婴幼儿动作发展障碍的具体训练方法

（一）粗大动作训练^[15]

1.头颈部运动障碍训练

患儿取仰卧位，成人双手扶住患儿肩部或握其双手，使患儿肩关节稍微屈曲内收，缓慢将患儿拉起至45度时停留片刻，以语言或玩具诱导患儿头颈主动屈曲。

2.翻身动作障碍训练

患儿侧卧于巴氏球上，颈部与躯干处于一条直线上，头部处于中立位，避免过度屈、伸，球位于患儿腋下，然后成人利用玩具作为视觉刺激诱导患儿做颈部侧屈动作，使翻身侧颈部的侧屈肌群能够得到充分拉伸，从而使患儿学习翻身运动中的头部侧屈引导动作。

3.躯干伸展训练

患儿俯卧于巴氏球上，成人双手放于患儿髖部，以起到稳定和保护的作用，以玩具引导患儿双上肢向前上方抓物，诱发躯干伸展，类似“燕儿飞”动作。

4.爬行障碍训练

患儿取四点支撑位，成人于患儿后方，双手放置于患儿髋关节两侧，然后辅助患儿进行前后、左右的重心转移训练，为患儿交互性四肢爬运动做充分的准备工作。

5.跪立障碍训练

当患儿自行保持跪立位时，成人可诱导患儿使用助行器或悬吊系统，完成双膝跪立位行走。

6.行走障碍训练

将患儿置于下肢康复机器人跑台上，穿戴好步行装置，根据患儿情况，选择完全减重、部分减重或一侧减重，给患儿输入正确步行模式，重塑力线，纠正异常步态。

（二）精细动作训练(www.xing528.com)

1.上肢控制能力训练

患儿取四爬或高爬位，使肩、肘、腕关节处于一条直线上，成人将双手置于患儿肩部，对上肢进行加压。

2.手的感知觉训练

（1）成人用粗布或刷子擦刷患儿前臂、手背及手指。

（2）成人将患儿手指放入橡皮泥中，让其用大拇指与其余手指将橡皮泥撑开。

（3）成人让患儿在装有沙子或豆子的容器内寻找小物体。

3.手抓放物体训练

（1）患儿抓握物体困难时，成人可以将表面粗糙的柱形物体放于其手掌内，诱导患儿手指弯曲，抓握物体，并保持拇指处于对掌位数秒钟，然后成人向上拉动物体或转动该物体，使患儿的手指产生对抗，刺激患儿手抓握能力的产生。

（2）患儿抓握物体后无法放开，成人用指腹轻轻叩击患儿手臂背部伸肌腱，再用指腹沿着其腕部向手指方向轻轻刷擦，诱导患儿将手打开。

4.手指分离训练

（1）诱导患儿捡拾珠子、蘑菇钉等小玩具，并将其放入容器内。

（2）诱导患儿使用单指可操作的玩具，如按按钮等。