婴幼儿动作发展障碍的基本训练要求

运动发育迟缓常常是动作发展障碍的早期表现。由于0～3岁是运动技能发展的主要阶段，其中0～1岁是婴幼儿粗大运动发展的重要时期，1～3岁是婴幼儿双手的精细运动能力发展的重要时期。因此，应重视该时期婴幼儿的运动能力培养。在指导家长对婴幼儿进行运动技能训练时，要注意动作姿势质量和动作姿势的转换过程的训练，在学习运动技能的过程中避免过早训练与年龄不相适应的动作或跳过某个动作阶段，例如，没有经过爬行就直接进入站立和步行阶段。

粗大动作发展失调的主要原因是婴幼儿经常被安置于小床或限制地面活动，活动受限；婴幼儿期，缺乏大人协助伸展肢体。主要表现为较晚学会走路；容易碰伤自己；动作笨拙，容易绊倒；学习技巧性游戏或活动较困难。主要动作训练方式：穿轻便衣裤，在地板上充分活动肢体；在清洁、安全的环境中，满足孩子一切主动去尝试动作的欲望；随着孩子年龄的增长，家长可提供适当的运动玩具，以诱导婴幼儿进行粗大动作发展的训练。

精细动作发展失调（手不巧）的主要原因是触觉辨识力差、精细动作协调力差、视知觉判断力差、注意力分散。主要表现是拿东西时，容易失手掉落。主要动作训练方式是为幼儿多提供触摸和探索的机会，让幼儿多尝试独立进行生活自理操作的活动。

对不同年龄段婴幼儿动作矫正训练的建议如表7-6所示：

表7-6　不同年龄段婴幼儿动作训练指导建议

续表

婴幼儿动作发展障碍训练应注意以下要点：(www.xing528.com)

（一）干预性照料与游戏

给孩子一个和谐放松的环境，进行游戏性的照料和有针对性的干预，可避免紧张和焦虑情绪。玩具的选择应以色泽鲜明，形式简单为原则。婴幼儿正确的卧姿、坐姿、站姿、被抱的姿势，都会影响运动技能形式的发展。

（二）刺激平衡反应和直立反应

这两个反应是维持正常姿势的基本要素，是有意义和协调动作的前提。巴氏球是训练平衡和直立反应的最好的方法，可重复不断地在各种姿势下练习，从而使这些反应由被动变为主动的动作行为。

（三）配合良好的家庭干预

在整个的干预措施中，父母用的时间最长，因此处于极其重要的地位。家长给婴幼儿的任何行为，不管好与坏都是一种刺激，直接影响婴幼儿的感觉和运动的发展。因此，对家长的培训非常重要，家长必须掌握简单的干预方法，并完成每日要求的习作和训练计划。医疗机构与家庭应建立良好的联系，才能使效果更好。