日间照料服务是目前残疾人托养服务的主要方式。“十二五”以来,残疾人托养服务机构快速增长,其中日间照料机构增长速度最快,由2011年的2368家增长到2017年的3076家,如果算上综合性托养服务机构,2017年全国共有5363家机构可以提供日间照料服务,“十二五”以来服务残疾人37万余人次,说明日间照料机构更受残疾人及其家庭的欢迎。北京市、上海市、广州市和南京市等大城市实现了大部分或全部街道日间照料机构全覆盖。
日间照料机构的托养服务对象一般为家庭白天无法照料或有康复训练、职业技能训练等需求的残疾人。
2017年全国残疾人基本状况与服务需求调查数据表明,有托养服务需求的残疾人中,23.68%有日间照料需求,智力、精神和重度肢体残疾人需求比例分别为22.77%、23.84%和24.18%。从残疾类别看,2017年日间照料机构的托养服务对象以智力残疾人为主,约占45.70%,30.20%为精神残疾人,12.65%为重度肢体残疾人。其中重度和极重度残疾人比例约占托养残疾人的一半左右,并有逐年增加的趋势,但其中残疾人生活自理能力普遍好于寄宿制托养服务机构。
日间照料机构可为残疾人提供生活照料及护理、生活自理能力训练服务,更重要的是可提供社会适应能力辅导、运动功能训练、职业康复与劳动技能训练等,可以提升残疾人社会参与能力。根据2017年中国残联残疾人托养服务机构台账资料,我国超过70%的日间照料机构以提供日间照料、康复及娱乐等服务为主,提供辅助性就业或支持性就业的机构约占28.67%,在开展就业服务的机构中约九成为辅助性就业。
与寄宿制残疾人托养服务机构相同,日间照料机构的运营模式主要有公办、公办民营、公办民助或民营等形式。残联主办的日间照料机构以公办机构为主,也可注册为民非企开展运营,如广州市青少年展能中心为广州市残联下属事业单位,广州市各区街道康园职康站均注册为民非企机构,由街道负责运营,而技术指导由广州市青少年展能中心负责。日间照料机构也可委托或购买社会服务机构的专业服务,如江苏省无锡市广瑞路爱心工场由广瑞路街道出资兴建管理,并对街道资源进行整合,购买社会工作服务机构具体运营。日间照料机构可为独立机构,也可依托现有机构如医院、养(敬)老院、福利机构等资源合作开展工作。日间照料机构需要1—2名专职管理人员,专业技术人员可采取专职、兼职或专兼职相结合的方式,也可采取社会化服务方式,通过购买专业服务机构服务开展运营。一般护工与残疾人比例维持在1∶7—15。
日间照料机构一般在社区提供服务,主要服务于本社区残疾人。残疾人在社区获得就近就便的专业化服务,有助于克服寄宿制机构相对封闭的弊端,既可使封闭在家的残疾人走出家庭,走向社区,提升能力,也可为忙于工作、无暇照顾残疾人的家庭解决后顾之忧。另一方面,日间照料机构可以避免寄宿制机构托养的高成本问题,服务更加小型、灵活、多样,能够满足残疾人多层次、多样化需求(1)。日间照料服务是目前主要的也是最为理想的服务形式。随着我国基本公共服务体系及残疾人托养服务体系日渐成熟,日间照料服务将更加成熟和灵活多样,并与其他公共服务相衔接,从而满足残疾人多样化、多层次的托养服务需要。
【案例:无锡市梁溪区广瑞路街道慈善爱心工场】(www.xing528.com)
2017年,江苏省无锡市广瑞路街道将民政、残联、妇联等部门扶贫助困阵地、资金、人员、项目资源等进行整合,建成慈善爱心工场,建立以社区为平台、以社会组织为载体、以社会工作专业人才为支撑的“三社联动”机制,推动爱心工场服务。
爱心工场委托梁溪区爱瑞坊社会工作室负责日常运营管理,实行工场企业化管理、社会化运转。工场设有教育培训、生活服务、社工项目、生产管理、销售服务等部门,通过与10余家社会组织及150多家爱心企业建立合作关系,成立产品包装、纸袋制作、编织及缝纫等工作室,以社区残疾人、低保户等就业困难人员为重点托养服务对象,确定职业技能培训、社区辅助就业、自主创业帮扶、精神关爱激励、子女教育援助、系统精准资助等多项服务,重点聚焦增收,以“干一天活、管一顿饭、发一笔钱、享一份乐、帮一个家”为特色。
工场具有以下亮点:一是充分发挥社区社会组织作用,培育公益服务社,支持公益服务社与辖区大型超市合作,设立工场人员生产的公益产品爱心义卖点。二是吸引包括智力、精神残疾人在内的困难居民参与社区就业,运用专业社会工作引领、照顾、鼓励、帮助他们参与辅助就业,形成夫妻档、朋友档、婆媳档、母女档、母子档、奶孙档等互助合作小组,既减轻了管理者的负担,又提高了工作效率,还增强了归属感、幸福感。三是工场根据员工的身体状况、综合素质、技能特长、就业能力、个人意愿等实际情况量身定制个性化帮扶方案,在社区就近就便参与就业创业。四是工场社工每年还根据需要设计丰富多彩的技能竞赛、趣味运动会、文艺联欢、欢乐年会等特色活动,提供心理疏导等服务,满足不同群体、不同个体的需求。
(无锡市广瑞路街道提供)
(冯善伟撰稿)
免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。