案例呈现
时值国庆节返园第一天，孩子们都兴奋地讲述着假期旅游见闻。上午集体活动时，小宇突然举手说自己想吐，话音刚落，只见小宇的呕吐物呈喷射状四溅。保育员王老师赶紧带小宇到卫生间清洗，主班教师张老师也及时把活动室的污物清理干净。
呕吐过后的小宇情绪也似乎好了许多，于是，王老师带着小宇又回到班集体中继续参加张老师组织的活动。两个小时后，其他幼儿正在等待午餐的到来，小宇再一次呕吐，甚至弄脏了周边桌子及小朋友的鞋子。王老师赶紧带小宇去医务室检查，医生建议通知小宇家长将其接走。
第二天上午，班内3名幼儿发生了和小宇相同的症状，呕吐不止。到了下午，又陆续有几名幼儿呕吐。经检查这些孩子是因为感染了诺如病毒，截止到第三天，班上共有9名幼儿被感染。班上的39名幼儿家长异常气愤，带领媒体记者找到了园长办公室，要求讨个说法。
案例诊断
这是一起因卫生消毒和处置不到位而引发疾病传播的事故。
政策法规看案例
儿童在幼儿阶段身心发育都很脆弱，抵御疾病的能力较差，自我保护能力不足，需要成人的保护和照顾。
国家出台的一些政策条文明确规定，幼儿园应建立幼儿入园的健康检查制度，防止疾病的发生与传播。《幼儿园工作规程》第十九、二十条明确提出幼儿园应当“建立幼儿健康检查制度和幼儿健康卡或档案”“建立卫生消毒、病儿隔离制度，认真做好计划免疫和疾病防治工作”“建立卫生保健制度，防止发生食物中毒和传染病的流行”。(www.xing528.com)
《幼儿园工作规程》第二十条指出：“幼儿园应当建立卫生消毒、晨检、午检制度和病儿隔离制度，配合卫生部门做好计划免疫工作。幼儿园应当建立传染病预防和管理制度，制定突发传染病应急预案，认真做好疾病防控工作。”
《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》对晨午检做出了详细的规定：“（1）做好每日晨间或午间入园（所）检查。检查内容包括询问儿童在家有无异常情况，观察精神状况、有无发热和皮肤异常，检查有无携带不安全物品等，发现问题及时处理。（2）应当对儿童进行全日健康观察，内容包括饮食、睡眠、大小便、精神状况、情绪、行为等，并做好观察及处理记录。（3）卫生保健人员每日深入班级巡视2次，发现患病、疑似传染病儿童应当尽快隔离并与家长联系，及时到医院诊治，并追访诊治结果。（4）患病儿童应当离园（所）休息治疗。如果接受家长委托喂药时，应当做好药品交接和登记，并请家长签字确认。”
案例中，幼儿的不适反应及病菌的传播并未引起教师的重视，由于教师工作的疏忽大意，导致了疾病的传播和蔓延，幼儿园负全责。幼儿园应当严格执行《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》以及其他有关卫生保健的法规、规章和制度，切实把幼儿的健康放在工作的首位。
防范指南
1.幼儿园应定期安排保健医生进行专题讲座，指导幼儿园教师和保育员学习一些简单的疾病传播及消毒工作的常识，并使之成为一种常态。
2.幼儿园应制定应急预案，并对全体教师进行培训，提高幼儿园教师应对突发事件的能力。
3.幼儿园教师要增强工作责任心，及时观察幼儿的身体变化，提早发现安全隐患，预防事故的发生和扩大。
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