急性乙型肝炎病人，就是指过去从未感染过乙肝病毒，多次检查，乙肝“两对半”都是阴性，现在，突然得了肝炎，且有明显的食欲不振、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、腹泻等症状，肝功能明显异常，转氨酶大幅度升高，尿黄，甚至出现眼和皮肤黄疸，血清免疫学检查HBsAg、HBeAg和抗-HBc等均为阳性，那这位病人就可以诊断为急性乙型肝炎了。
王振坤指出，急性乙肝有以下特点（《自我保健》，2003年第8期）：
（1）从未感染过乙肝病毒：虽然乙肝病毒携带者进入发病状态时发病也可能很急，但不能称为急性乙肝，而应称为“慢性乙肝病毒感染急性发作”。
（2）转氨酶升高大：转氨酶升高幅度较大，常在5000～10000单位之间或者更高。
（3）不需要特殊治疗：病程经过顺利，不需要特殊治疗，一般不使用抗病毒药物治疗，在6个月内可治愈，也可有小的反复，但无碍大局。
（4）预后良好：急性乙肝预后一般都良好，但如果休息不好，滥用药，饮酒，不注意饮食等，也有5%～10%的急性乙肝发展成慢性乙肝。
（5）病毒标志物转阴：在6个内，HBsAg、HBeAg HBV DNA可以转阴，并出现抗-HBs，获得对乙肝的免疫。(www.xing528.com)
（6）愈后可能有症状：有一部分急性乙肝病人痊愈后，仍然有乏力感、食欲差、肝区不适、嗳气等症状，但肝功能正常，转氨酶正常，这叫做“肝炎后综合征”，不是慢性乙肝，故不必担心。
乙肝病毒的传播和感染，在本书第7问和第11问中已分别介绍。而国外有研究证实，只要有0.000 001毫升含有乙肝病毒的血液，进入健康人的体内，就足以使人感染乙肝并发病。乙肝病毒侵入人体后，潜伏期为45～160天，平均90天左右才会发病。急性乙肝的发病分为如下3期：
第一期，为前驱期。这时症状不明显，病人可能有疲乏无力，全身不适、恶心、胃口不佳、轻度发热。此期常不被病人所注意，或者误认为是一般的感冒。
第二期，为黄疸期。病人由尿黄，眼睛发黄，进一步发展到全身皮肤发黄，若黄疸较深，还可能伴有不同程度的皮肤瘙痒，大便颜色也变浅。这时病人的恶心、呕吐、全身痛等症状可能有所减轻。也有一些病人不发生黄疸，但可能发生肝区隐痛、胃口不佳、乏力等。黄疸持续1～6周。
第三期，为恢复期。病人的黄疸渐减轻、消退，大便颜色恢复正常，皮肤瘙痒消失，食欲增加，精力开始充沛，但有时仍感到乏力，尿色也较深。经2～3个月的恢复期，逐渐走向痊愈，整个病程不超过6个月，多数为3～4个月。
（童欢）
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