城镇医院医疗事故罪案概述及乡村医生犯罪案件分析

在北大法意网案例数据库中，以1997年10月1日—2013年6月1日为时间区间，以“医疗事故罪”为关键词，共检索出16起医疗事故罪裁判案件［见附录］，被害人均死亡，7起涉及二审裁判；其中自诉案件1起，两级法院判决被告人无罪，余15起均为公诉案件，并作出有罪判决。

从案发年度分布看，1998年医疗事故罪案件数量较多（见表1），这可能与1997年《刑法》颁布后的法律宣传有关。从地域分布看，河南、新疆医疗事故罪案件较多（见表2），除当地医疗水平低、人口数量众多等原因外，此分布应与该两地的个别司法公开有关。城镇医院由于其就诊人数较多、疾病疑难复杂等原因，医疗事故罪案件主要分布在城镇；应予引起关注的是，乡村医师和乡村医生犯罪案件也较多（见表3）。因此，卫生行政机关应当同等对待城镇医疗机构和农村医疗机构的行政管理，以进一步保障医疗安全。自罪过类型分析（见表4），15起判决被告人构成医疗事故罪的案件中，仅有1起属于单纯违反医疗常规的，余14起主要过错属于违反医疗制度，而此14起案件中，有8个案件涉及违反2个以上医疗制度，首诊负责制、执业注册制度、执业范围制度、手术分级管理制度的执行情况尤为令人担忧。因此，卫生行政机关及医疗机构应当加强对规章制度的宣传教育、监督、落实。从最终裁判结果看，16起案件中，涉及医务人员18人，其中，1起判决被告人无罪（乔山清案），2起判决免予刑事处罚（胡学庚医疗事故案、吕某某医疗事故案），共有15人受到刑事处罚（见表5），而朱林燕、罗香玲、赖益民医疗事故案中，3位被告人均判决犯有医疗事故罪。

表1　16起医疗事故犯罪案件年度分布表

表2　16起医疗事故犯罪案件地域分布表

表3　16起医疗事故犯罪案件所涉及医务人员类别分布表(www.xing528.com)

表4　16起医疗事故犯罪案件过错类型分布表

注：乔山清案中不构成医疗事故罪，但其行为存在民事过错。

表5　对16起医疗事故罪犯罪人的刑事处罚统计表

注：16起案件中，1起无罪，2起免予刑事处罚，故18位被告人中，有15人受到刑事处罚。