妇幼保健与计划生育：幼儿园开学后的儿童体检和治疗

【概况】灵武市妇幼保健计划生育服务中心位于灵州大道西段，成立于1956年12月，新建于2010年2月。占地面积7192平方米，建筑面积5853平方米。灵武市妇幼保健计划生育服务中心（挂灵武市妇幼保健所牌子），属卫健局不定级别公益一类事业单位，是一所集保健、预防、医疗为一体的二级妇幼保健机构，是灵武市城乡居民和城镇职工医保定点单位。中心有工作人员95人，核定编制数59人，其中在编在岗50人、聘用人员39人、其他6人。高级职称12人，中级职称18人，初级职称39人。设主任1名、副主任1名。编制床位40张，实际开放床位33张。设综合办公室、财务科、保健科、出生缺陷干预科、住院部5个科室。承担妇女保健、儿童保健、孕产保健、计划生育、妇幼健康行动计划项目及重大公共卫生项目等医疗卫生工作。2020年总收入1817.4万元，其中：财政补助及项目收入1401.09万元，业务收入414.63万元，其他收入1.68万元。

【临床工作】2020年，完成总诊疗34103人次，健康体检14388人次，门诊诊疗19715人次，其中：妇科门诊9721人次，产科门诊6971人次（筛查出高危孕产妇399人次），儿科门诊1849人次，计划生育科门诊888人次。收治住院病人642人，其中活产数548人、剖宫产131人。剖宫产率23.9%。危重病人抢救6例，抢救成功6例。住院部抗生素使用率32.12%。

【儿童保健】2020年，全市有7岁以下儿童人数20015人，健康管理人数19225人，健康管理率96.05%。活产人数2459人，新生儿访视人数2456人，新生儿访视率99.88%。0—6岁儿童眼保健及视力检查人数19225人，其中6岁儿童视力检查人数3080人，6岁儿童视力不良检出人数514人，6岁儿童视力不良检出率16.69%。5岁以下儿童死亡12例，死亡率为4.88‰；婴儿死亡6例，死亡率2.44‰；新生儿死亡4例，新生儿死亡率1.63‰。

【托幼机构儿童入园及幼师体检】2020年，因为新冠肺炎疫情影响，全市所有托幼机构均未开学。市卫健局和教体局协商后，从3月25日开始对全市托幼机构儿童分片区有序体检。9月1日幼儿园开学，市妇幼保健计划生育服务中心加强组织管理，抽调人员，加班加点，确保儿童有序体检，2020年共为8630名儿童进行了入园体检，检出视力屈光异常1247人、龋齿1531人、中重度肥胖116人、中重度生长发育迟缓14人、贫血42人，对异常者均给予相应的指导与治疗。幼师体检615人，有2人暂不予发证，要求离岗治疗。

【孕产妇健康管理】2020年，全市有产妇2434人，活产2459人，健康管理2432人，健康管理率98.90%；早孕建册2432人，早孕建卡率99.92%；住院分娩活产数2459人，住院分娩率100%；高危孕产妇1053人，高危住院分娩率为100%；产后访视2434人，产 后 访 视 率98.98%；产前筛查人数2364人，产前筛查率97.12%；孕产妇死亡为0。

【出生医学证明管理】2020年，各接产医院活产数共2294人，医疗保健机构内出生的签发数2378人，其中首次签发数2318人、换发数15人、补发数45人（保健所）；医疗保健机构外出生的签发数4人（其中首次签发3人、换发1人）；废证数0，废证率0。(www.xing528.com)

【妇幼卫生三项监测】2020年度市活产2459人，5岁以下儿童死亡12例，5岁以下儿童死亡率为4.88‰；育龄妇女死亡37例，孕产妇死亡0人；全市各接产医院出生围产儿2294人，出生缺陷9例，出生缺陷发生率为39.23/万；围产儿死亡2例，围产儿死亡率0.87‰；出生双胎12例。

【妇幼健康行动计划项目】免费婚前医学检查1715人，登记结婚1902人，婚检率90.17%。免费新生儿疾病筛查2260人（其中基金会代金券使用452人），筛查率98.60%；免费听力筛查2260人，听力筛查率98.60%，2例其他遗传代谢病、3例听力障碍。2020年自治区将农村妇女免费“两癌”（宫颈癌、乳腺癌）筛查项目列为自治区民生实事项目，5月7日开始，有序为35—64岁城市低保及农村妇女免费开展“两癌”检查工作。宫颈癌检查项目任务量6400人，检查6400人，结案人数6267人，任务完成率100%；周期应检查人数7257人，宫颈癌检查覆盖率88.19%。自治区民生实事第二批城镇低保妇女“两癌”免费检查项目任务量100人，2020年检查17人，任务完成率17%。乳腺癌检查项目任务量2000人，检查3869人，结案3869人，项目完成率193.45%；周期应检查人数7257人，乳腺癌检查覆盖率53.31%。增补叶酸预防神经管缺陷项目，全市新增应服用叶酸人数3430人，新增服用叶酸人数3429人，叶酸服用率99.97%。预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目，婚前保健接受咨询检测1714人；孕期接受艾滋病、梅毒、乙肝检测2207人；梅毒感染孕妇11人；乙肝表面抗原阳性孕妇51人。梅毒感染产妇总数9人，梅毒感染产妇所娩活产数9人，梅毒孕产妇及所生儿童均给予治疗及随访，治疗随访率100%；乙肝表面抗原阳性产妇总数64人，乙肝表面抗原阳性产妇所生新生儿64人，为新生儿免费接种乙肝免疫球蛋白64人。

【母婴安全工作】2020年，共发放新版《母子健康手册》2465份，运行顺畅。严格按照《灵武市孕产妇妊娠风险评估与管理实施方案》要求，形成“全面筛查、分级管理、辖区追访”的筛查评估保健管理网。16家筛查机构共完成妊娠风险筛查2473例，其中筛查阳性695例；产后风险评估2476例，其中阳性543例。4家妊娠风险评估机构共完成妊娠风险评估2300例，其中黄色998例、橙色175例、红色1例、紫色80例。做到孕产妇妊娠风险及时上报，动态管理。

【孕前检查及两项筛查工作】2020年，共为830对夫妇进行了19项孕前优生健康项目检查。共筛查出女性高风险121人、男性高风险68人，对所有高风险人群给予分类咨询指导、转诊并定期跟踪随访。对一般人群给予孕前优生咨询指导。共进行早孕随访6189人次，妊娠结局947人。完成两项筛查1318例，共筛查出高风险198例，要求所有高风险孕妇进行遗传咨询或产前诊断。对高风险孕妇进行跟踪随访667人次，有11例自愿终止妊娠。