吸烟与元素失衡的影响与危害

数据显示，我国是全球烟草消费最多的国家，15岁以上烟民达到3亿，成人吸烟率为28.1%，其中男性为52.9%，女性为2.6%；青少年吸烟率为5.5%。与直接吸烟(一手烟)相比，我国被动吸烟(二手烟)的居民人数多，危害也很大。《中国居民营养与慢性病状况报告》指出，非吸烟者中暴露于二手烟的比例为72.4%，人数达7.38亿。被动吸烟人群的癌症发病率明显高于无被动吸烟人群，且存在量效关系。另外“三手烟”的危害也很大。三手烟是指烟民“吞云吐雾”后残留在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面的固体残留物，此外还包括物体表面的烟草残留物与空气污染物发生化学反应所产生的第二代污染物。三手烟污染持续时间比一手烟和二手烟更长，甚至几个月都不消失，会通过呼吸道、消化道吸收及皮肤接触等方式危害人类。其中，处于爬行阶段的婴幼儿比成人更易接触物体表面，是接触三手烟的高危人群。

烟在燃烧的过程中，可以生成上千种化学物质，大多数对人体有害。烟草烟雾中含有60多种已知的致癌物，危害最大的是尼古丁、一氧化氮和烟焦油，它们是吸烟引起慢性阻塞性肺疾病的首要危险因素，是冠心病主要的、独立的危险因子，也是多种癌症的首要危险因素。

烟中含有多种重金属元素，包括锌、铜、铁、锰、铬、镍、钾、钙、镉、砷等；这与产烟区的环境(包括大气、降水、土壤中的重金属含量)、加工过程中的污染以及吸入过程相关。另外，还与重金属本身的特性相关。香烟燃烧时铅挥发性较小，烟头及过滤嘴的吸附较多，对主动吸烟者及被动吸烟者造成危害较小；而镉的挥发性较大，烟头及过滤嘴吸附量较小，对主动吸烟者及被动吸烟者均可能造成危害。因此吸烟者血液铅、镉浓度比不吸烟者明显增高，且与吸烟量呈正相关。1支烟可使血镉增加0.1ng/mL，如每天吸20支烟，吸烟者可从香烟中吸收镉14～16μg，而不吸烟者每天通过呼吸吸收的镉仅为0.02～0.2μg。另外，各种重金属在人体内降解转化的能力各有不同，一些重金属间还存在拮抗作用和加成作用，这些特性都会影响重金属对人体的作用。例如，镉干扰肠道中锌的吸收，从而降低机体免疫力，加速衰老；铅使维生素C形成溶解度降低的抗坏血酸铅盐，从而干扰铁的吸收和利用，造成缺铁性贫血等疾病；通过吸烟摄入的铅和镉的毒性以及它们导致的微量元素的紊乱导致和促进了疾病的发生发展。香烟中含有的人体必需的金属元素也可通过吸烟进入体内，但这些元素过量也能造成机体损伤。吸烟还能降低体内维生素A、维生素C、维生素E、叶酸等维生素的含量(见维生素与人体健康一章)。(www.xing528.com)

尽管人们可以不断减轻香烟生产和制造过程中的重金属污染、加强过滤嘴对重金属的滤过作用，但是目前仍旧无法避免吸烟引起的有害重金属在体内的聚集。吸烟是可防可控的危险因素，对于吸烟患者，要进行健康宣传教育，坚定患者戒烟的决心，提高患者戒烟成功率。