我们在本书第176问中已经介绍了终末期肝病是肝移植的适应证。北京武警总医院的刘振文也表示，进行肝脏移植手术是治疗终末期肝病的唯一有效方法，如果移植成功，病人就可以与正常人完全一样地生活和工作。目前治疗包括肝癌在内的终末期肝病的唯一有效方法就是进行肝脏移植手术治疗。
由于肝脏移植手术治疗具有一定的风险性，加上费用较高，即使很多终末期肝病病人发现及时，也不愿意或无经济能力接受肝脏移植手术，宁可采用其他一些方法治疗。进行肝脏移植越早，今后的复发率会越小，而越晚，复发率就会越高。
与肝炎相关的肝癌，因肝脏有多发病灶，局部手术切除复发率高、复发快。如果经济条件许可，及时进行肝脏移植不仅能够彻底治愈肝癌，同时还能彻底治愈病人的肝硬化和肝炎，去除了肝癌发生的原因和土壤，这是其他治疗方法无法达到的。所以，肝硬化的治疗应该首选肝脏移植。但我国由于肝源问题、病人的经济问题等原因，致使许多终末期肝病病人不能首选肝移植治疗。
根据美国17年的统计数字，活体肝移植的成功率达73%，而尸肝移植的成功率为63%。活体移植成功率较高的原因与所用肝的健康状况关系不大，而与接受肝移植的病人的身体状况以及获得供体肝和移植之间的时间较短关系密切。研究者报告说，肝可以再生，因此可以进行活体移植，尤其适合无需成人全肝的儿童。捐赠者面临的风险是感染和出血。美国从1987年至2004年进行的8 771例儿科肝移植手术，总失败率为35%，许多病人还再次接受了肝移植手术，有1 329名儿童死亡。(www.xing528.com)
刘振文认为，手术顺利完成，只意味着完成了肝脏移植整个过程的一半，术后的治疗，对于是否能最后成功起着重要的作用。术后要经过排斥反应、感染等并发症。在一般情况下，术后一个月，病人可以完全恢复正常饮食、正常生活等；3个月后可以恢复工作、参加体育运动，这时就可以认为肝脏移植完全成功。
（李姣）
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