环境卫生干预对全健康研究的应用

环境卫生是影响人类健康状况的重要因素。随着自然资源的广泛使用以及日益枯竭，如何有效利用自然资源和环境资源已成为最优先考虑的问题。目前尚缺乏改善健康和环境状况的综合方法。全健康方法为研究人类、动物和环境之间复杂的相互作用提供了潜在可行的解决方案，通过研究人类和动物健康的相互作用而获得的延长人类和动物生命、节省资金和改善生态系统服务的附加值。在健康框架下，也在确定关键控制点（criticalcontrolpoints，CCP）的基础上，通过比较评估干预措施，选择可以促进健康、对环境和资源消耗影响最小的最佳方案。通过反馈过程，可以根据任何给定环境的需求调整干预措施。图3-4显示了框架组成部分与干预之间的动态关系。

1.综合评估框架的应用

越南河南省作为综合评估框架应用的试点，为综合人类和动物卫生系统的研究提供了良好的环境。在该地区，人畜排泄物和废水一起用于农业和水产养殖业。使用物料流分析（materialflowanalysis，MFA）环境卫生和农业系统中氮和磷的营养流动［31］；采用流行病学方法和定量微生物风险评估（quantitativemicrobialriskassessment，QMRA）研究废水和排泄物再利用对健康的影响［32-33］；利用社会科学研究方法调查人们对健康风险的认知［34］，评估人们对废水和排泄物循环利用所造成的健康风险的应对能力。(www.xing528.com)

2.全健康对环境卫生的益处

越南农业和民用土地的混合使用，凸显了管理人类和动物排泄物对健康和环境风险的重要性，因此需要改良人畜排泄物管理方法，即将废水、人畜排泄物以及农业径流的管理整合到一起，但此项任务需要所有的利益相关者、机构和政策制定者协同完成。人类和动物排泄物的联合处理，彰显了全健康对环境卫生的益处。实现改善人类健康的目标，同时保护生态环境可持续发展，需要多部门协作、各方力量共同完成。全健康办法为管理发展中国家的人畜排泄物提供了一个可行的概念和操作框架，有益于环境、健康和经济的可持续发展。