如何预防和治疗维生素B1缺乏症

(1)常见原因

维生素B1缺乏症主要是由于平时富含维生素B1的食物摄入不足，消化道对维生素B1的吸收和利用不够，需要量增加或者消耗过多引起。谷类食物中维生素B1丰富，如大米、面粉、玉米、小米中的含量都比较多。长期偏食、挑食或采用的烹调方法不合理，均会导致维生素B1摄入量不足。常见患有胃肠道与肝胆疾病患者，或经常选用泻药人群可能会出现维生素B1吸收不良或利用不足。酗酒也是导致维生素B1缺乏症的常见原因，时间一久，就会出现一系列临床症状。

(2)常见临床表现

人体内缺乏维生素B1时，神经系统因能量供应不足而发生神经病变，常见有两下肢肿、容易疲劳、厌倦、厌食；中枢神经系统缺乏能量，表现为情绪低、记忆差、精力不足；心脏缺乏能量时，自觉心脏搏动异常、心脏扩大等。维生素B1缺乏症的临床表现类型分为亚临床型、神经型、心血管型、婴儿脚气病四种。亚临床型患者的临床表现无特异性，常见有烦躁、易激动、时有头痛、食欲不佳、下肢酸痛等；神经型患者的临床表现有四肢疼痛、膝反射与腱反射消失，严重患者肢体的肌肉萎缩；心血管型患者的临床表现有心悸、气急、心前区胀闷；婴儿脚气病的临床表现有下肢水肿，严重者全身水肿，部分患儿可伴发神经精神病变。

(3)治疗

维生素B1缺乏症治疗，首先是饮食营养的治疗，注意平时不要长期食用精细的米与面，平时细粮和粗粮要搭配着吃；烹调食物时不要加碱；每天适量吃一些动物肉类、蛋类和豆制品等；要纠正偏食、挑食的不良饮食习惯。

当出现维生素B1缺乏症的症状时，在做好平衡膳食和合理营养基础上，在医生指导下选用口服维生素B1，每天坚持选用，待临床症状改善后，可停用维生素B1口服片，但仍需坚持饮食治疗。对临床表现严重的维生素B1缺乏症，医生会给予维生素B1针剂，待病情好转后可改为口服维生素B1，连续数周，直至临床症状消失或治愈。在治疗过程中需提醒患者保持健康的生活方式与合理的营养。(www.xing528.com)

(4)预防

维生素B1缺乏症重在预防，只要做好平衡膳食，保证合理营养，一般不会发生该病。首先要坚持每天吃富含维生素B1的食物，如大米、小米、面粉、动物肉类、蛋类及新鲜蔬菜(如芹菜、白菜)等。另外，为了满足身体对维生素B1的需要，预防维生素B1缺乏症，需掌握合理的烹饪方法。首先要尽量提高食物中维生素B1的保存率和利用率。如捞饭的方法不好，要提倡不弃汁的蒸饭方法。由于面粉中的维生素B1在碱性环境中容易被破坏，故不宜在发面时加碱，可应用鲜酵母发面。平时煮面条时，面条中的维生素B1会流失到面汤中，有些人习惯把面条捞起放入开水加调料，而弃去面汤，这也会使维生素B1流失，十分不妥。高温油炸食品也会影响维生素B1的保存，平时要少吃油条和油饼等油炸食品。

(5)康复

维生素B1是唯一防治脚气病的营养素类药物，最基本而有效的方法是注意饮食平衡，避免长期吃精米或精面，每周应吃粗粮和杂粮。采取科学的烹调方法，保存食物中维生素B1的含量。

注意平时观察临床的表现，经治疗后，临床症状会慢慢好转，但要彻底改变不良的饮食习惯，保证每天的食物中维生素B1的标准量摄入，则会得到较理想的康复。