【摘要】：在术后第5天，PT＜50%及SB＞50%μml/L同时存在是死亡的强预测因子，故研究者将此定义为“50-50标准”。在手术后第5天，“50-50标准”预测肝功能衰竭的发生率几乎为100%，死亡率为50%。另外，在手术后第5天，如果病人符合“50-50标准”，还可以帮助医生及时采取肝脏辅助治疗措施，或者考虑进行肝移植。
法国的Balzan等报告，肝脏切除后的病人，在手术后5天，凝血酶原时间（PT）＜50%及血清胆红素（SB）＞50微毫升/升（μml/L）同时存在，是病人术后发生肝功能衰竭和死亡的准确预测因子〔Ann.Surg 2005，242（6）：824〕。
由于PT＜50%及SB＞50μml/L的病人，术后死亡明显增加。在术后第5天，PT＜50%及SB＞50%μml/L同时存在是死亡的强预测因子，故研究者将此定义为“50-50标准”。在手术后第5天达到此标准的病人，手术后早期死亡的危险为59%，而未达到该标准的病人，死亡的危险仅为1.2%。研究还提示，在手术后前3天内，PT＜50%或SB＞50μml／L并不能准确预测疾病转归，但在手术后第5天，PT＜50%和SB＞50μml／L仍继续存在，则是肝功能衰竭和死亡的预测因子。在手术后第5天，“50-50标准”预测肝功能衰竭的发生率几乎为100%，死亡率为50%。
如果手术后第5天病人符合“50-50标准”就应该进一步检查，以便发现一些特殊的并发症，如念珠菌性腹膜炎、肺炎或门静脉血栓等，若这些并发症得不到及时诊治，就会导致死亡。(www.xing528.com)
另外，在手术后第5天，如果病人符合“50-50标准”，还可以帮助医生及时采取肝脏辅助治疗措施，或者考虑进行肝移植。
（罗金波）
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