痰中带血多见于肺或支气管有病，甚至鼻咽部发炎，天气干燥都可引起痰中带血。偶尔发生一次并不能断定是得了什么病，如果每天或间隔不断地咳出带血的痰，同时伴有咳嗽、胸痛、疲劳、发热等，则应去医院内科诊治。
咯血的原因主要有：一是急性或慢性呼吸道炎症，如肺结核、肺炎、肺气肿、老年慢性支气管炎、支气管扩张、肺水肿等。二是心血管疾病，如风湿性心脏病二尖瓣狭窄等。三是肿瘤，发生于气管、支气管、肺脏、纵膈以及胸壁等部位的肿瘤。四是出血性疾病，如白血病、血友病等。
最常见的病因则为支气管病、肺结核、肺癌。支气管扩张及慢性支气管炎患者常有咯血症状，但多数是少量咯血或痰中带血。肺结核在发展的不同阶段都可能出现咯血症状，多数是痰中带血或少量咯血。但当病情发展，病灶溶解形成空洞型肺结核时，可造成小动脉溃破而出现大量甚至致命性的咯血。肺癌，一般表现为痰中带血或少量咯血，偶尔当肿瘤蔓延侵蚀到较大的血管，尤其是动脉时，也可能出现致命性的大咯血。
如有老年人在家里发生咯血时，家属亲友及病人自己切勿心慌，尤其是病人应避免恐惧和焦虑。因为恐慌可使出血加重，并易出现呛咳。咯血时，病人要保持镇静。有出血一定要让它吐出来，千万不能憋住不吐，否则会使气管或支气管里的血不能排出，以至堵塞气管而引起窒息死亡。其次要严格卧床休息，若已知病灶部位则取患侧卧位，以免血液流入健侧肺内。应尽量减少翻身，减少谈话。如咳嗽剧烈时，可服用可待因2片，以镇咳和减轻咯血。痰、血黏稠时，应增加饮水量及服用祛痰剂，同时应立即应用适当的止血剂，如止血定、安络血等。止血药当同时与消炎药并用。另外，为了预防新的咯血，切勿使大便干燥，应避免排便时用力或过度憋气，必要时可服用缓泻剂。(www.xing528.com)
咯血后，应及时到医院进行检查。
小贴士
咯血是肺结核常见症状之一。有关研究人员发现，初春时节，肺结核容易出现咯血，所以肺结核患者不可忽视预防保健工作。
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