乐山市保险合同纠纷人民调解委员会的成效及数据统计

【保险业概况】 截至年底，全市有保险业金融机构45家，保险中介代理机构28家，从业人员2.1万人；共实现保费收入61.46亿元，同比增长6.05%；缴纳各类税金1.77亿元。其中财险保费收入18.43亿元，寿险保费收入43.03亿元，同比分别增长2.87%、7.47%；保险密度达到1756元/人，同比增加113元/人；保险深度3.3%，同比下降0.33%。

【保险功能发挥】 保险服务地方经济社会发展。保险服务乡镇覆盖120个，覆盖率较年初增加6.31个百分点。年内，全市保险公司共提供风险保障2.29万亿元，同比增长31.47%。共处理各类赔案79.05万件，同比下降6.34%；支付赔款和给付22.53亿元，同比下降1.13%。2月和8月，乐山两次遭受洪涝灾害，全市共赔付保险金4035万元，有效发挥了保险的保障功能。7月，乐山突发非洲猪瘟疫情，7家农险机构做到“应保尽保，应赔尽赔”，生猪承保数量140万余头，赔付数量52.60万头，赔付金额3.02亿元，达到历史最高水平。

行业自律。2019年，市保险行业协会组织召开乐山市保险业车险市场乱象专项治理工作会、财险专委会会议、中介机构非法商业保险风险排查专项工作会等自律工作会议10余次，出台《乐山市保险销售从业人员执业登记数据清核工作督导方案》《关于开展变相非法经营摩托车相关保险业务的风险排查通知》等风险防控文件，开展保险销售从业人员执业登记数据清核工作，全面检查辖内保险类机构保险许可证，遏制保险市场乱象；开展“小金库”清理工作，做到全面排查、不留死角。3月和11月分别组织多家乐山保险机构相关负责人赴眉山市、广元市学习交流寿险、车险市场自律工作经验。9月，参与组织川南、西片区10家保险行业协会、人民调解员共计50余人，赴宜宾市召开保险纠纷调解机制建设交流培训会。12月，分别组织召开乐山市保险业诚信教育培训会、消费者权益保护工作暨川西片区保险纠纷调解机制建设培训会，加强合规教育，强化行业自律。

信访处置及消费者权益保护。加强与市政府“心连心”热线平台的合作，成立消费者投诉处理领导工作小组，公布投诉专线电话和电视、网络维权投诉服务平台，设立秘书长信访接待日，受理问题集中、争议较大的投诉案件。成立由16名调解员组成的乐山市保险合同纠纷人民调解委员会，及时化解保险消费纠纷，维护消费者合法权益。2019年，市保险行业协会共受理消费者投诉140件，其中12378转办27件，乐山市“心连心”服务热线转办57件，来信来访4件，协会自行受理52件。参与调解保险纠纷案件8件，涉案金额31.29万元，调解成功5件，成功率62%，履约执行率100%。年内，市保险行业协会被市委政法委评为“全市矛盾纠纷多元化解工作先进集体”；秘书长税俊被国家司法部评为“大排查、早调解、护稳定、迎国庆”专项活动先进个人。

保险扶贫。2019年，协会组织辖内会员单位开展产业、教育、健康、志愿等扶贫项目12个，累计扶贫投入57.21万元，受益人579人。

【保险宣传】 2019年，市保险行业协会公众号共发布推送保险信息289条，其中《警保联动，聚焦民生难点》新闻稿件被《中国银行保险报》采用。“3·15”期间，组织45家保险机构共130余人参加市政府组织的宣传活动。在“7·8”保险公众宣传活动日，组织开展扶贫公益跑活动，市金融工作局、市司法局等相关领导、保险从业人员和市民共1000余人参加活动。

【人民财产保险乐山分公司】 2019年，实现保费收入48848万元，同比上升7.6%；综合成本率104.5%，同比增加7.07个百分点。其中综合赔付率69.12%，综合费用率35.38%，同比分别增加6.67个、0.39个百分点。

车险业务。做好商业保险停业期间的重点工作，加快推进客户线上化，突出过程管理和渠道建设、续保中心建设，优化业务结构。至年底，全市家用车绑定率63.76%，较线上化推行之初提高24个百分点；直销+直控渠道的占比67.7%，同比提升1.13个百分点；续保服务中心竞回车险保费2465万元，续保保费5332万元，全市客户信息一致率71.52%，同比提升19.64%，排名全省第十二位，较上年提升7位；家用车新车市场份额由7月末的22.76%提升至11月末的28.4%，家用车竞回流失比较主要竞争对手同比提高近46个百分点。(www.xing528.com)

商业非车险业务。加强政企、企企互动，梳理从省到市政府部门与商非保险相关的政策和项目清单，积极拓展政策性新项目。与市、县两级住建局对接，实现建工类保证保险份额内保费收入654万元；与黑竹沟管委会签订战略合作协议，开展全方位保险合作；参加市经信局组织开展的首台套、首批次、首版次政策宣导暨项目申报培训会，加强与相关企业互动交流，在尚纬股份有限公司获取首台套保费370万元，在四川永祥股份有限公司获取商非保费240万元。强化产品融合发展，加强非车辆业务队伍建设，细化考核维度。2019年，实现不记名驾驶意外保险保费1183万元，同比提升31%，渗透率30.43%，全省排名第六；实现“两康险”保费326万元，同比增长2.7倍；商业非车险保费收入10530万元，首次买上亿元台阶。

农险业务。将“育肥猪商业扩展+商业性价格”作为养殖险的主要增长方向，全年实现“育肥猪商业扩展+商业性价格”保费477万元，同比增长91%。针对生猪疫情赔案剧增，案件数量同比增加一倍以上的特殊情况，提升生猪保险理赔效率，至年底，疾病死亡案件赔付进度达到85%。完善并优化《乐山市分公司政策性种植/森林保险合规经营管理细则》《乐山市分公司政策性养殖保险合规经营管理细则》、乐山市分公司农业保险档案管理办法（暂行）》《农业保险合规检查管理办法（试行）》，提升农险承保理赔规范性。在全市系统启用AI智能采集工作，提高生猪承保准确性；推广人保查勘App，实现电子签名和养殖业无纸化办公，提升养殖险案件处理效率和质量。

管理服务。优化组织架构，制订“三定”方案，将城北营销服务部与市中区支公司回归整合，商业非车险业务部与嘉州营销服务部整合，银保业务部与车商业务部整合，加强中心城区专业化建设；推进县（市、区）经营机构整合，优化销售部门设置，严控中后台人员数量。制定《乐山市分公司机关本部绩效管理实施办法》《区县支公司班子成员绩效考核方案》《乐山市分公司争先创优实施方案》《综合经营管理先进单位评选办法》，举办“我与公司共成长”主题演讲比赛暨内训师选拔赛，提升干部员工综合素质。加强承保、理赔、费用管控，理赔案件结案率94.8%，反欺诈减损1319万元，追偿金额496元，完成增值税抵扣894万元；销售费用14345万元，占总费用的89.65%。强化合规及风险管控，开展纪检监察法律合规送培训下基层活动，共计培训7次，涵盖12个经营单位；完成对全市系统13个经营单位反洗钱、风险管控和非法集资现场检查；开展“防范非法集资宣传月”和“合规文化宣导月”活动，提高全员合规意识；层层签订《全面从严治党责任状》《合规经营责任状》及廉政承诺书，加强思想教育和廉政建设；开展雷霆行动，通过突击检查和核对微信账单数据，全市系统共核查61人，亮牌处罚12人，解除劳动合同7人。推进极速理赔、在线理赔、警保联动、“心服务站”等服务落地与推广，加快“车驾管”服务站建设进程，至年底全市共有4个车驾管服务站投入使用；做好马边和中心城区特大暴雨洪灾等大灾理赔工作，得到政府部门和客户的认可；推进增值服务体系建设，积极引导客户注册绑定公司微信公众号，提升客户服务体验，至年底，公司“四川人保财险”微信公众号绑定率63.76%。

【人寿保险乐山市分公司】　2019年，年度经营绩效考核全省排名第六，被省公司评为AA级公司和2019年度党建工作先进单位。全年实现总保费9.86亿元，同比增长5.3%，规模全省排名第七位。其中，个险渠道7.3亿元，团险渠道1.12亿元，续期保费6.44亿元，同比分别增长7.8%、6.4%、7.9%；银保渠道1.42亿元，同比下降6.8%。在全市23家寿险市场中占据市场首位，继续保持业务和人力的双领先，市场份额22.75%。长险首年标保9439万元、全省排名第七，首年期交保费1.72亿元、全省排名第七，10年及以上期交保费1.09亿元、全省排名第十一位，保障型业务7190万元、全省排名第四，短险1.5亿元、全省排名第五。“三创”水平1.32亿元，同比增长29.41%，其中长险首年创费同比增长31.43%，短期险和续收创费同比分别增加3.6%和1.73%，省公司追加奖励同比增长75.7%，市中区公司费用结余超300万元，夹江公司结余超290万元。

队伍建设。个险渠道落实“机构大型化、职场标准化”发展模式，建强作战单元，推动销售管理模式由“内勤主导”向“外勤主导，内勤督导”转变，全年新晋主管315人，同比增长12.5%，有18家职场入围总部职场方案，获总、省公司职场费用412万元。全市团险队伍271人，其中销售人员200人，服务专员39人，综拓专员32人，销售人员线上销量明显提升。银保渠道抓主管、出勤人力、精英、新人标杆四个关键人群，实现月均长举18人，目标达成率120%。

管理运营。2019年，全市系统用于办公楼装修、职场建设等基础设施改善费用共计857万元；加强高阶主管培训，全年参加省公司培训的职场经理34人，处部经理晋级培训19人。各级导师晋级18人，外勤营长27人，各级授权师资21人。开展保全e化服务和各类VIP增值服务，线下组织开展“国寿小画家”“国寿700健行”、VIP客户生日送礼等活动，柜面建设方面为客户提供多元化自助服务，全年客户平均等候时长未超过14分钟。强化干部绩效考核，选拔任用优秀年轻干部5名，调整、充实市公司部门和部分县（市、区）的管理班子。加强财务预算和成本、风险管控，做好收支平衡，开展职场证照清理整改。