急性中毒的分型及治疗方法优化

有医家将急性中毒症分为邪毒蒙蔽、邪毒攻心、邪毒阻肺、毒陷厥阴及毒伤少阴五型论治。

1．邪毒蒙蔽型 主要病机是邪毒内陷心包，蒙蔽神明，或夹痰蒙蔽神明。主症:昏迷、惊厥。分闭证与脱证。闭证以牙关紧闭、口噤不开、大小便闭、肢体痉挛、痰涎壅盛、面白唇黯、静卧不烦、四肢不温为特点，脱证以目合口张、鼻鼾息微、手撒肢冷、汗多、大小便失禁、肢体软瘫、脉微欲绝为特点。治拟扶正醒脑，清心开窍祛邪。药用:①醒脑静注射液4m L静脉推注或20m L静脉滴注。②参麦注射液或生脉注射液10～40m L静脉推注或50～100m L静脉滴注。③清营汤加味。④脱证者用参附注射液 10 ～20m L静脉推注或40～50m L静脉滴注。⑤闭证痰涎壅盛者，用涤痰汤加味。

2．邪毒攻心型 主要病机是邪毒上攻于心，心气心阴被耗，心失所养。主症:心悸、胸闷、气急、脉结代、脉数或缓等。治拟益气养阴生津，清心解毒祛邪。药用:①生脉注射液或参麦注射液20～50m L静脉滴注。②丹参注射液20m L静脉滴注。③清营汤加味煎服。处方同上。

3．邪毒阻肺型 主要病机是邪毒闭阻肺气，肺失宣降。主症:咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、发绀等。治拟泄毒宣肺，降气定喘。药用:定喘汤加味。(www.xing528.com)

4．毒陷厥阴型 主要病机是邪毒内陷厥阴，耗液伤津，阴虚阳亢，肝风内动。主症:肌肉震颤、四肢抽搐等。治拟凉肝熄风，增液舒筋解毒。药用:羚角钩藤汤加减煎服。

5．毒伤少阴型 毒伤少阴型的主要病机是邪毒蓄积于肾，耗伤肾气，气化失常。主症:尿少、尿闭等。治拟化浊解毒，利尿通淋。药用:八正散加减煎服。