缺铁性贫血及其影响与治疗方法

(1)常见原因

正常人体对铁的吸收和排泄始终保持着动态平衡。人体一旦摄入的食物中铁不足或因某种原因失血，就容易发生缺铁性贫血。常见患缺铁性贫血的人群有儿童、妇女、老年人、孕妇和产妇等。他们常有饮食中铁的摄入不足、对铁的需要量增加、铁的丢失过多及铁的吸收障碍等。某些药物，如溃疡病时服用碳酸钙或硫酸镁可抑制铁的吸收。萎缩性胃炎患者在胃、十二指肠手术后因胃酸减少也会影响身体对铁的吸收。女性若月经量过多容易导致体内铁的丢失过多，妊娠期和哺乳期妇女因对铁的需要量增加，未及时进行补充常会导致缺铁性贫血。

23.缺铁性贫血

(2)常见临床表现

缺铁性贫血因为发病缓慢，早期无明显症状，很容易被忽视。当病情严重时可以出现面色苍白、乏力、头晕、活动后时有心悸等症状。儿童患者可出现发育不良，平时学习注意力不集中，体力活动后易感疲倦等。轻度贫血患者工作效率要降低20%。部分缺铁性贫血患者可导致记忆力减退，智力偏低。老年患者时见头晕、蹲位起立有眼前发黑等症状。缺铁性贫血可防可治，但如不及时发现，长期缺铁且血色素低于正常值的50%，部分患者会并发贫血性心脏病。

(3)治疗(www.xing528.com)

缺铁性贫血患者的饮食治疗是最基础的治疗手段，主要是及时提供造血的原料，可提高血液中的红细胞数量和血红蛋白含量。与红细胞和血红蛋白的生成有密切相关的营养素物质，主要有铁、蛋白质、维生素B12和叶酸。含铁丰富的食物有蛋黄、动物瘦肉、动物肝、黑豆、黑米、黑木耳、紫菜和海带等。食用强化铁酱油是补铁的理想方式之一，把平常烹调用的酱油换为铁酱油，不仅保持了原来的生活习惯，而且可以逐渐坚持每日补铁，及时改善缺铁性贫血，缺铁性贫血的患者应该经常选用铁酱油。同时为了促进铁在消化道的吸收，需要补充富含维生素C的食物。常见的蔬菜和水果维生素C含量都很丰富，特别是深绿色的蔬菜含维生素C的量更高。严重的缺铁性贫血患者在医生指导下补充铁剂，会更有效地纠正贫血。但要注意在使用口服铁剂治疗期间，要避免喝茶叶水，因茶叶中的鞣酸会影响人体对铁的吸收，从而影响治疗效果。

临床上还有一类缺铁性贫血患者，由于消化道出血，如胃溃疡、慢性肠炎或慢性消化道肿瘤导致长期慢性失血，血色素很低，患者的临床表现比较严重，医生会考虑给予输血，以尽快改善贫血，减轻临床表现。

(4)预防与康复

缺铁性贫血患者及其家庭成员平时要养成良好的饮食习惯，每天要有含铁丰富的食物摄入，尤其要选用黑色的食物，如黑豆、黑米、黑木耳、黑芝麻等，保证每天摄入一些动物性的食品，如牛排、猪肝、鸡蛋等。每天要多吃新鲜的蔬菜，特别是深颜色的蔬菜，因其含有的维生素C更多，可以增加铁剂的吸收，不仅能预防和治疗缺铁性贫血，还能加快缺铁性贫血的康复。