加强医院管理，维护医患利益和谐医患关系

医院是一个严肃性、高风险性和不确定性的行业。那么，如何建立与之相匹配的医疗管理机制，完善医疗管理体系和手段，有效地规避责任与风险，为医院和医患人员提供必要的保障，实现经济、社会效益的双赢呢？我认为，应重点在贯彻实施《医疗机构管理条例》（以下简称《条例》）上下功夫。

贯彻实施《条例》必须树立依法行政的理念。实现《条例》约束下的卫生行政行为，是提高医护人员素质和技术水平，保障医疗质量和安全，推动医院健康发展的重要抓手。卫生行政部门和六家医院应把学习宣传贯彻《条例》作为当前一项重要任务，落实责任，有所作为（医院是技术密集型行业，医疗市场又非常复杂，监管人员对临床知识和医院管理不熟悉，就很难发现问题、留下隐患，发生事件），加大执法检查力度，坚决打击侵害人民群众健康权益的违法行为，维护医患利益，构建和谐医患关系。同时，要利用各种媒体，采取多种形式，认真组织医患人员开展《条例》学习宣传落实，尤其是重点内容要逐条逐句地学，做到深刻领悟，融会贯通，成为知法、懂法、守法的表率，共同营造贯彻实施《条例》的良好社会氛围。

贯彻实施《条例》必须夯实“三基三严”（三基，即基本理论、基本知识、基本技能。三严，即严格要求、严密组织、严谨态度。）基础。一个医院没有一支过硬的专业技术人才队伍，是不能治病救人的，更不能安身立命。因此，我们必须打牢基本功，尤其是中青年医护人员的基本功，让他们能够独立思考，掌握真本领（有的医生诊断水平一般，有的护理人员酒精降温的浓度都不掌握等）。从市场要理念，从教育要素质，从管理要质量，从技能要效益，从安全要形象，使“三基三严”工作逐步走向系统化和规范化。医院要为他们的成长创造条件，政治上关心，政策上倾斜，工作上支持，生活上照顾，舍得投入。吉林油田职工医院（今松原吉林油田医院）、市中心医院尤其是前郭中医院在这方面做得较好，每一名医生轮流到外地进修学习一遍，科里每月补助1000元，院里给租一个房子进修学习用。只有这样才能让“沉睡的富矿”产生活力，为医院的可持续发展打下扎实基础。

贯彻实施《条例》必须提升医院品质。医院的品质就是加强重点学科建设和人才梯队建设，因为它是医院的基石，更是医院发展的命脉。其水平直接反映出医院的整体办院实力和学术地位，决定医院的形象、声誉和竞争力。近些年来，松原市区六家医院在重点学科建设上下了不少功夫，取得了较好的成效。如：吉林油田职工医院（今松原吉林油田医院）骨科；中心医院妇产科、泌尿科；松原市中医院康复科；前郭县中医院医疗科，可喜可贺。但是，要在日趋激烈的医疗市场竞争中立于不败之地还有距离。因此，我们在重点学科建设上要坚持“创名院、建名科、出名医”的战略，遵循“集中优势、培植重点、有所突破”的原则，围绕强势更强，特色更特的目标，明确定位和主攻方向，制定适宜的中长期发展规划，优化学科布局，完善学科建制，在给予优惠政策的前提下，集中力量建设一批高质量、有特色的优势学科，形成拳头产品，产生品牌效应，带动医教研工作上水平，促进医院全面协调发展。松原市中医院就是一个很好的例子，李景华就是这个学科的代表，不仅为徒承师业找到示范，也为医院和个人创造价值，更为患者提供优质服务。在人才队伍建设上，要把人才的引进、培养、使用和激励摆上十分重要的位置，采取“请进来、送出去和本土化培养”模式，每年选送优秀青年医护人员到国内知名大医院进修深造和短期培训，大力加速实用型专业人才的培养。注重结构优化，搞好传、帮、带，建成一支优秀的专业技术后备人才梯队。我们现在这六家医院，还没能建立起合理的知识结构和年龄结构的人才梯队；没有完善的医护人员职业发展规划，专项培训计划和考核体系；未形成用好现有人才、留住关键人才、引进特需人才的新局面。我市现在的学术氛围还不浓、学科不齐全、成员不积极，这样下去是不会适应新形势下卫生工作创新发展新要求的。从现在起应抓紧制订计划，各院响应，轮流坐庄，突出特点，发挥优势，有序推进，迅速掀起学术活动新高潮，从而由点到面全面推开，形成制度、习惯、氛围，多出高质成果，努力抢占医学科技发展的制高点；注重唯才是用，建设良性竞争激励机制，增强各级领导和医护人员的紧迫感和责任感，切实铸就高水平的学科带头人队伍和构建结构合理的人才队伍，既为拔尖人才提供施展才能的舞台，又避免大树下面不长草的现象，保证学科人才不断层、知识不老化，营造尊重知识、尊重人才的良好环境，形成宽松、团结协作的浓厚学术氛围。(www.xing528.com)

贯彻实施《条例》必须注重医院感染管理。医院感染管理是当今医院管理中的一项重大课题，已成为现代医学技术发展的桎梏。据全国医院感染监控网监测资料证明，住院患者医院感染以新生儿、手术病人、透析、老年患者构成医院感染的高发人群，特别是新生儿感染易发流行，引起强烈的社会反响。因此，我们的卫生医疗单位和部门要改变投入多无效益，不是“下蛋的母鸡”的错误思想，把医院感染管理工作作为医院的中心工作来谋划、作为保障医疗质量和医疗安全的大事来抓，健全制度，强化管理，切实增强责任意识、法律意识和无菌观念，按照《消毒管理办法》和《医院感染管理规范》及新形势下卫计委提出关于加强医院感染管理的新要求，定期或不定期开展医院重点部门的监测，消毒无菌效果的监测（如空气、物体表面、医疗废物、操作流程等），实行奖惩激励机制，同时加强对医护人员感染管理知识的培训和考核，提高医护人员在消毒、隔离、无菌操作，合理使用抗生素的预防控制能力，避免医院二次感染给患者带来的更大的无法弥补的损失，为患者和医院创造更大的效益。教科文卫要把医院感染管理作为跟踪监督的重点，督促行政部门和单位切实履行职责。

贯彻实施《条例》必须推进医院文化建设。文化建设是一种经营模式，是医务人员形成凝聚力和缓解工作压力的平台，具有导向、育人、凝聚、约束、辐射的功能，利于激发职工锐意进取。我们要发挥网站、宣传栏等媒体作用，扩大知名度；要策划有一定规模社会影响力的公益活动；举办演讲、报告会、经验交流会；开展健康的文化娱乐体育活动，丰富文化生活，催发团结协作的集体主义精神。同时要注重缓解工作压力，创造愉快的生活环境。