【摘要】:磷化锌 纯品为深灰色粉末,有强烈的电石气臭味,不溶于水及乙醇,易溶于酸。再用1∶5000高锰酸钾溶液彻底洗胃,以使残留的磷化锌氧化为磷酸盐而失去毒性。
磷化锌(zincp Hosp Hide,Zn3P2) 纯品为深灰色粉末,有强烈的电石气臭味,不溶于水及乙醇,易溶于酸。
一、中毒机制
磷化锌为高毒类毒物,口服后与胃酸反应生成氯化锌和磷化氢,前者引起胃黏膜腐蚀性损害,后者干扰神经系统、心、肝、肾等的细胞呼吸和代谢。
中毒致死量:成人致死量一般2~3g(40~60mg/kg)。
二、临床表现
磷化锌经口服摄入进入人体后多在1.5分钟至2小时内出现中毒症状。
口服后可有胃烧灼感、口渴、恶心、呕吐,呕吐物有大蒜臭味,尚有腹痛、腹泻、消化道出血表现。逐渐出现血压下降、全身麻木、头晕,重者抽搐、意识模糊或昏迷,还可有血尿、蛋白尿、管型尿、肝大、黄疸、心肌损害等表现。
三、实验室检查(www.xing528.com)
1.尿常规 见蛋白尿、血尿及管型;血生化检查肝、肾功能异常。
2.心电图 显示有心肌损害、心律失常等。
四、治疗
1.去除毒物 口服中毒者立即用0.5%~1%硫酸铜溶液反复洗胃,使磷变为不溶性黑色磷化铜,直至洗出液无蒜臭味为止。再用1∶5000高锰酸钾溶液彻底洗胃,以使残留的磷化锌氧化为磷酸盐而失去毒性。然后由胃管注入活性炭,最后注入硫酸钠20~40g导泻。禁用硫酸镁或蓖麻油导泻,也不宜用蛋清、牛奶、油类灌胃,以免促进吸收。洗胃及导泻均应操作轻柔,以防胃肠出血穿孔。
2.对症支持治疗 包括止痛、镇静、保护肝功能、防治肺水肿和中毒性心肌病等。
3.中毒后患者应禁食,尤其禁食鸡蛋、牛乳、油类及脂肪类食物。
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