乐山市疾控中心：为您健康护航

【传染病防控】　开展不明原因肺炎、环境高致病性禽流感、霍乱、流感、手足口病、狂犬病、钩体病、流行性出血热、登革热等疾病的监测，增加流感检测试剂储备，对哨点医院共采样1160份。全年全市无甲类传染病报告；共报告乙类传染病17种7733例，较上年同期上升20.25%，主要为艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒报告发病上升；丙类传染病累计报告发病9种12477例，较上年上升33.46%，其中流行性感冒（增加6534例）报告发病上升显著，手足口病（减少3276例）下降明显。

【卫生应急处置】　贯彻落实《全国疾病预防控制卫生应急工作规范（试行）》，全年全市无定级突发公共卫生事件报告。全年开展应急检测16次，包括市中区、马边、沙湾流感疫情，沙湾、五通桥、沐川学校的GⅡ型诺如病毒疫情，夹江、市中区麻疹疫情，市中区输入性疟疾，市中区、沐川、马边的孕产妇HIV检测以及中心城区某小区管网水被农药污染事件，检测结果及时、准确，为事件的处理提供了技术支持。

【艾滋病防治】　围绕《乐山市遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》《2019年乐山市艾滋病防治工作重点任务》等要求，落实艾滋病防治策略和措施。市、县疾控中心，市人民医院，市妇幼保健院分别成立艾滋病防治综合管理办公室、抗病毒治疗管理办公室、预防艾滋病母婴传播管理办公室，落实专人负责艾滋病工作，提升防治能力。建立乡镇政府在艾滋病防治工作中“网底”工作机制，开展对失访感染者和病人的追踪和宣传等工作。完成艾滋病病毒感染者/病人随访和CD4检测、艾滋病病毒感染者/病人配偶/固定性伴的HIV抗体检测情、艾滋病病毒感染者/病人接受结核病检查等工作。开展高危人群干预，全市暗娼月干预覆盖率93.4%，HIV抗体检测比例99.6%；吸毒人群月干预覆盖率73.3%，注射吸毒人群干预HIV抗体检测比例88.2%；男男同性恋人群月干预覆盖率93%，HIV抗体检测比例100%。推进艾滋病“治疗即预防”的防治策略，全市存活感染者和病人抗病毒治疗覆盖率92.22%；单阳家庭抗病毒治疗覆盖率97.73%；在治病人病毒载量检测率93.61%，治疗有效率92.91%。在峨边组织召开美姑县、乐山市彝族地区艾滋病防治工作联防会，推动民族地区艾滋病防治工作。发挥性病艾滋病防治协会作用，组建乐山市艾滋病防治志愿者宣传队，深入到学校、社区、工地开展形式多样的宣传。全年共筛检1354084人次，占全市人口比例的41.38%，超额完成市上下达的工作目标11个百分点。

【免疫规划】　抽查全市125家预防接种单位的工作情况，督促各接种单位就自身问题台账进行整改。国家免疫规划疫苗接种率受缺苗影响，除乙肝疫苗和卡介苗疫苗外，其余疫苗接种率均未达到99%要求。除A群流脑疫苗外，其他疫苗接种率均在95%以上。非国家免疫规划疫苗共接种406611针次。疫苗针对疾病监测系统报告AFP监测病例17例；麻疹风疹监测病例共259例，确诊麻疹9例；共报告AEFI306例，其中一般反应274例、异常反应23例、偶合症9例；报告乙脑监测病例9例，实验室确诊两例。

【结核病和麻风病防治】　结核病防治。主要指标肺结核报告发病率、总体到位率、肺结核患者病原学阳性率、肺结核患者成功治疗率等14项全部达标。全市肺结核报告发病数1674例，报告发病率51.16/10万，低于全省平均水平（全省58.67/10万），共免费治疗肺结核患者1388例。耐多药患者医保政策于1月1日正式实施，纳入治疗耐多药结核患者13例；对发现的317例耐多药结核高危人群和新涂阳患者开展筛查，耐多药结核四项指标全部达标。推进TB/HIV双重感染防治工作，肺结核患者HIV抗体检测率96.85%，艾滋病病毒感染者/艾滋病患者接受结核病筛查96.72%，TB/HIV双重感染患者接受抗结核治疗比例100%，三项指标全部达标。加强学校结核病防控，全市中学和大学新生入学体检结核病筛查率93.79%，达到90%的指标要求。开展“3·24”世界结核病防治日宣传和“开展终结结核行动，共建共享健康中国”主题活动。开展“百千万志愿者结核病防治知识传播行动活动”，全市共招募志愿者234名，进入社区、学校、乡镇、工厂等地进行结核病防治知识宣传，并推荐4名优秀志愿者参加省级评选。

麻风病防治。年内，报告麻风新发病例1例（峨边），完成治疗患者1例，临床治愈两例。至年底，全市存活病人121例，现症病人6例。

【地方病和寄生虫病防治】　沙湾区代表乐山市接受省重大疾病传染防治办公室开展的血防春查调研，乐山市血防工作得到肯定。全市6个血吸虫病流行县全年查螺1558.78万平方米，未发现感染性钉螺，开展人群查病5.91万人次，灭螺842.82万平方米。全市最后一个血吸虫病流行县夹江县于10月中旬通过血吸虫病消除达标省级考核验收，达到国家血吸虫病消除标准；9月中旬，犍为县和金口河区代表乐山接受克山病消除考核省级抽查并达到消除标准。至此，全市整体达到克山病防治消除标准；碘缺乏病继续保持消除状态。启动全市碘缺乏病监测工作，完成1500例儿童甲状腺B超检查工作。组织实施“防治碘缺乏病日”宣传活动；开展疟疾防治宣传活动，报告输入性疟疾病例7例，无漏报和迟报。峨眉山市、马边彝族自治县开展疟疾媒介监测；峨眉山市、五通桥区、沙湾区、市中区疾控中心继续在辖区内开展慢性丝虫病患者关怀与照料工作，共计114例晚丝病人得到关怀与照料；五通桥区开展土源性线虫及肝吸虫病监测防治；五通桥区、犍为县、金口河区开展食源性寄生虫病监测；收集整理全市近五年包虫病感染病例，将仅发现的五通桥区1例纳入管理。

【慢性非传染病性疾病防治】　全市共开展包含“三减三健”、合理膳食和全民健康生活方式在内的21个专项行动，县（市、区）覆盖率100%。沙湾区在全市创新性开展乡村健康指导员工作，为期10天对119名热心群众和乡村医生培训合格后，颁发乡村健康指导员和中国红十字会救护员证书，成立首支乡村健康指导员队伍，被国家卫生健康委和《大众健康报》专项调研和报道。承担多个国家、省级慢性病项目工作，其中包括市中区、峨眉山市和马边彝族自治县的儿童口腔疾病综合干预项目，市中区、沙湾区脑卒中高危人群筛查与干预项目，五通桥区癫痫防治项目，峨眉山市心脑血管疾病哨点监测等。全年新创建健康支持性环境77个，新创建无烟环境42个，开展现场活动与健康讲座136次，通过报纸、电视、微信公众号等媒体宣传报道130次，培训健康生活方式指导员2209人次。组织沙湾区、五通桥区开展“万步有约”健走活动，群众反响良好。利用肿瘤防治宣传周、全民健康生活方式月、世界卒中日、全国高血压日等开展慢病系列宣传活动，传播慢性病综合防控知识。发放各类宣传资料3万余份。市中区、峨眉山市在创建省级慢性病综合防控示范区的基础上，启动国家级示范区建设。沙湾区结合健康促进示范区同步创建省级慢病综合防控示范区并即将接受省级现场验收，5个县（区）结合卫生城市、文明城市创建启动省级慢性病综合示范区建设。

【基本公共卫生服务】　年内，接受省卫生健康委员会对乐山市开展基本公共卫生服务项目2018年度绩效评估，开展2019年项目执行情况县（市、区）交叉督导检查。组织开展第9个“世界家庭医生日”宣传活动，累计发放宣传资料、健康手册17.4万份（册），悬挂宣传标语横幅151条，制作宣传展板111个，现场健康咨询1.26万人次，开展免费测血压血糖等7460人，现场签约648户。组织基层医疗机构相关医务人员参加省级基本公共卫生服务规范和国家糖尿病防治指南在线培训；参与国家基层卫生司“优质服务基层行”活动；基层医疗机构450名高血压管理人员自愿参加“全国基层高血压防治管理知识竞赛”。完成基本公共卫生服务项目十年评估工作。(www.xing528.com)

【健康影响因素监测】　饮水水样监测。全年监测城市饮水水样224份、农村饮水水样846份，超额完成监测目标任务，农村饮水监测点的乡镇覆盖率100%。在31项必测指标检测的水样中，城市水样合格率100%，农村水样合格率78.61%，分别较2018年合格率84.89%、54.78%有显著提升。全年共监测出厂水10件、管网水240件，每季度进行监测结果公示。

食品安全风险监测。审核全市31家哨点医院网络直报食源性疾病监测信息3968条，4次报告食源性疾病两人以上（含两人）事件。完成全市食品安全风险监测样品采集任务，共计344份样品，网络上传数据1411条。在有铀（钍）矿山、核设施周围食品放射性本底进行监测，县（市、区）样品采样覆盖率100%，共监测5大类34件样品。

学校卫生监测。在市中区、峨眉山市、犍为县随机抽取6所小学、6所初中、5所高中、1所大学、8所幼儿园，开展儿童青少年近视、学生常见病、教学环境监测，共调查人数8807人，其中近视人数3472人，近视率39.42%，超额完成指定任务。

农村环境卫生监测。随机抽取10%土壤样品进行复测（覆盖所有项目县），为掌握农村环境卫生现状，监测评价环境综合治理措施和效果，提出环境危害因素健康干预措施提供依据。

职业病防治。对县（市、区）疾控和辖区内职业健康检查机构共19家单位的职业病防治工作和网络报告进行多形式、全方位技术指导、培训和督导，接受全市劳动者职业健康检查和职业病诊断咨询约2000人。

【病媒生物防制】　市创建国家卫生城市期间，市疾病预防控制中心中心和四个创卫建成区疾控中心分组在辖区内共走访29444次单位，发现“三防”设施不全或不规范、毒饵盒投放不规范、清理杂物及卫生死角不到位、各类孳生地治理不规范的点位4531处，向相关单位移交不合格点位照片4700张。组织专业技术人员对市中区、沙湾区及五通桥区和即将迎接卫生城市复审的犍为县、沐川县的病媒生物防制工作进行督导和现场指导。举办乐山市病媒生物防制技术培训班，共70余人参加。市爱卫办下发《乐山市建成区病媒生物孳生地调查方案》《乐山市建成区病媒生物孳生地治理方案》《乐山市病媒生物防制“三防”设施设置技术方案》，开展病媒生物孳生地调查。结合第31个“全国爱国卫生月”，开展以“做好病媒防控　共享健康生活”为主题的宣传活动。对蚊、蝇、鼠、蟑螂进行监测，其中市中区、沙湾区、五通桥区和金口河区共捕鼠96只、蟑833只、蝇522只、蚊3209只。完成白纹伊蚊对常用杀虫剂的抗药性监测工作。对市中区9家重点行业的消毒质量进行监测。

【实验室能力建设】　严格落实实验室生物安全管理，全年无重大安全责任事故、重大泄密事件发生。参加国家、省级各部门组织的质控考核25项，均为合格以上。内部和外部质控项目覆盖已开展检测项目的各类别，开展包括登革热病毒核酸、蔬菜水果中克百威在内的新项目检验18项。完成全市36个艾滋病筛查实验室、39个艾滋病检测点、13个定点医院结核病痰检实验室、12个结核病培养实验室督导全覆盖。开展检测技术培训13次500余人，组织辖区内检测机构开展6次质量考评。推进中心实验大楼建设，主体工程已完工。