由于儿童肝内脂肪的含量仅为肝脏湿重的2%~4%(也有报道为3%~5%),因此,一般认为,儿童不可能得脂肪肝。但是,如果儿童的肝脏含脂肪量超过肝脏重量的10%时,儿童也能发生脂肪肝。基于肝脏活检的研究显示,儿童肝脏脂肪变性的患病率达9.6%。赵向荣在《健康报》2006年8月22日的一期上撰文指出,在参加夏令营活动的45名小胖墩儿中,竟有20名存在不同程度的脂肪肝。孩子在发生脂肪肝的早期,常没有什么特别的感觉。如果不进行早期干预,就会发展为脂肪肝,甚至脂肪性肝硬化,会严重影响孩子的身体健康,以及成年后的肝脏功能。
儿童发生脂肪肝的最常见的原因是过度肥胖。据调查,我国城市儿童肥胖率已达9.8%,肥胖已成为城市儿童的流行病。对于得了脂肪肝的儿童,必须合理调整饮食、积极进行运动锻炼。主要是做好以下几点:
调整饮食:要合理调整饮食结构,适当增加牛奶、鱼类、豆制品等富含蛋白质的食物,少吃含脂肪、含糖高的食物,尤其要少吃含反式脂肪多的食物,如甜点心、饼干等。
限制热量:孩子饮食的总热量要适当限制,包括主食和油脂,不要让孩子吃得过饱、热量过高。
补充维生素:让孩子多吃些新鲜蔬菜、水果,补充维生素,尤其要增加B族维生素和维生素C等。(www.xing528.com)
坚持运动:由于运动可以消耗掉体内多余的脂肪,控制体重增加,因此,要让孩子多参加体育锻炼。
药物治疗:重度脂肪肝儿童和患有慢性疾病的儿童,应该在医生的指导下,给予药物治疗,以促使脂肪肝的康复。
虽然B超目前已成为诊断和监测脂肪肝的首选方法。但是美国的一项研究却表明,现有的证据不支持使用超声进行儿童脂肪肝诊断和分级。则使B超诊断儿童脂肪肝存在争议。因此,对儿童脂肪肝的无创诊断有待进一步研究。
(陈美彤)
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