学术机构对促进全健康具有重要作用。下面分析加拿大阿尔伯塔省卡尔加里市卡尔加里大学(UCVM)兽医学院的成立和发展为全健康研究奠定了基础,并将其作为案例研究。
1.从“同一医学”到“全健康”——通往卡尔加里大学兽医学院之路
2003年,随着威胁农业生产的人兽共患病出现,以动物、人类和生态系统健康为重点的兽医学院概念获得了显著加强的势头,最重要的是在阿尔伯塔省的一头奶牛身上发现了牛海绵状脑病。贸易壁垒对阿尔伯塔省的经济和社会影响是惊人的。此外,公众还对食品安全、集约化牲畜生产导致的生态变化、西尼罗河病毒的出现、高致病性人畜共患病禽流感H5N1、鹿和麋鹿的慢性消耗性疾病以及结核病和布鲁菌病从野生动物传播到牲畜等问题感到担忧。因此,官员们变得非常愿意接受动物与人类健康相关这种理念。
2.UCVM与UCFM的搭配:支持和增加全健康研究的价值
尽管在创建有效的跨领域和跨学科合作方面有大量的经验,但人们迫切需要知道开展人类和动物健康工作的潜在附加价值。以下为全健康研究方法的附加价值:更好地了解研究人员过去、现在和未来在创造和应对人类和动物疾病研究之间的障碍方面的作用;推行更全面的风险管理策略;鼓励系统思维;让更广泛的利益攸关方参与,从而增加投资和支持;并运用人类、动物和环境健康、食品安全和农业的多种学科,从而在解决复杂问题方面取得进展。
3.案例:公共卫生研究所
公共卫生研究所在21世纪初有所发展,并于2009年正式成立,成为由医学院支持的第7个也是最新的机构。他的320多名成员代表医学、护理、社会工作、艺术、人体医学和兽医学院,以及来自阿尔伯塔省卫生服务部和卡尔加里市的官员。公共卫生研究所内聚集着致力于在研究和利益相关者参与方面取得卓越成就的研究人员和从业者。因此,公共卫生研究所是一个案例研究,说明了在医学院和兽医学院的教员之间正在进行的合作,这种合作是通过合作和联合学院成员资格来加强的。
4.促进全健康学术环境:联合教授职位和跨学科综合方案
(1)桥梁文化:联合教授。学术机构用来鼓励合作的一些手段包括联合教授职位、共享任命、兼职任命、外聘专家、名誉主席和杰出学者。(www.xing528.com)
(2)案例示例:坦桑尼亚全健康/全球健康学校。UCFMBHSc方案已经与当地的一家小医院建立了关系。恩戈罗戈罗保护区为大约8万马赛牧民提供服务[2,3]。坦桑尼亚实地学校是在当地卫生所和马赛居民社区的要求下建立的,目的是建设其在疟疾诊断方面的能力,随后是解决人兽共患疾病、艾滋病毒—艾滋病和粮食安全问题。
5.为全健康方法研究和教育创造有利的学术环境
(1)历史和政治的推动者。19世纪,加拿大在兽医和医学教育合作方面有着悠久的历史,特别是在比较生物医学研究方面。1900—2000年,人兽共患病和食源性疾病的全球传播和病原体的再度出现,以及疯牛病危机在阿尔伯塔造成的破坏给加拿大政府带来了公众压力,要求其采取更积极的行动。2004年,该省支持在卡尔加里大学成立了一个兽医学院,并将其安置在医疗中心内。
(2)机构推动者。阿尔伯塔省推动UCVM与UCFM合作,重点关注动物、公共和生态系统健康(全健康)。UCFM的领导认为,健康是医学和兽医学的共同责任。UCVM的首任院长领导了以社区为基础的课程发展,将全健康纳入其中。
(3)联合教授。在全健康合作中,用于创造附加价值的一项有效策略是在医学和兽医领域实施战略规划和早期实施联合教授任命。这一工具架起了中西方文化的桥梁,促进了合作,促进了学院与外部机构之间文化的多样性。
(4)协作促进器,整合兽医、医学、生态和社会科学。主要的资助机构变得更支持整合研究团队,这些团队有潜力引导跨动物和人类健康学科的合作。这些配置的学院能够以一种双赢的方式迅速重新启动,有助于减少已确立的学院和新学院之间的资源差距。
(5)全健康的内在支持。来自UCFM的全球健康和国际伙伴关系、UCVM的政府和国际关系以及卡尔加里大学的国际赠款流的内部资助使全健康研究得以纳入本科生和研究生的研究方案。
(6)大学的奖励系统。大学的战略计划促进和奖励跨学科和全球健康倡议,这使得学院能够开展教育、研究和服务,以支持全球健康。奖励系统包括中央支持,促进了学院间的合作,并在教师奖励和晋升中重视团队合作。
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