里自己孩子都是最好的。我自己是一位妈妈，深知“养儿方知父母恩”。有些事情父母和我们的理解方式不一样，并不能感同身受，所以需要你主动说出自己的想法她才能理解你，现在之所以感受不到他们对你的爱，是因为在我们成长过程中，父母的爱变得没有以前那么细腻，多数是“润物无声”。当说到这的时候，她哭了。从她的哭声里我知道，她是个善良孝顺的孩子，本质并不坏，这也更加坚定了李某的改变意愿。
5.留作业：（1）针对咨询结果与父母进行交谈，了解攻击事件的原委，父母听孩子“当时怎么想、为何那样做”，为了给学生一个表达自己想法的机会，进行情感宣泄；（2）父母应当主动与李某新班主任进行约谈，让孩子与老师进行相互了解。
（二）第二次辅导过程
目的：
1.加深辅导关系。
2.找出“攻击性行为”应对策略。
方法：晤谈，行为契约法。
过程：
1.初步制定“行为契约法”，加强自我约束能力。
2.李某按照“行为契约法”行事，不主动与同学动手，不主动顶撞老师，在校做一个有礼貌的学生，在家做一个懂事的孩子。
3.父母的配合
常言道：父母是孩子第一任老师。首先班主任和李某父母进行了沟通交流，在如何教育李某的问题上，我们三方逐步达成了一致意见。李某会出现攻击性行为，究其原因是因为缺乏父母关爱，她想通过一些事情来引起父母、老师的关注，博得关注。所以，首先需要父母配合我们，建议多抽时间陪孩子，多与其交流谈心，让孩子感受到关爱，多倾听孩子的真实想法；家长提前准备15句表扬鼓励的话，当孩子的不良行为逐渐改变时，需要家长及时鼓励，对孩子的一些正面行为进行肯定与强化。
4.制订相应的行为反馈记录表，并做好相关记录。
（三）第三次辅导过程(www.xing528.com)
目的：
1.提高攻击性行为自控能力。
2.加强父母之间的交流。
3.突破师生关系，发展学习策略，提高学习积极性。
方法：晤谈，合理情绪疗法、代币法。
过程：
1.“行为契约法”顺利完成，得到老师和家长的表扬。
2.父母继续针对李某的进步行为进行积极的评价，将“行为契约法”改为“代币法”，增强父母与孩子的交流。
3.与李某进行交流，运用合理情绪疗法正视情绪产生的缘由，强化合理信念，引导她在新环境里对人对事进行合理积极的评价，尽早适应新的校园生活。
李某是转学生，刚来在环境适应方面需要心理疏导。我针对其特殊情况，从以下几个方面进行疏导：
（1）环境适应方面。新教师的讲课方法得适应一段时间，这个属于正常现象。但是上课一定要跟着老师的讲课进度走，遇到不会的知识点，先暂时搁置起来，不要一味地纠结不会的知识点，下课之后请教同学或者老师。平时晚自习就抓住机会大胆地询问老师，鼓励其大胆提问，不要害怕老师，鼓励她用“厚脸皮”精神做一些正面的、积极的事情。
（2）攻破薄弱学科方面。李某自述自己数学基础不好，很多都不会，而且经常照抄作业。我针对李某的数学学科问题，私下去找了主管教务的陈校长和其数学老师进行商议。最终决定，该生属于特殊学生，应区别对待，该生数学练习和作业区别于其他学生，要做到因材施教。
（四）第四次辅导过程
目的：
1.巩固咨询效果。
2.承担起家庭角色的责任。
方法：晤谈。
过程：
1.班主任及咨询师继续针对李某积极的学习状态进行多样性评价；
2.李某在家庭里属于长女，所以我就针对她的家庭角色的特殊性进行咨询。
我耐心地问李某，愿不愿意自己的弟弟妹妹像她一样？李某很坚定地告诉我不愿意。这就说明该生认知是协调的，也意识到母亲发现她走上了不良的道路，已经抽时间对弟弟妹妹进行管理了。我希望她为弟弟妹妹树立榜样，改变自己，如果继续“坏”下去，那么弟弟妹妹就会模仿她的行为，后果难以想象。
（五）第五次咨询过程
目的：
1.巩固咨询效果。
2.发现其兴趣爱好，树立学习目标。
方法：晤谈，气质类型测验。
过程：
1.父母继续采用“代币法”积极奖励李某，强化其行为。
2.进行气质类型测验，测验结果得知，李某是多血—抑郁质气质类型，适合从事公关人员、医生、律师、艺术工作者，而且在与李某交流的事后得知李某喜欢画画儿，在老师和家长的引导下，树立学习的信心，帮助分析现状，对未来做规划，设立一个小目标，使其知道，其实画画儿也可以实现自己的大学梦，而且艺术生录取分数相对较低，鼓励她坚持画画儿这个爱好，将来可以凭借这个爱好从事自己喜欢的职业。
（六）第六次咨询过程
目的：巩固咨询效果，结束咨询关系。
方法：晤谈。
过程：
1.继续鼓励学习努力的方向：自我监督与控制。
2.巩固师生、亲子关系。
3.基本结束咨询关系：制定行为目标，加强自我约束力。
七、辅导结果
通过多次的心理辅导，以及各科老师的配合，加上父母对其态度、方式的改变，李某也有了一些变化，上课认真做好每一门课程的笔记，私下里也和同学相处得融洽，晚自习的时候也抽时间去向老师请教问题。之前的薄弱学科也慢慢赶了上来，越学越有劲头，每次的模拟考成绩都是越来越好，现在已经九年级了，经常晚饭过后能在校园看到她拿着课本踱来踱去读书的身影，希望她能在中考中取得让自己满意的成绩。
八、咨询反思
作为一名年轻的心理老师，咨询中的不足，是我需要不断去学习去完善的。在整个咨询过程中，我从其班主任口中得知李某有文身，还有抽烟、打架等不良行为，但在会谈过程中李某并未主动告知自己有文身，我也没有追问。我觉得“趋利避害”是人的本性，换位思考，换作我是李某，也想在新环境中让所有人都认识优秀的自己，遇见优秀的自己，李某想以全新的方式让大家认识她，不想让大家知道她的过去，那我就该尊重她的想法。
不管是心理咨询中还是生活中，我一直认为万事“换位思考”，才能理解别人的做法，让自己少一些情绪困扰，找寻自己享受生活的乐趣，毕竟在当今社会，健康和快乐是万金难购。
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