灵武市妇幼保健计划生育服务中心：保障妇幼健康，提高服务满意度

【概况】2018年，灵武市妇幼保健计划生育服务中心是一所集保健、预防、医疗于一体的二级妇幼保健机构。有工作人员100人，编制64人，在编在岗63人，聘用37人，高级职称9人，中级职称19人，初级职称48人，编制床位40张，实际开放床位33张。设门诊部、住院部、护理部、办公室、医教科、财务科、总务科、医保科、保健科、医技科、出生干预科等3个部门8个科室。截至年底，完成总收入1722.71万元，其中：财政补助收入1274万元，业务收入440.53万元，医疗收入360.51万元。免收普通门诊挂号费43536人次，免去费用11.75万元。

【设施建设】灵武市妇幼保健计划生育服务中心拥有德国西门子实时四维彩超、GE彩超、贝尔森全程全域超导可视人流仪、无背板婴儿洗浴中心、进口盆底康复治疗仪、胎儿监护网络系统、500mAX光机、进口CR系统、全自动生化分析仪、进口全自动五分类血液细胞分析仪、进口全自动血凝仪、全自动液基细胞制片机、多参数母亲胎儿监护仪、电子阴道镜、LEEP手术刀、微量元素测定仪等20余件设备。

【儿童保健】2018年，全市有7岁以下儿童18679人，健康管理18145人，健康管理率97.14%。5岁以下儿童13654人，营养监测13299人，监测率为97.40%；查出低体重80人，低体重率0.59%；生长发育迟缓15人，生长发育迟缓率0.11%；超重243人，超重率1.78%；肥胖72人，肥胖率0.53%。血红蛋白检查人数12047，贫血患病人数720人，患病率5.98%，其中：中、重度贫血患病人数74人，患病率为0.61%。3岁以下儿童8516人，系统管理8260人，系统管理率为96.99%。新生儿访视人数2679，访视率99.67%。新生儿死亡6例，新生儿死亡率2.23‰；婴儿死亡10例，婴儿死亡率为3.72‰；5岁以下儿童死亡12例，死亡率为4.46‰。出生6个月纯母乳喂养调查2682人，纯母乳喂养2332人，喂养率86.95%。

【妇女保健】2018年，全市有产妇2681人，活产2698人（含双胎），早孕建册2671人，早孕建册率99.37%；系统管理2671人，系统管理率为99.37%；产后访视2671人，访视率99.37%；住院分娩活产数2698人（含双胎），住院分娩率100%；筛出高危孕产妇776人，高危住院分娩率为100%；孕产妇死亡两例，死亡率74.40/10万。20—64岁妇女47577人，进行妇女病普查普治39381人，普查普治率82.77%，妇女患病人数25406人，患病率64.51%。

【儿童入园及幼师体检】2018年，为辖区48所幼儿园9094名儿童进行入园体检，城区儿童入园体检率为100%。筛查出有屈光异常者1036人，有龋齿者1627人、肠道寄生虫者195人，中、重度营养不良43人，生长发育迟缓56人，中、重度肥胖83人，反颌19人，贫血55人，其中中、重度贫血两人，心脏杂音5人，均给予相应的指导与治疗。肝功能异常7人，暂不予入园并及时指导到上级医院诊治。为幼师体检230人，未检出异常。

【出生医学证明管理】2018年，各接产医院活产数为2698人，医疗保健机构内出生的签发数为2763人，其中首次签发数为2704人、换发数为11人、补发数为48人（妇计中心）。医疗保健机构外出生的签发数为7人，其中首次签发数为6人、换发数为0、补发数为1人；废证数为7人，废证率0.25%。

【妇幼卫生三项监测】2018年，全市活产2698人，5岁以下儿童死亡12例，5岁以下儿童死亡率为4.46‰；孕产妇死亡两人，孕产妇死亡率74.40/10万。全市各接产医院出生围产儿2683人，出生缺陷15例，出生缺陷发生率为55.91/万；围产儿死亡7例（其中死胎死产7例，0—6天死亡0例），围产儿死亡率2.61‰，双胎10例。

【母婴安全工作】2018年，共发放新版母子健康手册2962份。举办两期全市孕产妇妊娠风险评估与管理工作培训班，制定《灵武市孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案》，统一印制色标卡。确立14家乡镇卫生院、社区卫生服务站为孕产妇妊娠风险筛查机构。对灵武市人民医院、灵武市妇幼保健计划生育服务中心、宁夏唐都医院、灵武鸿瑞妇产医院开展助产服务机构承担孕产妇妊娠风险评估。严格按照要求，形成“全面筛查、分级管理、辖区追访”的筛查评估保健管理网。截至年底，14家筛查机构共完成妊娠风险筛查2686例，其中筛查阳性597例。4家妊娠风险评估机构共筛查2356例，完成评估602例，其中红色1例（上转宁医大总院）、橙色61例、紫色12例。

【计划生育服务】2018年，共做各类节育手术838例（放环术487人，取环术334人，皮埋两人，取皮埋15人），咨询服务3857人次，无一例节育手术并发症发生。妇科检查3857人次，阴道镜检查28人。随着全程服务工作机制的进一步健全完善，2018年共进行术后随访547人次，术后随访率达到97%以上。接受计划生育宣传咨询服务人数达3857人次，育龄群众基础知识知晓率达95%以上。群众对计划生育服务工作的满意率达到95%以上。

【农村孕产妇免费住院分娩补助项目】2018年，全市有农村孕产妇1630人，住院分娩补助1630人，住院分娩补助率100%。对符合条件的农村孕产妇无论顺产与剖宫产均按1300元打包，灵武市政府再为剖宫产者每人补助300元。针对农村孕产妇免费住院分娩补助项目，中央财政补助65.20万元，自治区补助14.32万元，灵武市补助6.9万元，新农合补助65.84万元。(www.xing528.com)

【免费婚前医学检查项目】2018年，在自治区财政补助的基础上灵武市财政为每对婚检对象补助婚前医学检查50元费用，免费婚前医学检查2196人，婚检率93.69%，检出梅毒患者4人，尖锐湿疣患者1人，乙肝患者46人、肝功异常患者89人、女性生殖系统疾病患者264人、包皮过长者266人、精索静脉曲张患者3人、包茎者2人，睾丸发育异常者3人、其他内科疾病患者288人。

【免费新生儿疾病筛查项目】2018年，免费新生儿疾病筛查3120人，项目完成率86.89%，其中使用基金会代金券任务量1300人，完成率100%。医疗机构活产2650人，免费新生儿四病筛查数2711，筛查率102.30%，免费48项新生儿疾病筛查2680人（其中使用基金会代金券1300人），筛查率101.13%，确诊阳性患儿5人，其中葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症2人、先天性甲状腺功能减低症2人、精氨酸血症1人，5名患儿在自治区妇幼保健院给予免费治疗。免费听力筛查2697人，筛查率101.77%，无听力障碍患儿确诊。

【农村妇女免费“两癌”检查项目】2018年，免费为2000个农村妇女做乳腺癌检查，完成率100%；钼靶检查实查13人，乳腺钼靶转诊率92.86%；乳腺组织病理检查实查4人，转诊率80%；确诊乳腺癌患者两人，乳腺癌治疗随访两人。原宫颈癌延续项目检查4500人，完成率100%，宫颈脱落细胞TBS分类检查4500人。宫颈阴道镜检查实查69人，转诊率90.79%；宫颈组织病理检查实查63人，转诊率100%。检出低级别病变3人，高级别病变4人，确诊宫颈癌3人，宫颈病变随访7人，治疗6人（1人宫颈癌晚期放弃治疗）。宫颈HPV检查项目任务量2000人，因自治区项目细胞保存液10月23日配送到位，截至年底，共检查2000人，结案1971人，阴道镜检查41人，病理检查39人，检出低级别病变（CIN1）6人、高级别病变（CIN2-3）3人。

【免费增补叶酸预防神经管缺陷项目】2018年，通过妇幼卫生三级网络、婚前医学检查、医疗机构妇产科门诊大力宣传，追踪随访，全市新增应服用叶酸2681人，新增服用叶酸2681人，叶酸服用率100%，新增叶酸服用依从2311人，叶酸服用依从率86.20%，增补叶酸知晓情况调查2936人，知晓2935人，知晓率99.97%。

【免费预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目】2018年，婚前保健检测2196人，免费检测率100%，孕期接受检测2996人，均未发现HIV抗体阳性患者。梅毒感染孕妇5人，乙肝表面抗原孕妇99人。住院分娩产妇数为2676人，其中：孕期接受检测2626人，孕期检测率98.13%；临产时接受检测50人，临产时检测率1.87%。HIV抗体阳性产妇0人，梅毒感染产妇8人，梅毒感染产妇所娩活产7人，均给予规范治疗和随访；乙肝表面抗原阳性产妇89人，所生活产89人，89个儿童注射乙肝免疫球蛋白。

【免费婴幼儿喂养与营养改善项目】2018年，灵武市为6—24月婴幼儿免费发放营养包，以改善婴幼儿营养状况，消除婴幼儿贫血。全年共收到营养包172256盒，发放163820盒，库存8436盒，应发儿童9115人，实发儿童8266人，发放率90.69%。

【孕前及唐筛检查工作】2018年，孕前检查2110对，共筛查出高风险男251人，女508人，早孕随访4604人，妊娠结局1231人，梅毒患者14人，促甲状腺素异常者182人，乙肝患者191人，沙眼衣原体患者2人；孕中期唐氏筛查，筛查总人数2364人，筛出高风险人数343个，其中：年龄高风险50人、21-三体综合征高风险196人、18-三体综合征51人、神经管畸形8人，年龄高风险和21-三体综合征高风险31人，21-三体综合征高风险和18-三体综合征高风险6人，年龄高风险、21-三体综合征高风险和18-三体综合征高风险1人。

【孕产妇产前检查】灵武市委、市政府高度重视母婴保障工作，近年来每年投入400万元左右，免费为孕产妇产前检查12次，人均费用1000元，并制定详细的实施方案，在市人民医院和妇幼保健计划生育服务中心实施。2018年，免费为孕产妇实施产前检查4228人次，促进灵武市孕产妇健康管理工作。