医疗损害赔偿的范围和项目

《民法通则》规定，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。

《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。

《侵权责任法》规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

综合上述规定，医疗损害的赔偿分为致伤、致残和致死3个层次，并据此确定不同的赔偿范围和项目。

（一）致患者人体损害的赔偿项目

致患者人体损害的赔偿项目主要包括：①医疗费，是指患者因医疗损害的发生而支出的医疗费用；②护理费，是指患者在因医疗损害接受治疗期间确需专人护理而发生的相关费用；③交通费，是指患者及其必要的陪护人员因就医或者转院必须乘坐交通工具治疗疾病而实际支出的费用；④误工费，是指患者因治疗医疗行为造成的损害后果耽误其工作而损失的收入，应当根据患者的误工时间和收入状况确定；⑤住院伙食补助费，是指患者因发生医疗损害而在医疗机构住院治疗时，医方应支付给患者的膳食补助费用；⑥住宿费，是指患者因发生医疗损害后再治疗过程中必须支付的住宿费用；⑦营养费，是指患者因医疗过失造成人身损害而需要补充营养物质所发生的费用。

（二）致患者残疾的赔偿项目(www.xing528.com)

致患者残疾的赔偿项目，除以上致患者人体损害的赔偿项目外，还应当赔偿残疾辅助器具费和残疾赔偿金。①残疾辅助器具费，是指患者因医疗损害导致丧失部分生理功能而需配置补偿功能器具时支出的费用；②残疾赔偿金，是指患者因医疗损害导致劳动能力全部或者部分丧失需要得到的相应赔偿，属于对患者残疾后造成的财产性损失的赔偿。

（三）致患者死亡的赔偿项目

致患者死亡的赔偿项目，除致患者人体损害的赔偿项目外，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。①丧葬费，是指患者因医疗损害死亡时，其家属因安葬患者而支出的费用；②死亡赔偿金，是指医疗过失行为致患者死亡时产生的特有的财产损害赔偿项目。它不是对死亡患者的赔偿，而是对死者亲属的赔偿。

（四）医疗损害精神赔偿

医疗损害精神赔偿，是指患者因医疗损害承受精神创伤而应获得的通过财产赔偿方式支付的精神赔偿，是医疗机构承担医疗损害侵权责任的一种重要方式。

《侵权责任法》规定，侵害他人人身权、造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。根据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》，精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；侵权行为所造成的后果；侵权人的获利情况；侵权人承担责任的经济能力；受诉法院所在地平均生活水平。