幼儿多动症-遗传因素及社会影响

毛老师发现,班里5岁的幼儿皓皓和其他幼儿明显不同。他没有朋友,常常脱离班级一个人活动,最明显的是他极其好动,上课从不集中精神,最多五六分钟注意力就会转移,特别容易受身边事物影响,窗外的脚步声就能转移他的注意力,而且好奇心特别强,自控力差,常咬指甲、吮吸手指、抠鼻子等,做什么事都半途而废,有头无尾,而且有点口吃,没有纪律观念,和老师、小朋友交流有困难。毛老师进一步了解了皓皓的家庭,知道他的爸爸妈妈在菜场卖菜,天天早出晚归,对皓皓的教育很少,稍不顺心就打骂皓皓。

为了进一步确定皓皓的问题,毛老师又在上课、做操、游戏、就餐、睡觉时,对皓皓进行更加细致的观察。

上课时:皓皓从不举手回答问题,总是歪着脖子站着,咬着手指,望一望黑板,看一看小朋友,或是望天花板,神情游离不定,好像关注某个东西,又好像在沉思,但实际上他什么也没做,也不说一句话。其他小朋友在朗读时,他也不读,常被外面的事物吸引,喜欢把一条腿搭在旁边小朋友的椅子上,或是和旁边的小朋友嬉戏,或是下位打扰其他小朋友,当老师点他的头一下,他才停止,不过眼神还是不关注老师和黑板,经常用两只手撑着腿往前看。

做操时:皓皓在做操时手脚都在动,但并不按课间操的要求做,完全是自己在手舞足蹈,想怎么做就怎么做,而且好像走不稳也站不稳,摇摇晃晃的,极易被其他东西吸引,不管天上的飞机,还是几只鸟。老师提醒也没用。操后,他更是格格不入,不合群,其他小朋友回活动室了,他却站在那里,直到老师把他拉回去。

就餐时:皓皓吃饭比较快,但喜欢做小动作,比如用勺子靠近右边小朋友的头发,习惯性地望来望去,经常掉饭粒,想喝水就叫着要喝水,没喝到水就自己跑去倒水喝。

游戏时:和其他小朋友一样,皓皓喜欢游戏,但注意力经常不集中,总是到处望,打扰其他小朋友。他喜欢一个人玩玩具,每次收玩具时从不主动交,老师叫很多次也不愿意,不想玩了随便将玩具扔一边就跑。

睡觉时:皓皓睡觉每次都要脱袜子,喜欢玩袜子,老师反复纠正也没用。每次开始睡觉的时候睡不着,在床上翻来覆去,乱踢乱动,起床起不来,谁叫也不动。别的小朋友起床后都吃点心,他却躺在床上,经常最后一个吃点心的,而且懒洋洋的。

幼儿皓皓的表现行为,证明他是存在严重的多动现象。这种多动现象,又称“幼儿多动症”,是一种主要症状为注意力不集中、行为容易冲动、情绪不稳定和活动过多的心理发展障碍。幼儿智力正常,但不能集中注意力。这种现象在幼儿身上并不少见。据国外统计,幼儿患病率在国外达5%—10%,国内则在10%以上。

1.问题表现

出现多动现象的幼儿,主要表现在注意力不能集中、情绪起伏大、自我控制能力差等。具体来说就是喜欢跑动、爬上爬下,或是离位走动、叫喊和讲话,以引起别人的注意。

(1)不能自主的多动行为。

由于特有的年龄特征,幼儿常情绪不稳,容易冲动,对自己欲望的克制力很薄弱,常常控制不了自己的一些的多动行为,如早操时,小朋友都认真地做着操,他们或东看西看,或东倒西歪,一会儿碰碰这个小朋友,一会儿摸摸那个小朋友……这是幼儿自我意识心理作用较强的表现。同时,这样的幼儿经常以跑代走。手脚活动很多,总是忙个不停。不管在哪里都乱跑、乱跳、大声喊叫。比如活动时,小动作多,坐不住、身体扭来扭去,甚至来回走动,大声说话,干扰其他同学;不能很好地投入某一个游戏中,在多个游戏中挑来挑去。由于坐不住、好动,他们上课、做作业时注意力也不能集中,严重影响学习效果。

(2)具有强烈的好奇心。

幼儿对周围的一切充满浓厚的兴趣,对各种自己没见过或弄不明白的玩具或其他物品充满好奇心和探究心理。在摆弄这些玩具或物品的过程上,他的理智感、求知欲会获得极大的发展和启迪。比如,拿到新玩具时,喜欢自己在一边操作摆弄,并不断试着改变玩法,甚至拆开看个究竟。这是他们长时间地坐着或等待轮流玩很难做到的,由此会产生一系列希望受到别人关注的多动行为。幼儿都希望受到同伴、老师、父母的关注和认可。大部分幼儿会用好的、积极的行为,如通过帮助他人、关心同伴等行为,来得到同伴的认可、老师的肯定与表扬。也有少数幼儿会做出一些消极行为,如案例中的幼儿皓皓,经常双手支撑放在腿上坐着,有些幼儿则经常把椅子靠背放在前面倒着坐,甚至把椅子当跷跷板,老师劝说,他们仍然我行我素。这样的幼儿不在意老师的教育,甚至有时候会窃喜,一相情愿地认为老师或父母注意到了自己,达到了目的。这是幼儿的社会意识心理和自我意识心理被压抑或没有得到较好的引导时所表现出来的行为。

(3)注意力不能集中。

注意力不能集中的幼儿很难全神贯注地做某件事情,即使周围很小的声音或细微的事情也会使其注意力分散或转移。他们在听别人说话时总是心不在焉、似听非听;不能复述别人刚刚说过的话,做事情很容易半途而废,往往在一件事情刚做没多久,就去做另一件事情。

2.产生原因

作为一种常见的儿童行为异常现象,多动症产生的原因很多,有生物学方面的原因,也有家庭教育和社会文化的影响。

(1)遗传因素。

多项研究表明,多动症是具有复杂遗传特征的家族性疾病,遗传度平均为76%。可以说,幼儿多动症的主要原因在于遗传因素。

(2)生理学原因。

有研究表明该障碍可能与中枢神经递质代谢障碍和功能异常有关,包括多巴胺和肾上腺素更新率降低,多巴胺和去甲肾上腺素功能低下等。

(3)心理社会因素。

多动症的产生,虽然具有遗传和生理学原因,但并不影响幼儿的智力水平。在实际生活中,相当多的幼儿所患多动症,与心理、社会因素密切相关,是早期智力开发过度,学习负担过重,不良的社会环境、家庭环境所致。(www.xing528.com)

首先,看家庭因素。像上述案例中,皓皓的父母不太和孩子进行交流,亲子间几乎没有沟通,导致幼儿皓皓出现语言障碍。而在幼儿出现表达困难时,家长并不给予鼓励,反而嫌孩子“口吃”,于是幼儿就会因为自尊心受伤,形成了心理暗示,因此语言表达问题更加严重,进而不擅长与老师、小朋友交流。幼儿的爸爸妈妈工作忙,平时对幼儿的关心不够,即使关心也多放在幼儿的学习上,忽略了幼儿其他方面的发展。皓皓表达能力不强,因此不爱说话,于是将意愿用动作表达,因此多动,注意力分散,而家长不知道如何教育,只是一味地责骂,结果加重了孩子的问题。

其次,教师方面的原因。幼儿园一个班的幼儿数量过多,教师很难照顾到每一个孩子,而老师虽然意识到这个孩子的特殊,也对其格外注意,但缺少专业的知识,加之问题解决过于困难,因此,最后就放弃了。结果幼儿由于没能得到及时的教育和引导,问题就越来越严重。

3.应对处理

幼儿多动,并非智力问题,在确定产生的原因的同时,辅以科学的教育和引导,幼儿还是可以恢复正常的。但的确需要教师和家长的配合。为此,教师要和家长沟通,更要在平时的教育工作中,多对幼儿进行教育引导。具体的方法:

(1)冷处理法。

当幼儿大吵、大闹、乱跑时,教师或家长不要呵斥或打骂,也不要给予目光上的关注,可以依然做自己的事情,就如同什么都没有发生一样。幼儿慢慢就会认为没有意思而安静下来。等到幼儿安静下来,老师或家长马上给予表扬和鼓励。

(2)教育示范法。

这种方法就是老师或家长故意在幼儿面前大声地演示自己学习的思路和方法,比如:“我先做第一题,第一题是计算题,我先认真地读题,2+3等于多少,我想一想啊,两个苹果加上三个苹果,一共是五个苹果,所以2+3应该等于5。”通过这种方法可以让幼儿的思路更加清晰,有利于集中注意力。

(3)时间限制法。

针对幼儿多动现象产生的原因,可以发现家长忙于工作,对幼儿的忽视,使得幼儿更多地将时间放在电视或游戏上。相关研究表明,儿童对电视和游戏依赖的时间越长、程度越严重,注意力就越难以集中,因为电视节目、游戏的信息量都很大,会让儿童难以静下心来选择。因此,老师要提醒家长,限制幼儿看电视、打游戏的时间,一般以15分钟为宜。

(4)感觉统合能力训练。

针对幼儿自控力差,老师和家长要互相配合,对幼儿施以感觉统合能力训练。这种训练可以协调心理、大脑和躯体三者之间的相互关系。幼儿在训练中,促进感觉系统的发育,增强自信心和提高自我控制能力。幼儿教师在学校可以针对性地组织捉迷藏等此类游戏,让幼儿在游戏中感觉到自己对躯体的控制,增强感觉信息的输入,尤其是对前庭刺激的输入,促进感知觉的协调,进而达到改善脑功能的目的。在家中,家长可以让幼儿跳绳、踢毽子、打球等。这些运动简单易行,可随时随地进行,而且效果良好。

(5)非言语交流法。

针对多动幼儿无法集中注意力,无法专心地听别人说话的现象,幼儿教师和家长在平时和幼儿的交流中,可以用一直和幼儿进行身体接触的方法来引起幼儿的注意,比如,抚摸着幼儿的头和他说话,说完后可以提问“我刚才说什么了?”如果幼儿仍然不清楚,可以再抚摸着幼儿的头,重新说一遍,直到他能复述为止。

总之,一方面幼儿教师要指导家长,让家长意识到幼儿多动并非有意地顽皮,而是行为难以自控,家长要对幼儿多些耐心,帮助幼儿反复改正缺点,及时表扬优点,要重视对孩子的教育,平时多关心幼儿,尤其是学习之外的其他方面,如个性发展、心理健康,要为幼儿营造温馨、祥和的家庭氛围,让幼儿产生心理安全感,更要及时和老师联系,多了解幼儿在校的情况。另一方面,幼儿教师要明确此类幼儿存在注意力集中不易集中的特点,在工作中多对幼儿进行表扬和鼓励,耐心地帮助幼儿,对其微小的进步予以肯定,不时鼓励幼儿,使其充满信心,并感受到老师的关心和爱心,使幼儿慢慢加入老师和小朋友中,慢慢明白做任何事都要顾及周围的人,还要多创造幼儿与小朋友接触的机会,鼓励幼儿与其他小朋友合作、交流,提高其表达能力。

4.注意事项

在帮助多动幼儿的过程中,教师要注意以下事项,以实现事半功倍的效果。

一要正视和分析幼儿的心理特征,了解他们的心理状态及所能接受的教育方式,尊重幼儿人格,采取适时、适度、适量的教育方法加以引导。

二要了解、洞悉幼儿多动性行为产生的原因,有针对性地对幼儿进行引导,保持平和的心态,采取以耐心说服、引导教育为主的积极正面的教育方式,而不要用训斥、讽刺等方式一味责备幼儿。

三要教给幼儿一些表达情绪的方法,帮助幼儿学习控制情绪,培养幼儿的自我调节和控制能力。

四要及时发现幼儿的优点,淡化缺点,多鼓励、少批评,还要提高家长对幼儿多动性行为危害性的认识,力求家园同步教育,为此要及时和家长沟通,反馈帮助过程中的变化,以达到家校教育的同步。

同时,教师要让家长认识到,改善幼儿的“多动性”行为是一项长期工作,需要有耐心,不能急于求成。