详解老年人福利的主要内容

老年人福利的内容是与老年人的特殊需求相对应的，其基本理念就是要形成尊老、敬老、助老、爱老的社会风气，为老年人安度晚年创造良好的条件。可以从表7-3中对应老年人的需求来看。

表7-3　老年人需求与老人社会福利内容^[6]

概括起来，老年人的社会福利主要包括:

（一）老年人经济保障

老年人经济保障（即物质生活福利）是老年人生活的基础，是指对退出劳动领域或无劳动能力的老年人实行的社会保护和社会救助措施。老年人晚年生活收入的主要来源有有酬工作、养老金、医疗保险、贫困救助等。然而，这些渠道并不总是通畅，同时又受到物价上涨因素的影响，使得相当一部分老年人购买所需物品和服务的经济能力不足，再加上老年人对医疗保健服务的特殊需求而引起的开支增长，导致老年人生活质量并不高。在这方面，政府承担的责任就是向老年人提供必要的、以现金形式支付的、用于保障老年人基本生活外的福利供给。例如，英国政府规定，凡就业的英国国民均参加社会保险，男年满65岁、女年满60岁就达到了法定退休年龄，可以领退休金；男年满70岁、女年满65岁，无论有无工作，都可以领取额外退休金^[7]。对于老年低收入户，一些国家的政府每月发给家庭补助或是副食费及燃料费。例如，美国对那些收入不足以维持最低生活标准的老年人，给予随生活指数调整的补助金；英国也有补充年金和补充津贴，只要老年人的收入未达到保障标准，即可获得补助。一些国家或地区提供普遍性的国民年金，实际上即是老年人的经济福利。

（二）老年生活照顾

老年生活照顾是指对于因年事已高而在生活中存在困难的老年人所进行的生活照料，主要指生活上的照顾，包括吃、穿、住、行等具体方面以及医疗保健方面的照顾。老年生活照顾可以分为家庭照顾、机构照顾和社区照顾。

1.家庭照顾

家庭照顾是指将需要照顾的老年人留在家中或让其待在自己熟悉的环境里而由社会提供生活上的照顾，主要有家庭寄养与家庭助理服务。其中，家庭寄养是为了使一些孤单老人可以享受家庭生活而不必被送到养老院，社会服务机构会征募一些愿意收养老年人的家庭，政府再对收养老年人的家庭给予补助。例如，英国就对收养老年人的寄养家庭每个星期都发给照顾老年人所需费用、津贴。家庭助理服务是让老年人居住在自己的家中而由社会服务机构提供上门服务。在许多国家（如丹麦），依据其社会救助法案，在地方上由政府负责对老年人家庭提供家政服务，对于低收入户更是免费服务；在美国，也有针对需要照顾的老年人家庭所提供的家庭健康服务、饮食服务计划以及家事管理员服务等措施。(www.xing528.com)

2.机构照顾

机构照顾是在一定的专门社会服务机构内为老年人提供护理、食宿、生活服务的照顾。进行老年人照顾的机构可以根据其收入对象和所提供的相对不同的服务分为以下几种:（1）安老院。主要针对那些没有亲属并且也没有了工作能力的老年人，所提供的服务主要是住宿和饮食以及一些像协助穿衣等非医疗性的服务。（2）疗养院或护理中心。提供全天候的专业护理以及医疗服务。住在疗养院的费用会随着所提供的医疗服务的专业性和密集性的不同而有所不同。欧美国家老人疗养院的设备都很完善，几乎每位老人都其私人房间。（3）日间照顾中心。有些老人虽然住在家中，但由于自己家人忙于工作难以对老年人照顾周全，因此，也需要机构提供的某些服务。日间照顾中心就是针对这类老年人在白天为他们提供保护性的环境以及情绪上的支持。（4）身心障碍中心。针对具有身心障碍老人的需要，除了特别的医疗照顾外，还需要一些医疗设备。在丹麦，每一个郡都设有残障中心，来帮助有此需要的老年人。服务的项目包括提供外科的整形、假肢、绷带、特别椅、床垫、浴室设备、助听器和室内外的轮椅等，购买和修复假肢的费用也可以申请政府帮助。此外，具有家庭生活气氛的老年公寓在许多国家也受到欢迎。

3.社区照顾

社区照顾是让那些需要照顾的老年人住在自己的家中或者尽可能地在靠近他们的社区的机构中接受照料。社区照顾建立在老年人自立、与社会保持接触和常态生活的基础上，其目的是帮助老年人体现出作为社区成员的角色，尽可能地让他们生活在一个“常态”的社会环境中。社区照顾的服务项目包括:（1）解决老年人的住房安置。（2）提供家庭之外的医疗卫生服务，从基本护理到技术性较强的专业护理，这些服务由不同行政结构的组织者提供。（3）为促进老年人的全面健康而提供的专业咨询和情感援助，具体包括:为老年人提供社区日间活动中心、俱乐部、休闲及健身场所；让老年人接受继续教育；让老年人参加假日活动以及志愿者活动等。

（三）老年服务及其他

老年服务构成社会服务的主体内容，它包括老年人心理和社会服务、老年人教育服务和老年人就业服务等。

面向老年人的心理和社会服务包括:（1）个人的协助。减轻老年人生活压力、改善家庭关系或社会关系、提供老年人福利咨询、解决老年人各种困难等。（2）团体活动。促进团体成员之间相互认识了解，改变老年人不正确的观念或态度，增加老年人生活知识等。（3）社区交流。促进老年人与社区居民交流，参与社区中的各种活动，促进老年人积极价值观与生存目标的建立等。（4）促进老人的人际关系。了解影响老年人人际关系的各种因素，如过敏或迟钝的性格、不卫生、不良嗜好、好斗，不愿与他人互动以及不主动与他人来往的消极思想和态度等。通过正式或非正式团体推动老年人积极参与社会活动，改变不良习惯和原有的消极态度，做好老年生活安排，充实老年生活。（5）老年人活动中心等。为老年人提供福利服务，充实老年人生活，增进老年人之间的交流。

面向老年人的教育服务通常包括:（1）老年大学。老年大学是为全社会老年人设立的传授知识和技术的培训学校。通过老年大学的教学活动，不但为老年人的晚年生活增加了丰富的活动内容和生活情趣，更能使老年人获得许多保健知识。（2）图书馆、博物馆以及艺术馆等。老年人退休后有较多的空闲，但有时因行动不便，无法自行充分利用许多公共设施。瑞典的图书馆就提供了专门职员来为老年人服务，调查他们的阅读兴趣，老年人可以通过电话借书，在家中阅读。至于博物馆和艺术馆等社教机构，除了对老年人予以优惠或免费外，还设立了供老年人休息的座椅。（3）老年人职业学校、老年人讲座或补习教育、老年人学习型俱乐部。为老年人提供关于退休前的教育等方面的服务。

一些老年人在退休后，身体健康，还希望继续工作或再就业，社会却普遍忽视了老年人的就业问题。近年来，面对人口老龄化的巨大压力，相关机构也在考虑延迟退休年龄。老年人就业服务也是“老有所为”的体现，而一些学历高、年龄低、身体健康的老年人，尤其是老年科技人才具有丰富的实践经验，他们继续在各行各业中发挥作用，对社会经济发展是十分有利的。老年人就业服务还包括退休者再雇佣训练和辅导、退休制度的改进研究、老年人创业或老年人就业专案计划等。

此外，一些国家还有相应的面向老年人的其他福利措施，如免费乘坐公共交通工具、免费逛公园等。