国家基本公共卫生服务规范定义及优化建议

国家基本公共卫生服务规范，是指乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）等城乡基层医疗卫生机构为居民免费提供基本公共卫生服务的参考依据，也可作为各级卫生行政部门开展基本公共卫生服务绩效考核的依据。

《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》提出，通过实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，明确政府责任，对城乡居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。其主要任务是：①制定和实施基本公共卫生服务项目。国家根据经济社会发展状况、主要公共卫生问题和干预措施效果，确定国家基本公共卫生服务项目；②实施重大公共卫生服务项目。国家和各地区针对主要传染病、慢性病、地方病、职业病等重大疾病和严重威胁妇女、儿童等重点人群的健康问题以及突发公共卫生事件预防和处置需要，制定和实施重大公共卫生服务项目，并适时充实调整；③提高服务能力。大力培养公共卫生技术人才和管理人才，在农村卫生人员和全科医师、社区护士培训中强化公共卫生知识和技能，提高公共卫生服务能力；④规范管理，完善基本公共卫生服务规范；⑤转变运行机制，进一步深化专业公共卫生机构和城乡基层医疗卫生机构人事管理和分配制度改革。

为了落实《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》提出的目标和任务，2009年卫生部启动了国家基本公共卫生服务项目，并组织制定了《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》。其内容包括：城乡居民健康档案管理，健康教育，预防接种，0～6岁儿童健康管理，孕产妇健康管理，老年人健康管理，高血压患者健康管理，2型糖尿病患者健康管理，重性精神疾病患者管理，传染病及突发公共卫生事件报告和处理。2011年卫生部在《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》基础上，组织专家对服务规范内容进行了修订和完善，形成了《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》，增加了卫生监督协管服务规范。2013年6月，为贯彻落实国务院《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》有关精神，国家卫生和计划生育委员会、财政部、国家中医药管理局联合发出《关于做好2013年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》。国家卫生和计划生育委员会印发了《国家基本公共卫生服务规范（2013年版）》，又新增了中医药健康管理。2013年7月，国家卫生和计划生育委员会、国家中医药管理局印发了《中医药健康管理服务规范》。(www.xing528.com)

实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要工作，是我国公共卫生领域的一项长期制度安排，也是新中国成立60多年来覆盖范围最大、受益人群最广的一项公共卫生干预策略和落实预防为主卫生工作方针的重大举措。