婴幼儿0-3岁精细动作发展测评指标优化

（一）0～3个月

新生儿以抓握动作为主。

抓握动作是个体最初和最基本的手部动作，是婴幼儿掌握更复杂动作的基础。抓握就是用手指将物体环扣起来。抓握反射在新生儿时最常见，之后随着随意动作的出现而减弱。出生1个月左右，婴儿会松开手指做些抓东西的简单动作，如抓住汤匙和小摇铃片刻。随着月龄的增长，婴儿抓握物品的时间也会更长，有时还会看看手中抓握的东西是什么。从3个月起，婴儿开始出现一种无意识的手的抚摸动作，经常无意地抚摸亲人、玩具等。

表6-10　0～3个月婴幼儿抓握动作观察记录量表

（二）4～6个月

1.婴儿抓握动作进一步发展

婴儿抓握东西越来越牢，手指动作也变得越来越灵活。开始主动抓握物体，会经常握紧和张开手掌玩手指游戏。之后，会抓住物体用简单的方式摆弄。简单地用手摆弄是一种技能，通常在第4个月底之前就具备了。快4个月大的时候婴儿开始用双手抓东西。在婴儿4～5个月大时，开始伸手用手掌、手指抓握物体。同时，婴儿习惯伸出一只手而不是同时伸出两只手来抓握物体，但此时婴儿伸出的并不是固定的左手或右手。

2.婴儿手眼协调能力开始发展

手眼协调能力在第4个月末开始形成。4个月大的婴儿有些还不会伸手拿东西，这可能是因为他们还无法协调手臂动作，无法引导手臂去拿他们想要的东西。在发展手眼协调能力的初期，婴儿会尝试伸手去抓东西，但可能会伸过了头。视觉指引抓握的能力通常在4个月大时形成。此时当婴儿看到物体并伸手去抓时，一般可以成功地抓到。视觉指引抓握是一种相互协调的动作，因为它综合了各种感觉来探索一个观察目标。随着成长和不断的实践，婴儿抓东西更加准确，伸手和抓住这两个动作协调得更好。5个月的婴儿，由于手眼协调能力得到发展，他们的双手在眼睛的引导下拿东西易如反掌，他们可以拿到所有吸引他们的东西，然后用嘴巴进行检查。

表6-11　4～6个月婴幼儿动作发展观察与评估表

（三）7～9个月^[8]

1.婴儿摆弄物体的能力加强

能自己拿瓶子，能自己吃饼干，能抓着自己的脚往嘴边拽。

2.婴儿手指抓握能力更加灵活

婴儿表现出初步的“对指”能力，即拇指的指腹与其他四指的指腹相对。8～9个月左右，婴儿在抓握时将拇指与食指相对，用两手抓起物体。该年龄段的婴儿喜欢用一只手而不是两只手同时拿东西，称之为单手抓握。这种习惯一般在婴儿8个月左右能很好地形成。

表6-12　7～9个月婴幼儿动作发展观察与评估表

（四）10～12个月

1.婴儿钳形抓握动作已趋于准确

能捡起葡萄干和小珠子之类的小东西。

2.婴儿手眼协调能力快速发展

如在婴儿面前的桌子上放一个有孔的小钉板，他就可以模仿大人的动作将一个或多个手指插到孔中。动作发展较好的婴儿能协调两手的动作，如用一只手拿杯子，用另一只手取藏在杯子下的东西。

3.婴儿小肌肉动作很准确

能够抓住铃铛的柄或铅笔的末梢，还能够将物体从装得很严实的地方弄出来，如打开包糖的纸。

4.婴儿开始用笔涂鸦

涂鸦动作是自发的。

表6-13　10～12个月婴幼儿对捏动作观察记录表

（五）13～18个月(www.xing528.com)

1.幼儿手腕和手指的控制比较灵活

两手可自如地拿起喜爱的玩具进行组合，能稳当地摆放图板。

2.幼儿会握笔乱画

刚开始幼儿画出的笔道不是一条直线，断断续续，接近1岁半的幼儿能较稳当地握笔。大人如果在这个阶段加强对幼儿握笔方式以及如何用力的训练，有利于培养幼儿手腕的控制能力。有些幼儿在这一年龄段还能模仿大人翻书。

3.幼儿手眼协调能力快速发展

接近18个月的幼儿已不再满足搭2块积木了，他们渐渐地能搭3块甚至更多的积木而不倒。

4.能将小物品投入瓶子中并拿出

幼儿可能在刚开始要花很大力气才能将小物品放进瓶子里，经过大人的示范和不断练习，可以完成将小物品投进、倒出瓶子的一系列动作。能使用杯子喝水，1岁多的幼儿，已可以手握勺子将饭菜放入口中，而不像1岁前那样拿勺子不分方向。

表6-14　13～18个月婴幼儿动作发展观察与评估表

（六）19～24个月

手眼协调能力不断发展。

18个月以后，幼儿双手开始协调，能做一些日常生活中的精细动作，能够用绳子穿扣眼。搭积木的能力也不断提高，能够搭6块以上的积木。握笔及画线的能力也有所提高，能够用拇指及食指和中指来抓握铅笔并画出直线等。各种体现生活自理能力的动作技能随之发展，如会穿袜子和鞋子、会关门和开门等。

表6-15　19～24个月婴幼儿动作发展观察与评估表

（七）25～30个月

手的动作更加灵活。

能够比较准确灵巧地运用物体拼搭各种形状的积木，如小房子、小火车、门楼等。还可以用指尖抓笔在纸上随意画，有的还可以画直线或垂线。在日常生活中，动作发展较好的幼儿已开始使用筷子，开始学着自己穿脱衣服、系扣子等。

表6-16　25～30个月婴幼儿动作发展观察与评估表

（八）31～36个月

1.可以有目的地使用小剪刀

25～30个月龄段的幼儿，因为拇指的控制能力还不好，进行剪纸活动时剪刀的开合幅度很有限，他们的前臂只是俯转但不能真正剪纸，只能在纸张表面开合剪刀。但进入35个月左右时，他们拇指的控制能力进一步提高，不但可以将剪刀张开较大幅度，而且可以较顺畅地合起剪刀。他们的前臂渐渐能仰转至中线位置，所以能剪开较短的纸条。

2.握笔的姿势达到正常水平

可以独立画出十字形、正方形等，有些还能画人体轮廓。

3.能享受垒积木的过程

31～36个月幼儿精细动作水平有了很大提高，能垒8～10层积木，还能用积木搭出各类小房子、各种小汽车等。与此同时，他们已可以跟着大人学折纸。幼儿一般是先学会折长方形或正方形，在大人的示范和指导下，能将纸对折一次或几次。当然，刚开始时折得不够准确，随着多次锻炼，能够将纸对齐、折好、压平。在学会折方形后，逐渐学会折三角形以及其他更复杂的图形。

表6-17　31～36个月婴幼儿动作发展观察与评估表