出征花剌子模的时候，唐兀王国——中国人称之为西夏——曾经十分傲慢地拒绝了派兵助战的要求。那时候他们的大臣阿沙·敢不大言不惭地说过：“如果连这点能耐都没有，成吉思汗就不要成为汗了！”为了稳定后方，成吉思汗没当场与他们翻脸，但成吉思汗并不会放过他们。征讨花剌子模的战争之后，他回过头来就要找唐兀人的麻烦了。成吉思汗在狗年开始出兵，《元史》说在春天，《秘史》则说是在秋天。这次的征讨旅程，成吉思汗带着后妃塔塔儿哈敦一起上路。
这一次出征似乎运气不大好。冬天的时候，成吉思汗在阿儿不合地区狩猎，却被他的棕灰色的御马摔到了地上。掉到地上以后，成吉思汗感到肚子有点不适，于是便回搠儿合惕附近驻营休息。当晚，大汗就发起了高烧，也遂夫人次日清晨通报了大汗的身体状况。将军脱栾·扯儿必提议按兵不动，反正他们人在城里，跑不掉，还是等大汗养好身体再来征伐。各位将军和亲王们都觉得这个提议不错，可是成吉思汗却不同意：“唐兀百姓看到我们回去，肯定认为我们胆怯了。且在此处养病，先派人去唐兀处看他如何回话。”他派人到西夏，质问他们对于征讨花剌子模请兵的事情，唐兀人有何说法。“你曾答应做我的右手，却不帮我攻打撒儿塔兀勒人。现在你要赔偿我！”
《秘史》说西夏的国主看到这样的情形，准备俯首认罪了。可是当年大放厥词的阿沙·敢不说所有的后果他来承担。他说：“蒙古人要作战的话，我们愿意奉陪！他们可以来阿拉善，我有营盘在那里！他们如果要金银财宝，可以到额里合牙（即现在的宁夏）或额里州（西凉，现在的凉州）来取。”
成吉思汗没有得到满意的回复，连堕马的伤势也不顾了，决定与西夏人大战一场。他说：“我们没有退路了，哪怕死，我也要报复说这些话的那个人！”他向长生天这样发誓。根据伯希和的考证，这一年成吉思汗大约是59岁，他开始觉得自己的伤势是好不了了。
《秘史》记载的这件事情其实并不是第一次发生了。丘处机的旅行记中也说到过成吉思汗的另一次堕马的经历。1222年的时候，成吉思汗在塔什干附近为了追逐一只大熊，就曾经堕马，差点就死在这只熊的掌下。丘处机当时正在成吉思汗帐中做客，于是他提出他的意见，让成吉思汗好好听取：“堕马，天戒也。”成吉思汗说：“你所言极是，但我们蒙古人自小善骑射，未能遽已。”虽然没有听取丘处机的劝解，但也给他提了一个醒，所以，1226年的再次堕马让他有所忧虑。
经历了这一次的意外后，成吉思汗变得悲观起来，经常用一种预测的口气说话。萨囊彻辰的记载没有提到堕马，可是却能够发现成吉思汗变得十分悲观，对于这个性格十分坚忍的人来说，这是一个奇特的变化。他记载了成吉思汗说过的一些话：“这是一个好去处，可隐蔽以求太平，可优游，可猎捕麋鹿，是老人休养之地。”在萨囊彻辰的记载里，甚至在出征花剌子模之前，他就已经这样预测自己的命运。成吉思汗曾经誓言，要在自己生命终结之前去报西夏人拒绝出兵跟随他征讨花剌子模的仇恨。这一个预言，后来看来确实十分蹊跷。
《秘史》对这场战争的描述很简要。成吉思汗包围了西夏国都，抓住了那个在阿拉善驻扎的口出狂言的阿沙·敢不。他还追逐逃跑到东南部山上的唐兀人，他也将在那里度过生命最后的时光。
《元史》则说清楚了这场战争时间地点。1226年春天，成吉思汗称大汗21年后，他攻下了黑水，即在山西延安府之北的永定县后，在浑垂山避暑。后来蒙古的军队就占领了甘州和肃州。(www.xing528.com)
《元史》记载，蒙古将军们讨论过怎样对待西夏国土和俘虏。“他们向成吉思汗提出，这些臣民无任何用处，不如杀光，还能空出一部分土地，变为牧场。”耶律楚材阻止了他们这样做，他说：“可以从这些肥沃的土地和勤劳的人民身上得到许多好处。如果适当征收捐税，每年可以从这些土地、货物、酒、醋、盐、铁、山泽之中获取银两50万、绢8万匹、粟40万石。”
堕马之后的成吉思汗极其怕热，《元史》和《秘史》都提到他在1226年跑到“雪山”或浑垂山避暑。秋天，蒙古人占领了西凉的一些城镇。《秘史》说，阿沙·敢不躲在“雪山”之中被抓住。成吉思汗想要报答木华黎（有误）和博尔术，他说：“从前我的祖先被阿勒坛汗（指金主）的亲信所杀。木华黎和博尔术是我的亲信。我要赐给他们这个国家最好的男子做鹰户，赐给他们最美丽的女子作为他们妻子的侍女。”其实那时候木华黎（死于1223年4月）已经去世，这个记载的时间起码是不正确的。
《秘史》说，成吉思汗避暑结束后，带兵驻扎在兀剌孩城附近，然后带兵围困了朵儿蔑该城即灵州（或灵武）。《元史》说，带兵来解围的是嵬名令公。成吉思汗在冬天过黄河与他交战，击败了援军。根据拉施特的记载，朵儿薛该城（这个字本应是蒙古文朵儿蔑该）后来也被蒙古人占领。唐兀人的国王带着军队从亦儿哈亦出发，根据马可•波罗所记载即是现在的宁夏。成吉思汗当时扎营在平原地区，黄河泛滥，满地泥沼，天冷结冰。两军即交战于此，西夏军战败，损失3千多人。
最后尚未被攻破的就只有西夏的都城了。1227年成吉思汗留下一支军队，他自己率军来到首邑兰州地区征战。在阴历三月（公历3月19日－4月17日）的时候攻下了现在的西宁。
在征讨西夏的同时，金国的战争并未停止。金国此时在中原北方的领地也只剩下少数的几个地区。现在的陕西凤翔和西安府地区被窝阔台的部将察罕焚毁。根据《元史》记载，此人还进攻过金国的都城开封府。完颜合周和奥屯阿虎代表金国欲向成吉思汗求和。《元史》记录说，成吉思汗似乎也有和解的意思，他在去年冬天“五星聚时”曾立誓尽快停止杀戮，这个誓言有机会实现了。志费尼记载，成吉思汗得到了金国皇帝的许多大珠，他把这些礼物分给了喜欢戴耳环的各位将士，不戴耳环的也开始穿耳洞。《秘史》记载，博尔术和木华黎等老臣子当然有着更多的赏赐，成吉思汗说：“他们杀死了我们的祖先，他们的男子应该做我们的仆役，他们的女子应该做我们的侍女。”
成吉思汗很痛恨女真人，对契丹人却十分友好，正是因为他们背叛了金国，作为蒙古人的内应，他们才可以攻破北京。他们的亲王耶律留哥成为辽东的藩王，在1220年去世。帖木格·斡赤斤一般负责在征战的时候留守大本营，他对耶律留哥的遗孀言听计从。成吉思汗召见这个寡妇，“她依照礼节跪拜，成吉思汗对其举杯，以殊礼相接待”。她想让自己的儿子承袭辽东藩王的位子，成吉思汗应允了（耶律留哥的长子出征花剌子模的时候也立下功勋）。离开的时候，成吉思汗还送给了她代表吉祥数字的9个被俘的百姓、9匹马、9锭银及9匹绢帛为礼物。1226年征战西夏的时候，新册封的亲王来见成吉思汗，成吉思汗对他说：“你父亲为了向我表示他的忠心，把你交给我。我待你的父亲就像我的幼弟，我爱你也如同己出。命你和我的弟弟别勒古台一起率领我的军队，相互照应，亲密合作。”
这段记录说明了藩王的领地和蒙古亲王的土地是重叠的。辽东的契丹藩王便可以在帖木格领地中间称王。畏兀儿王国的领土也是在察合台的领地里。到了13世纪后半叶，这些藩国封地逐渐不存在了。
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